Διαχωρισμός ώμων - μετεπεξεργασία

Ο διαχωρισμός των ώμων δεν είναι τραυματισμός στον ίδιο τον κύριο ώμο. Πρόκειται για τραυματισμό στην κορυφή του ώμου, όπου ο λαιμός (κλείδα) συναντά την κορυφή της ωμοπλάτης (ακρόμιο της ωμοπλάτης).

Δεν είναι το ίδιο με εξάρθρωση ώμου. Ένας μετατοπισμένος ώμος εμφανίζεται όταν το οστό του βραχίονα βγαίνει από την κύρια άρθρωση του ώμου.

Οι περισσότεροι τραυματισμοί χωρισμού ώμων προκαλούνται από πτώση στον ώμο. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα ένα σχίσιμο στον ιστό που συνδέει το λαιμό και την κορυφή της ωμοπλάτης. Αυτά τα δάκρυα μπορούν επίσης να προκληθούν από τροχαία ατυχήματα και αθλητικούς τραυματισμούς

Αυτός ο τραυματισμός μπορεί να κάνει τον ώμο να φαίνεται ανώμαλο από το άκρο ενός οστού που κολλάει επάνω ή τον ώμο που κρέμεται χαμηλότερα από το κανονικό.

Ο πόνος βρίσκεται συνήθως στην κορυφή του ώμου.

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας κάνει να κρατάτε βάρος, ενώ σας εξετάζει για να δείτε αν κολλάει ο λαιμός σας. Μια ακτινογραφία του ώμου σας μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση του διαχωρισμού των ώμων. Με λεπτούς διαχωρισμούς μπορεί να χρειαστεί σάρωση μαγνητικής τομογραφίας (προηγμένη απεικόνιση) για τον ακριβή προσδιορισμό της παρουσίας και της έκτασης του τραυματισμού.

Οι περισσότεροι άνθρωποι αναρρώνουν από τον χωρισμό των ώμων χωρίς χειρουργική επέμβαση, εντός 2 έως 12 εβδομάδων. Θα λάβετε θεραπεία με πάγο, φάρμακα, σφεντόνα και, στη συνέχεια, ασκήσεις καθώς συνεχίζετε να θεραπεύετε.

Η ανάκτησή σας μπορεί να είναι πιο αργή εάν έχετε:

• Αρθρίτιδα στην άρθρωση των ώμων σας
• Χαλασμένος χόνδρος (απορροφητικός ιστός) μεταξύ του λαιμού σας και της κορυφής της ωμοπλάτης σας
• Ένας σοβαρός χωρισμός των ώμων

Μπορεί να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση αμέσως εάν έχετε:

• Μούδιασμα στα δάχτυλά σας
• Κρύα δάχτυλα
• Μυϊκή αδυναμία στο χέρι σας
• Σοβαρή παραμόρφωση της άρθρωσης

Φτιάξτε ένα πακέτο πάγου βάζοντας πάγο σε μια σφραγισμένη πλαστική σακούλα και τυλίγοντας ένα πανί γύρω από αυτό. Μην τοποθετείτε τη σακούλα πάγου απευθείας στην περιοχή, καθώς ο πάγος μπορεί να βλάψει το δέρμα σας.

Την πρώτη ημέρα του τραυματισμού σας, απλώστε τον πάγο για 20 λεπτά κάθε ώρα ενώ είστε ξύπνιοι. Μετά την πρώτη μέρα, παγάτε την περιοχή κάθε 3 έως 4 ώρες για 20 λεπτά κάθε φορά. Κάνετε αυτό για 2 ημέρες ή περισσότερο, ή σύμφωνα με τις οδηγίες του παροχέα σας.

Για πόνο, μπορείτε να πάρετε ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin), ναπροξένη (Aleve, Naprosyn), ασπιρίνη ή ακεταμινοφαίνη (Tylenol). Μπορείτε να αγοράσετε αυτά τα φάρμακα για τον πόνο χωρίς ιατρική συνταγή.

