Είναι Gout ή Pseudogout;

Περιεχόμενο

• ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
• Συμπτώματα ψευδογυρίδας εναντίον ουρικής αρθρίτιδας
• Αιτίες ψευδογυρίδας έναντι ουρικής αρθρίτιδας
• Παράγοντες κινδύνου
• Διάγνωση ψευδοουργούρου έναντι ουρικής αρθρίτιδας
• Αλλες καταστάσεις
• Θεραπεία του ψευδοδυνάμου έναντι της ουρικής αρθρίτιδας
• Αρθρίτιδα
• Pseudogout
• Πρόληψη ψευδογυρίδας εναντίον ουρικής αρθρίτιδας
• Το πακέτο

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Η ουρική αρθρίτιδα και το ψευδογύρου είναι τύποι αρθρίτιδας. Προκαλούν πόνο και πρήξιμο στις αρθρώσεις. Και οι δύο αυτές συνθήκες προκαλούνται από αιχμηρά κρύσταλλα που συλλέγονται στις αρθρώσεις. Γι 'αυτό ονομάζονται επίσης κρυσταλλική αρθρίτιδα και κρυσταλλική αρθροπάθεια.

Η ουρική αρθρίτιδα και το ψευδογυρίτιδα είναι μερικές φορές λανθασμένα για άλλες αρθρώσεις, όπως:

• ρευματοειδής αρθρίτιδα
• οστεοαρθρίτιδα
• ΣΥΝΔΡΟΜΟ καρπιαιου σωληνα
• λοιμώδης αρθρίτιδα
• αγκυλωτική σπονδυλίτιδα

Οι διαφορές μεταξύ της ουρικής αρθρίτιδας και του ψευδοουργούρου περιλαμβάνουν πού συμβαίνει ο πόνος και τα είδη των κρυστάλλων που τον προκαλούν. Η θεραπεία διαφέρει επίσης.

Η ουρική αρθρίτιδα συμβαίνει συνήθως στο δάκτυλο. Μπορεί επίσης να επηρεάσει τις αρθρώσεις όπως:

• άρθρωση των δακτύλων
• γόνατο
• αστράγαλος
• ΚΑΡΠΟΣ του ΧΕΡΙΟΥ

Το Pseudogout ονομάζεται επίσης ασθένεια εναπόθεσης πυροφωσφορικού ασβεστίου (CPPD). Όπως υποδηλώνει το όνομά του, το ψευδοουάουτ συχνά εκλαμβάνεται ως ουρική αρθρίτιδα. Το CPPD συμβαίνει συνήθως στο γόνατο και σε άλλες μεγαλύτερες αρθρώσεις, όπως:

• ισχίο
• αστράγαλος
• αγκώνας
• ΚΑΡΠΟΣ του ΧΕΡΙΟΥ
• ώμος
• χέρι

Συμπτώματα ψευδογυρίδας εναντίον ουρικής αρθρίτιδας

Η ουρική αρθρίτιδα και το ψευδοδόντιο προκαλούν πολύ παρόμοια συμπτώματα στις αρθρώσεις. Και τα δύο μπορούν να προκαλέσουν ξαφνικά συμπτώματα. Ή, μπορεί να πυροδοτηθεί από έναν μικρό τραυματισμό, όπως το χτύπημα του γόνατος ή του αγκώνα σας σε κάτι.

Η ουρική αρθρίτιδα και το ψευδοκρουστικό μπορεί να προκαλέσουν και τα δύο:

• ξαφνικός, σοβαρός πόνος
• πρήξιμο
• τρυφερότητα
• ερυθρότητα
• ζεστασιά στο σημείο του πόνου

Μια επίθεση ουρικής αρθρίτιδας προκαλεί ξαφνικό, έντονο πόνο που επιδεινώνεται για έως και 12 ώρες. Τα συμπτώματα μειώνονται στη συνέχεια για αρκετές ημέρες. Ο πόνος εξαφανίζεται μετά από μια εβδομάδα έως 10 ημέρες. Περίπου το 60 τοις εκατό των ατόμων με ουρική αρθρίτιδα θα υποστούν άλλη επίθεση εντός ενός έτους. Εάν έχετε χρόνια ουρική αρθρίτιδα, μπορεί να έχετε επιθέσεις ή πόνο πιο συχνά.

