Μώλωπες πλευρές

Μια σύγχυση των πλευρών, που ονομάζεται επίσης μώλωπες πλευρές, μπορεί να εμφανιστεί μετά από πτώση ή χτύπημα στην περιοχή του στήθους σας. Μώλωπες συμβαίνει όταν μικρά αιμοφόρα αγγεία σπάσουν και διαρρέουν το περιεχόμενό τους στον μαλακό ιστό κάτω από το δέρμα. Αυτό προκαλεί το δέρμα να αποχρωματιστεί.

Συχνές αιτίες μελανιασμένων πλευρών είναι τροχαία ατυχήματα, αθλητικοί τραυματισμοί ή πτώσεις. Ο σοβαρός ή παρατεταμένος βήχας μπορεί επίσης να προκαλέσει μώλωπες πλευρές.

• Μώλωπες στα πλευρά λόγω αμβλύ δύναμης μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία και τραυματισμό στους ιστούς κάτω από το δέρμα.
• Ανάλογα με τη δύναμη του χτυπήματος, μπορεί να έχετε άλλους τραυματισμούς, όπως σπασμένα πλευρά ή βλάβη στους πνεύμονες, το ήπαρ, τη σπλήνα ή τα νεφρά. Αυτό είναι πιο πιθανό σε τροχαία ατυχήματα ή πέφτει από μεγάλο ύψος.

Τα κύρια συμπτώματα είναι πόνος, οίδημα και αποχρωματισμός του δέρματος.

• Το δέρμα πάνω από το μώλωπα μπορεί να γίνει μπλε, μοβ ή κίτρινο.
• Η μελανιασμένη περιοχή είναι τρυφερή και πληγή.
• Μπορεί να αισθανθείτε πόνο τόσο όταν κινείστε όσο και ενώ είστε σε ξεκούραση.
• Η αναπνοή, ο βήχας, το γέλιο ή το φτάρνισμα μπορεί να προκαλέσει ή να αυξήσει τον πόνο.

Οι μώλωπες πλευρές αναρρώνουν με τον ίδιο τρόπο όπως οι σπασμένες πλευρές, αλλά ένας μώλωπας παίρνει λιγότερο χρόνο για να ανακάμψει από ένα κάταγμα πλευρών.

• Η επούλωση διαρκεί περίπου 4 έως 6 εβδομάδες.
• Μπορεί να χρειαστεί μια ακτινογραφία, μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση και να αποκλειστούν πιο σοβαροί τραυματισμοί, όπως κάταγμα στα πλευρά ή βλάβη στα εσωτερικά όργανα.
• Δεν θα έχετε ζώνη ή επίδεσμο γύρω από το στήθος σας, διότι αυτά θα αποτρέψουν την κίνηση των πλευρών σας όταν αναπνέετε ή βήχετε. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πνευμονική λοίμωξη (πνευμονία).

Εδώ είναι μερικοί τρόποι για να ανακουφίσετε τον πόνο και την ταλαιπωρία καθώς θεραπεύετε.

ΓΛΑΣΟ

Η τήξη συμβάλλει στη μείωση του πρηξίματος μειώνοντας τη ροή του αίματος στην περιοχή. Μουδιάζει επίσης την περιοχή και βοηθά στην ανακούφιση του πόνου.

• Εφαρμόστε ένα πακέτο πάγου στην πληγωμένη περιοχή για 20 λεπτά, 2 έως 3 φορές την ημέρα για τις πρώτες έως δύο ημέρες.
• Τυλίξτε το πακέτο πάγου σε ένα πανί πριν το εφαρμόσετε στην τραυματισμένη περιοχή.

ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΑ

Εάν ο πόνος σας δεν είναι σοβαρός, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin) ή ναπροξένη (Aleve, Naprosyn) για ανακούφιση από τον πόνο. Μπορείτε να αγοράσετε αυτά τα φάρμακα για τον πόνο στο κατάστημα.

• Συζητήστε με τον παροχέα σας πριν χρησιμοποιήσετε αυτά τα φάρμακα εάν έχετε καρδιακή νόσο, υψηλή αρτηριακή πίεση, νεφρική νόσο, ηπατική νόσο ή έχετε στο παρελθόν έλκη στομάχου ή εσωτερική αιμορραγία.
• ΜΗΝ παίρνετε περισσότερο από το ποσό που συνιστάται στο μπουκάλι ή από τον πάροχό σας.

Η ακεταμινοφαίνη (Tylenol) μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για πόνο από τους περισσότερους ανθρώπους.

• ΜΗΝ πάρετε αυτό το φάρμακο εάν έχετε ηπατική νόσο ή μειωμένη ηπατική λειτουργία.
• ΜΗΝ παίρνετε περισσότερο από το ποσό που συνιστάται στο μπουκάλι ή από τον πάροχό σας.

Εάν ο πόνος σας είναι σοβαρός, μπορεί να χρειαστείτε συνταγογραφούμενα φάρμακα για τον πόνο (ναρκωτικά) για να διατηρήσετε τον πόνο σας υπό έλεγχο ενώ ο μώλωπας θεραπεύεται.

• Πάρτε αυτά τα φάρμακα σύμφωνα με το πρόγραμμα που σας έδωσε ο πάροχός σας.
• ΜΗΝ πίνετε αλκοόλ, οδηγείτε ή χειρίζεστε βαριά μηχανήματα ενώ παίρνετε αυτά τα φάρμακα.
• Για να αποφύγετε τη δυσκοιλιότητα, πιείτε περισσότερα υγρά, φάτε τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες και χρησιμοποιήστε μαλακτικά κοπράνων.
• Για να αποφύγετε τη ναυτία ή τον εμετό, δοκιμάστε να πάρετε τα φάρμακα για τον πόνο σας με τροφή.