• Συζητήστε με τον παροχέα σας πριν χρησιμοποιήσετε αυτά τα φάρμακα εάν έχετε καρδιακή νόσο, υψηλή αρτηριακή πίεση, νεφρική νόσο, ηπατική νόσο ή έχετε έλκος στομάχου ή αιμορραγία.
• Μην πάρετε περισσότερο από τη συνιστώμενη ποσότητα στη φιάλη.
• Μην χορηγείτε ασπιρίνη σε παιδιά.

Μπορεί να σας δοθεί σφεντόνα ώμου για χρήση για μερικές εβδομάδες.

• Μόλις έχετε λιγότερο πόνο, ξεκινήστε τις ασκήσεις κίνησης έτσι ώστε ο ώμος σας να μην κολλήσει στη θέση του. Αυτό ονομάζεται συστολή ή παγωμένος ώμος. Επικοινωνήστε με τον παροχέα σας πριν κάνετε οποιαδήποτε από αυτές τις κινήσεις.
• Αφού επουλωθεί ο τραυματισμός σας, μην σηκώσετε βαριά αντικείμενα για 8 έως 12 εβδομάδες σύμφωνα με τις οδηγίες του παροχέα σας.

Εάν συνεχίσετε να έχετε πόνο, ο πάροχός σας πιθανότατα θα σας ζητήσει να επιστρέψετε σε 1 εβδομάδα για να αποφασίσετε εάν πρέπει:

• Δείτε έναν ορθοπεδικό (γιατρό οστών και αρθρώσεων)
• Ξεκινήστε τη φυσική θεραπεία ή το εύρος των ασκήσεων κίνησης

Οι περισσότερες εξάρσεις ώμων επουλώνονται χωρίς σοβαρές συνέπειες. Σε σοβαρό τραυματισμό, μπορεί να υπάρχουν μακροχρόνιες δυσκολίες ανύψωσης βαρέων αντικειμένων με την τραυματισμένη πλευρά.

Καλέστε το γιατρό σας ή μεταβείτε αμέσως στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης εάν έχετε:

• Σοβαρός πόνος
• Αδυναμία στο χέρι ή στα δάχτυλά σας
• Μούδιασμα ή κρύα δάχτυλα
• Μια απότομη μείωση στο πόσο καλά μπορείτε να μετακινήσετε το χέρι σας
• Ένα κομμάτι στην κορυφή του ώμου σας που κάνει τον ώμο σας να φαίνεται ανώμαλο

Χωρισμένος ώμος - μετεπεξεργασία Διαχωρισμός ακρομυοκλασικών αρθρώσεων - μετεπεξεργασία Διαχωρισμός A / C - μετεπεξεργασία

Andermahr J, Ring D, Jupiter JB. Κάταγμα και εξάρθρωση της κλείδας. Σε: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, eds. Σκελετικό τραύμα: Βασική επιστήμη, διαχείριση και ανασυγκρότηση. 6η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφ. 48

Bengtzen RR, Daya MR. Ωμος. Σε: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Ιατρική έκτακτης ανάγκης του Rosen: Έννοιες και κλινική πρακτική. 9η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: κεφ. 46

Rizzo TD. Ακρομυοκλασικοί τραυματισμοί. Σε: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, eds. Βασικά στοιχεία της Φυσικής Ιατρικής και Αποκατάστασης. 4η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2019: κεφ. 10

Scholten P, Stanos SP, Rivers WE, Prather H, Press J. Προσέγγιση φυσικής ιατρικής και αποκατάστασης στη διαχείριση του πόνου. Σε: Benzon HT, Raja SN, Liu SS, Fishman SM, Cohen SP, eds. Τα βασικά της ιατρικής του πόνου. 4η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: κεφ. 58

• Τραυματισμοί και διαταραχές στον ώμο