Οι επιθέσεις Pseudogout είναι επίσης ξαφνικές. Ωστόσο, ο πόνος παραμένει συνήθως ο ίδιος και μπορεί να διαρκέσει ημέρες ή εβδομάδες. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν συνεχή πόνο ή δυσφορία που δεν εξαφανίζεται. Ο πόνος ψευδογυρίδας μοιάζει περισσότερο με πόνο που προκαλείται από οστεοαρθρίτιδα ή ρευματοειδή αρθρίτιδα.

Αιτίες ψευδογυρίδας έναντι ουρικής αρθρίτιδας

Μπορείτε να πάρετε ουρική αρθρίτιδα εάν έχετε πάρα πολύ ουρικό οξύ στο αίμα σας. Αυτό προκαλεί τη συσσώρευση κρυστάλλων ουρικού νατρίου στις αρθρώσεις. Υψηλά επίπεδα ουρικού οξέος μπορεί να προκληθούν όταν:

• το σώμα παράγει πάρα πολύ ουρικό οξύ
• τα νεφρά δεν ξεφορτώνονται ή ουρικό οξύ αρκετά γρήγορα
• τρώτε πάρα πολλά τρόφιμα που παράγουν ουρικό οξύ, όπως κρέατα, αποξηραμένα φασόλια, θαλασσινά και αλκοόλ

Άλλες καταστάσεις υγείας μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο ουρικής αρθρίτιδας. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Διαβήτης
• υψηλή πίεση του αίματος
• υψηλή χοληστερόλη
• καρδιακή ασθένεια

Το Pseudogout προκαλείται από κρυστάλλους διυδρικού πυροφωσφορικού ασβεστίου στις αρθρώσεις. Οι κρύσταλλοι προκαλούν πόνο όταν εισέρχονται στο υγρό της άρθρωσης. Η αιτία αυτών των κρυστάλλων δεν είναι ακόμη γνωστή.

Το Pseudogout μερικές φορές πιστεύεται ότι προκαλείται από μια άλλη κατάσταση υγείας, όπως προβλήματα θυρεοειδούς.

Παράγοντες κινδύνου

Η ουρική αρθρίτιδα είναι πιο συχνή στους άνδρες από τις γυναίκες μέχρι περίπου την ηλικία των 60 ετών. Οι άνδρες που είναι 40 έως 50 ετών είναι πιο πιθανό να έχουν ουρική αρθρίτιδα. Οι γυναίκες συνήθως έχουν ουρική αρθρίτιδα μετά την εμμηνόπαυση.

Το Pseudogout συνήθως συμβαίνει σε ενήλικες ηλικίας 50 ετών και άνω. Οι ηλικιωμένοι ενήλικες διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο αυτής της πάθησης. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, σχεδόν το 50 τοις εκατό των ατόμων άνω των 85 έχουν ψευδογυρίδες. Είναι ελαφρώς πιο συχνό στις γυναίκες παρά στους άνδρες.

Διάγνωση ψευδοουργούρου έναντι ουρικής αρθρίτιδας

Θα χρειαστείτε μια φυσική εξέταση για να βοηθήσετε στη διάγνωση της ουρικής αρθρίτιδας και του ψευδοπαύλου. Ο γιατρός σας θα εξετάσει επίσης το ιατρικό σας ιστορικό. Ενημερώστε το γιατρό σας για τυχόν συμπτώματα που έχετε και πότε τα έχετε.

Μια εξέταση αίματος μπορεί να δείξει εάν έχετε υψηλά επίπεδα ουρικού οξέος στο σώμα σας. Αυτό μπορεί να σημαίνει ότι έχετε ουρική αρθρίτιδα.

Μπορεί επίσης να έχετε άλλες αιματολογικές εξετάσεις για τη διάγνωση ψευδολογικής ουρικής ή ουρικής αρθρίτιδας. Οι εξετάσεις αίματος βοηθούν επίσης στον αποκλεισμό άλλων καταστάσεων που προκαλούν πόνο στις αρθρώσεις. Ο γιατρός σας μπορεί να ελέγξει:

• επίπεδα ορυκτών στο αίμα, όπως ασβέστιο, φώσφορο, μαγνήσιο, φωσφατάση
• επίπεδα σιδήρου στο αίμα
• επίπεδα ορμονών του θυρεοειδούς

Εάν έχετε οποιοδήποτε είδος πόνου στις αρθρώσεις, ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας στείλει για ακτινογραφία. Μπορεί επίσης να κάνετε υπερηχογράφημα ή αξονική τομογραφία. Οι σαρώσεις ενδέχεται να παρουσιάσουν βλάβη στις αρθρώσεις και να βοηθήσουν στην εύρεση της αιτίας.

