Λευχαιμία τριχωτών κυττάρων

Η λευχαιμία των τριχωτών κυττάρων (HCL) είναι ένας ασυνήθιστος καρκίνος του αίματος. Επηρεάζει τα Β κύτταρα, έναν τύπο λευκών αιμοσφαιρίων (λεμφοκύτταρα).

Η HCL προκαλείται από την ανώμαλη ανάπτυξη των Β κυττάρων. Τα κύτταρα φαίνονται "τριχωτά" κάτω από το μικροσκόπιο επειδή έχουν λεπτές προεξοχές που εκτείνονται από την επιφάνειά τους.

Η HCL συνήθως οδηγεί σε χαμηλό αριθμό φυσιολογικών αιμοσφαιρίων.

Η αιτία αυτής της ασθένειας είναι άγνωστη. Ορισμένες γενετικές αλλαγές (μεταλλάξεις) στα καρκινικά κύτταρα μπορεί να είναι η αιτία. Επηρεάζει τους άνδρες πιο συχνά από τις γυναίκες. Η μέση ηλικία διάγνωσης είναι 55 ετών.

Τα συμπτώματα της HCL μπορεί να περιλαμβάνουν οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:

• Εύκολο μώλωπες ή αιμορραγία
• Βαριά εφίδρωση (ειδικά τη νύχτα)
• Κόπωση και αδυναμία
• Αίσθημα γεμάτο μετά από φαγητό μόνο μια μικρή ποσότητα
• Επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις και πυρετοί
• Πόνος ή πληρότητα στην άνω αριστερή κοιλιά (διευρυμένη σπλήνα)
• Πρησμένοι λεμφαδένες
• Απώλεια βάρους

Κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να αισθανθεί πρησμένο σπλήνα ή ήπαρ. Μπορεί να γίνει κοιλιακή αξονική τομογραφία ή υπερηχογράφημα για την αξιολόγηση αυτής της διόγκωσης.

Οι εξετάσεις αίματος που μπορεί να γίνουν περιλαμβάνουν:

• Πλήρης μέτρηση αίματος (CBC) για έλεγχο χαμηλών επιπέδων λευκών και ερυθρών αιμοσφαιρίων, καθώς και αιμοπεταλίων.
• Εξέταση αίματος και βιοψία μυελού των οστών για έλεγχο τριχωτών κυττάρων.

Μπορεί να μην απαιτείται θεραπεία για τα πρώτα στάδια αυτής της ασθένειας. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να χρειάζονται περιστασιακή μετάγγιση αίματος.

Εάν απαιτείται θεραπεία λόγω πολύ χαμηλού αριθμού αίματος, μπορούν να χρησιμοποιηθούν φάρμακα χημειοθεραπείας.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η χημειοθεραπεία μπορεί να ανακουφίσει τα συμπτώματα για πολλά χρόνια. Όταν τα σημεία και τα συμπτώματα εξαφανιστούν, λέγεται ότι είστε σε ύφεση.

Η αφαίρεση του σπλήνα μπορεί να βελτιώσει τον αριθμό των αίματος, αλλά είναι απίθανο να θεραπεύσει την ασθένεια. Τα αντιβιοτικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία λοιμώξεων. Άτομα με χαμηλό αριθμό αίματος μπορεί να λάβουν αυξητικούς παράγοντες και, ενδεχομένως, μεταγγίσεις.

Τα περισσότερα άτομα με HCL μπορούν να περιμένουν να ζήσουν 10 χρόνια ή περισσότερο μετά τη διάγνωση και τη θεραπεία.

Οι χαμηλοί αριθμοί αίματος που προκαλούνται από λευχαιμία τριχωτών κυττάρων μπορεί να οδηγήσουν σε:

• Λοιμώξεις
• Κούραση
• Υπερβολική αιμορραγία

Καλέστε τον παροχέα σας εάν έχετε σοβαρή αιμορραγία. Επίσης, καλέστε εάν έχετε σημάδια λοίμωξης, όπως επίμονο πυρετό, βήχα ή γενικό αίσθημα αίσθησης.

Δεν υπάρχει γνωστός τρόπος για την πρόληψη αυτής της ασθένειας.

Λευχαιμική δικτυοενδοθηλίωση; HCL; Λευχαιμία - τριχωτό κύτταρο

• Αναρρόφηση μυελού των οστών
• Λευχαιμία τριχωτών κυττάρων - μικροσκοπική άποψη
• Διευρυμένη σπλήνα

Ιστοσελίδα του Εθνικού Ινστιτούτου Καρκίνου. Επαγγελματική έκδοση για την υγεία των τριχωτών κυττάρων για τη λευχαιμία (PDQ).www.cancer.gov/types/leukemia/hp/hairy-cell-treatment-pdq. Ενημερώθηκε στις 23 Μαρτίου 2018. Πρόσβαση στις 24 Ιουλίου 2020.

Ravandi F. Λευχαιμία τριχωτών κυττάρων. Σε: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Αιματολογία: Βασικές αρχές και πρακτική. 7η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: κεφ. 78