Φαούξα Amaurosis

Το Amaurosis fugax είναι μια προσωρινή απώλεια όρασης στο ένα ή και στα δύο μάτια λόγω έλλειψης ροής αίματος στον αμφιβληστροειδή. Ο αμφιβληστροειδής είναι το ευαίσθητο στο φως στρώμα ιστού στο πίσω μέρος του βολβού του ματιού.

Η Amaurosis fugax δεν είναι από μόνη της ασθένεια. Αντ 'αυτού, είναι ένα σημάδι άλλων διαταραχών. Το fugax Amaurosis μπορεί να προκύψει από διαφορετικές αιτίες. Μια αιτία είναι όταν ένας θρόμβος αίματος ή ένα κομμάτι πλάκας εμποδίζει μια αρτηρία στο μάτι. Ο θρόμβος αίματος ή η πλάκα ταξιδεύει συνήθως από μια μεγαλύτερη αρτηρία, όπως η καρωτιδική αρτηρία στο λαιμό ή μια αρτηρία στην καρδιά, σε μια αρτηρία στο μάτι.

Η πλάκα είναι μια σκληρή ουσία που σχηματίζεται όταν το λίπος, η χοληστερόλη και άλλες ουσίες συσσωρεύονται στα τοιχώματα των αρτηριών. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

• Καρδιακές παθήσεις, ιδιαίτερα ακανόνιστος καρδιακός παλμός
• Κατάχρηση αλκόολ
• Χρήση κοκαΐνης
• Διαβήτης
• Οικογενειακό ιστορικό εγκεφαλικού
• Υψηλή πίεση του αίματος
• Υψηλή χοληστερόλη
• Αύξηση της ηλικίας
• Κάπνισμα (άτομα που καπνίζουν ένα πακέτο την ημέρα διπλασιάζουν τον κίνδυνο εμφάνισης εγκεφαλικού επεισοδίου)

Το fugax Amaurosis μπορεί επίσης να εμφανιστεί λόγω άλλων διαταραχών όπως:

• Άλλα προβλήματα στα μάτια, όπως φλεγμονή του οπτικού νεύρου (οπτική νευρίτιδα)
• Νόσος των αιμοφόρων αγγείων που ονομάζεται οζώδης πολυαρτηρίτιδα
• Πονοκέφαλοι ημικρανίας
• Ογκος στον εγκέφαλο
• Τραύμα στο κεφάλι
• Πολλαπλή σκλήρυνση (MS), φλεγμονή των νεύρων λόγω των ανοσοκυττάρων του σώματος που προσβάλλουν το νευρικό σύστημα
• Ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, μια αυτοάνοση ασθένεια στην οποία τα ανοσοκύτταρα του σώματος προσβάλλουν υγιή ιστό σε όλο το σώμα

Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν την ξαφνική απώλεια όρασης στο ένα ή και στα δύο μάτια. Αυτό διαρκεί συνήθως για λίγα δευτερόλεπτα έως αρκετά λεπτά. Στη συνέχεια, η όραση επιστρέφει στο φυσιολογικό. Μερικοί άνθρωποι περιγράφουν την απώλεια της όρασης ως γκρίζα ή μαύρη σκιά που κατεβαίνει πάνω από το μάτι.

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα κάνει μια πλήρη εξέταση των ματιών και του νευρικού συστήματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια εξέταση ματιών θα αποκαλύψει ένα φωτεινό σημείο όπου ο θρόμβος εμποδίζει την αρτηρία του αμφιβληστροειδούς.