Μια ακτινογραφία μπορεί επίσης να εμφανίζει κρύσταλλους στην άρθρωση, αλλά όχι τι είδους κρύσταλλοι. Μερικές φορές, οι ψευδοκρύσταλλοι μπορεί να θεωρηθούν λανθασμένοι ως κρύσταλλοι ουρικής αρθρίτιδας.

Το υγρό των αρθρώσεων μπορεί να ληφθεί από μια προσβεβλημένη άρθρωση. Αυτό περιλαμβάνει τη χρήση μιας μακράς βελόνας. Ο γιατρός σας μπορεί να μουδιάσει την περιοχή με κρέμα ή ένεση πρώτα. Το υγρό αποστέλλεται σε εργαστήριο για να ελέγξει για οποιοδήποτε σημάδι λοίμωξης.

Ένας τρόπος με τον οποίο οι γιατροί μπορούν να πουν εάν έχετε ουρική αρθρίτιδα ή ψευδοσύνθεση είναι να κοιτάξετε τους κρυστάλλους. Οι κρύσταλλοι απομακρύνονται από το υγρό της άρθρωσης. Στη συνέχεια, οι κρύσταλλοι εξετάζονται με ένα πολωμένο μικροσκόπιο.

Οι κρύσταλλοι ουρικής αρθρίτιδας έχουν σχήμα βελόνας. Οι κρύσταλλοι Pseudogout είναι ορθογώνιοι και μοιάζουν με μικροσκοπικά τούβλα.

Αλλες καταστάσεις

Η ουρική αρθρίτιδα και το ψευδοκρουσμό μπορούν να συμβούν μαζί σε σπάνιες περιπτώσεις. Μια ιατρική μελέτη ανέφερε την περίπτωση ενός 63χρονου άνδρα με πόνο στο γόνατο. Το υγρό απομακρύνθηκε από την άρθρωση και εξετάστηκε. Διαπιστώθηκε ότι είχε κρύσταλλα και για τις δύο καταστάσεις στο γόνατο. Απαιτείται περισσότερη έρευνα για το πόσο συχνά μπορεί να συμβεί αυτό.

Μπορεί να έχετε ψευδοδυνάμωση και άλλες παθήσεις στις αρθρώσεις, όπως οστεοαρθρίτιδα. Μπορείτε επίσης να έχετε ψευδογυρίδες και λοίμωξη στην άρθρωση.

Θεραπεία του ψευδοδυνάμου έναντι της ουρικής αρθρίτιδας

Τόσο η ουρική αρθρίτιδα όσο και η ψευδοουργούρα μπορούν να βλάψουν τις αρθρώσεις σας. Η αντιμετώπιση αυτών των παθήσεων είναι σημαντική για την πρόληψη των εκρήξεων και την προστασία του σώματός σας. Η θεραπεία για την ουρική αρθρίτιδα και το ψευδοκρουδί είναι διαφορετική για διάφορους λόγους.

Αρθρίτιδα

Η ουρική αρθρίτιδα μπορεί να αντιμετωπιστεί μειώνοντας τα υψηλά επίπεδα ουρικού οξέος στο αίμα σας. Αυτό βοηθά να απαλλαγούμε από τους κρυστάλλους που μοιάζουν με βελόνες στις αρθρώσεις. Τα φάρμακα που θεραπεύουν την ουρική αρθρίτιδα μειώνοντας το ουρικό οξύ περιλαμβάνουν:

• Αναστολείς οξειδάσης ξανθίνης (Aloprim, Lopurin, Uloric, Zyloprim)
• ουρικοσουρικά (Probalan, Zurampic)

Pseudogout

Δεν υπάρχει φαρμακευτική αγωγή για πάρα πολλούς ψευδοκρυστάλλους στο σώμα. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει την αποστράγγιση περίσσειας υγρού από την άρθρωση. Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να αφαιρέσετε μερικά από τα κρύσταλλα. Αυτό περιλαμβάνει να μουδιάσει την περιοχή και να χρησιμοποιήσει μια μακριά βελόνα για να αναρροφήσει ή να πάρει υγρό από την άρθρωση.