Ενημερώστε τον παροχέα σας σχετικά με άλλα φάρμακα που παίρνετε καθώς ενδέχεται να συμβούν αλληλεπιδράσεις φαρμάκων.

ΑΣΚΗΣΕΙΣ ΑΝΑΠΝΗΣΗΣ

Το να πονάτε όταν αναπνέετε μπορεί να σας προκαλέσει ρηχές αναπνοές. Εάν πάρετε ρηχές αναπνοές για πολύ καιρό, μπορεί να σας θέσει σε κίνδυνο για πνευμονία. Για να αποφύγετε προβλήματα, ο πάροχός σας μπορεί να συστήσει ασκήσεις βαθιάς αναπνοής.

• Κάντε αργές βαθιές αναπνοές και απαλές ασκήσεις βήχα κάθε 2 ώρες, για να απαλλαγείτε από τους βλεννογόνους από τους πνεύμονές σας και να αποφύγετε τη μερική κατάρρευση των πνευμόνων. Ο πάροχός σας μπορεί να σας ζητήσει να εκτοξεύσετε μια ειδική συσκευή που μετρά πόσο αέρα κινείστε με κάθε αναπνοή (σπιρόμετρο).
• Πάρτε 10 βαθιές αναπνοές κάθε ώρα, ακόμα κι αν ξυπνάτε τις πρώτες νύχτες.
• Κρατώντας ένα μαξιλάρι ή μια κουβέρτα στο τραυματισμένο πλευρό σας μπορεί να κάνει τις βαθιές αναπνοές λιγότερο επώδυνες. Ίσως χρειαστεί να πάρετε πρώτα το φάρμακο για τον πόνο σας.
• Ο πάροχός σας μπορεί να σας πει να χρησιμοποιήσετε μια συσκευή που ονομάζεται σπιρόμετρο για να βοηθήσει στις αναπνευστικές ασκήσεις.

ΠΡΟΦΥΛΑΞΕΙΣ

• Μην ξεκουράζεστε στο κρεβάτι όλη την ημέρα. Αυτό μπορεί να προκαλέσει συσσώρευση υγρών στους πνεύμονές σας.
• Μην καπνίζετε και μην χρησιμοποιείτε προϊόντα καπνού.
• Προσπαθήστε να κοιμηθείτε σε μια άνετη ημι-όρθια θέση για τις πρώτες νύχτες. Μπορείτε να το κάνετε αυτό τοποθετώντας μερικά μαξιλάρια κάτω από το λαιμό και το πάνω μέρος της πλάτης σας. Αυτή η θέση θα σας βοηθήσει να αναπνεύσετε πιο άνετα.
• Αρχίστε να κοιμάστε από την ανεπηρέαστη πλευρά σας μετά τις πρώτες ημέρες του τραυματισμού. Αυτό θα βοηθήσει στην αναπνοή.
• Αποφύγετε επίπονες δραστηριότητες όπως βαριά ανύψωση, ώθηση και τράβηγμα ή κινήσεις που προκαλούν πόνο.
• Να είστε προσεκτικοί κατά τη διάρκεια των δραστηριοτήτων και να αποφεύγετε την πρόσκρουση της τραυματισμένης περιοχής.
• Μπορείτε αργά να ξεκινήσετε τις κανονικές σας καθημερινές δραστηριότητες (αφού μιλήσετε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης), καθώς ο πόνος σας μειώνεται και ο μώλωπας θεραπεύεται.

Θα πρέπει να καλέσετε τον παροχέα σας αμέσως εάν έχετε:

• Πόνος που δεν επιτρέπει βαθιά αναπνοή ή βήχα παρά τη χρήση παυσίπονων
• Πυρετός
• Βήχας ή αύξηση της βλέννας που βήχετε
• Βήχας αίμα
• Δυσκολία στην αναπνοή
• Παρενέργειες του φαρμάκου για τον πόνο όπως ναυτία, έμετος ή δυσκοιλιότητα ή αλλεργικές αντιδράσεις, όπως δερματικά εξανθήματα, πρήξιμο του προσώπου ή δυσκολία στην αναπνοή

Μώλωπες περιθάλψεις Μώλωπας πλευρών; Μώλωπες πλευρές; Σύγχυση πλευρών

• Ανατομία πλευρών και πνευμόνων

Κατάγματα Eiff MP, Hatch R. Rib. Σε: Eiff MP, Hatch R, eds. Διαχείριση καταγμάτων για πρωτοβάθμια φροντίδα, Ενημερωμένη έκδοση. 3η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Saunders; 2018: κεφ. 18

Σημαντική ΝΜ. CT σε μυοσκελετικό τραύμα. Σε: Webb WR, Brant WE, Major NM, eds. Βασικές αρχές του CT CT σώματος. 5η έκδοση Σεντ Λούις, Μου: Elsevier; 2020: κεφ. 19

Raja AS. Θωρακικό τραύμα. Σε: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Ιατρική έκτακτης ανάγκης του Rosen: Έννοιες και κλινική πρακτική. 9η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: κεφ. 38

Yeh DD, Lee J. Trauma και τραυματισμοί από έκρηξη. Σε: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Το εγχειρίδιο της αναπνευστικής ιατρικής των Murray και Nadel. 6η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Saunders; 2016: κεφ. 76