Οι δοκιμές που μπορεί να γίνουν περιλαμβάνουν:

• Σάρωση αγγειογραφίας υπερήχων ή μαγνητικού συντονισμού της καρωτιδικής αρτηρίας για έλεγχο θρόμβων αίματος ή πλάκας
• Δοκιμές αίματος για τον έλεγχο των επιπέδων χοληστερόλης και σακχάρου στο αίμα
• Δοκιμές της καρδιάς, όπως ένα ΗΚΓ για τον έλεγχο της ηλεκτρικής δραστηριότητας

Η θεραπεία του fugax amaurosis εξαρτάται από την αιτία της. Όταν το fugax amaurosis οφείλεται σε θρόμβο αίματος ή πλάκα, η ανησυχία είναι να αποφευχθεί ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Τα ακόλουθα μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη ενός εγκεφαλικού επεισοδίου:

• Αποφύγετε τα λιπαρά τρόφιμα και ακολουθήστε μια υγιεινή διατροφή με χαμηλά λιπαρά. ΜΗΝ πίνετε περισσότερα από 1 έως 2 αλκοολούχα ποτά την ημέρα.
• Άσκηση τακτικά: 30 λεπτά την ημέρα εάν δεν είστε υπέρβαροι. 60 έως 90 λεπτά την ημέρα εάν είστε υπέρβαροι.
• Κόψε το κάπνισμα.
• Οι περισσότεροι άνθρωποι πρέπει να στοχεύουν σε αρτηριακή πίεση κάτω από 120 έως 130/80 mm Hg. Εάν έχετε διαβήτη ή είχατε εγκεφαλικό επεισόδιο, ο γιατρός σας μπορεί να σας πει να στοχεύσετε σε χαμηλότερη αρτηριακή πίεση.
• Εάν έχετε διαβήτη, καρδιακές παθήσεις ή σκλήρυνση των αρτηριών, η LDL (κακή) χοληστερόλη σας πρέπει να είναι χαμηλότερη από 70 mg / dL.
• Ακολουθήστε τα σχέδια θεραπείας του γιατρού σας εάν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση, διαβήτη, υψηλή χοληστερόλη ή καρδιακές παθήσεις.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει:

• Χωρίς θεραπεία. Μπορεί να χρειαστείτε τακτικές επισκέψεις μόνο για να ελέγξετε την υγεία της καρδιάς και των καρωτιδικών αρτηριών.
• Η ασπιρίνη, η βαρφαρίνη (Coumadin) ή άλλα φάρμακα που αραιώνουν το αίμα για να μειώσουν τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου.

Εάν ένα μεγάλο μέρος της καρωτιδικής αρτηρίας εμφανίζεται μπλοκαρισμένο, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση ενδοτερεκτομής καρωτίδας για την άρση της απόφραξης. Η απόφαση για χειρουργική επέμβαση βασίζεται επίσης στη γενική υγεία σας.

Το Amaurosis fugax αυξάνει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου.

Καλέστε τον παροχέα σας σε περίπτωση απώλειας όρασης. Εάν τα συμπτώματα διαρκούν περισσότερο από λίγα λεπτά ή εάν υπάρχουν άλλα συμπτώματα με απώλεια όρασης, ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια.

Προσωρινή μονοφθαλμική τύφλωση; Προσωρινή μονοφθαλμική απώλεια όρασης TMVL; Προσωρινή μονοφθαλμική απώλεια όρασης Προσωρινή διοφθαλμική απώλεια όρασης TBVL; Προσωρινή απώλεια όρασης - fugax amaurosis

• Αμφιβληστροειδής χιτώνας

Biller J, Ruland S, Schneck MJ. Ισχαιμική εγκεφαλοαγγειακή νόσος. Σε: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Νευρολογία Bradley στην Κλινική Πρακτική. 7η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2016: κεφ. 65

Brown GC, Sharma S, Brown MM. Οφθαλμικό ισχαιμικό σύνδρομο. Σε: Schachat AP, Sadda SVR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, eds. Ρετίνα του Ράιαν. 6η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: κεφ. 62

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala Β, et αϊ. Κατευθυντήριες γραμμές για την πρωτογενή πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου: μια δήλωση για επαγγελματίες υγείας από την American Heart Association / American Stroke Association. Εγκεφαλικό. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.