Το Pseudogout αντιμετωπίζεται κυρίως από φάρμακα που βοηθούν στον έλεγχο του πόνου και του πρηξίματος. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία των συμπτωμάτων της ουρικής αρθρίτιδας. Περιλαμβάνουν φάρμακα που λαμβάνονται από το στόμα ή εγχέονται στην άρθρωση:

• μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), όπως η ιβουπροφαίνη (Advil), η ναπροξένη (Aleve) και η σελεκοξίμπη (Celebrex)
• φάρμακα ανακούφισης πόνου κολχικίνης (Colcrys, Mitigare)
• κορτικοστεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, όπως πρεδνιζόνη
• μεθοτρεξάτη
• anakinra (Kineret)

Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση για να βοηθήσετε στην αποκατάσταση των κατεστραμμένων αρθρώσεων. Είναι πιθανό να χρειαστείτε ακόμα κάποια ανακούφιση από τον πόνο και αντιφλεγμονώδη φάρμακα μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Στη συνέχεια, η φυσική θεραπεία και οι ασκήσεις στο σπίτι είναι πολύ σημαντικές για να διατηρήσετε τις αρθρώσεις σας εύκαμπτες και υγιείς. Ο γιατρός σας θα σας συμβουλεύσει πότε είναι ασφαλές να ασκηθείτε αφού επουλωθείτε από χειρουργική επέμβαση.

Πρόληψη ψευδογυρίδας εναντίον ουρικής αρθρίτιδας

Οι αλλαγές στη διατροφή και τον τρόπο ζωής μπορούν να μειώσουν το ουρικό οξύ στο σώμα. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της ουρικής αρθρίτιδας. Το Ίδρυμα Αρθρίτιδας συνιστά να κάνετε αυτές τις αλλαγές στην καθημερινή σας διατροφή:

• σταματήστε να τρώτε ή περιορίστε το κόκκινο κρέας και τα οστρακοειδή
• μείωση της κατανάλωσης αλκοόλ, ειδικά μπύρας
• σταματήστε να πίνετε σόδα και άλλα ποτά που περιέχουν ζάχαρη φρουκτόζης

Είναι επίσης σημαντικό να διατηρηθεί ένα υγιές βάρος. Η παχυσαρκία αυξάνει τον κίνδυνο για ουρική αρθρίτιδα.

Μερικά φάρμακα μπορούν να αυξήσουν τα επίπεδα ουρικού οξέος. Ο γιατρός σας μπορεί να σταματήσει ή να αντικαταστήσει φάρμακα όπως:

• διουρητικά για υψηλή αρτηριακή πίεση
• ανοσοκατασταλτικά φάρμακα

Το Pseudogout είναι πιο δύσκολο να αποφευχθεί. Αυτό συμβαίνει επειδή οι ακριβείς αιτίες των κρυστάλλων δεν είναι ακόμη γνωστές. Μπορείτε να βοηθήσετε στην αποτροπή ψευδοεπιθέσεων και βλάβης στις αρθρώσεις με τη θεραπεία.

Το πακέτο

Η ουρική αρθρίτιδα και το ψευδογύρου έχουν πολύ παρόμοια συμπτώματα στις αρθρώσεις. Ωστόσο, οι αιτίες, η θεραπεία και η πρόληψη αυτών των καταστάσεων αρθρίτιδας είναι διαφορετικές.

Μπορεί να χρειαστείτε αρκετές εξετάσεις για να μάθετε τι προκαλεί πόνο στις αρθρώσεις σας. Και οι δύο αυτές καταστάσεις είναι θεραπεύσιμες.

Επισκεφθείτε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε συμπτώματα στις αρθρώσεις. Η έγκαιρη θεραπεία είναι σημαντική για την αποτροπή βλάβης στις αρθρώσεις σας και άλλων καταστάσεων υγείας, όπως προβλήματα στα νεφρά.

Εάν πάσχετε από ουρική αρθρίτιδα ή ψευδοσύνθεση, θα χρειαστείτε ιατρική περίθαλψη και αλλαγές στον τρόπο ζωής για να διατηρήσετε τις αρθρώσεις σας υγιείς. Μιλήστε με το γιατρό σας, τον διατροφολόγο και τον φυσιοθεραπευτή σχετικά με το καλύτερο πρόγραμμα φαρμακευτικής αγωγής, διατροφής και άσκησης για εσάς.