Εντερίτιδα

Η εντερίτιδα είναι φλεγμονή του λεπτού εντέρου.

Η εντερίτιδα προκαλείται συχνότερα από την κατανάλωση ή την κατανάλωση πραγμάτων που είναι μολυσμένα με βακτήρια ή ιούς. Τα μικρόβια εγκαθίστανται στο λεπτό έντερο και προκαλούν φλεγμονή και πρήξιμο.

Η εντερίτιδα μπορεί επίσης να προκληθεί από:

• Μια αυτοάνοση πάθηση, όπως η νόσος Crohn
• Ορισμένα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των ΜΣΑΦ (όπως η ιβουπροφαίνη και το νατριούχο ναπροξένη) και η κοκαΐνη
• Βλάβη από ακτινοθεραπεία
• Κοιλιοκάκη
• Τροπικά σπρέι
• Νόσος του Whipple

Η φλεγμονή μπορεί επίσης να περιλαμβάνει το στομάχι (γαστρίτιδα) και το παχύ έντερο (κολίτιδα).

Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

• Πρόσφατη γρίπη του στομάχου μεταξύ των μελών του νοικοκυριού
• Πρόσφατα ταξίδια
• Έκθεση σε ακάθαρτο νερό

Οι τύποι εντερίτιδας περιλαμβάνουν:

• Βακτηριακή γαστρεντερίτιδα
• Εντερίτιδα Campylobacter
• Ε coli εντερίτιδα
• Τροφική δηλητηρίαση
• Εντερίτιδα ακτινοβολίας
• Εντερίτιδα σαλμονέλας
• Εντερίτιδα Shigella
• Staph aureus τροφική δηλητηρίαση

Τα συμπτώματα μπορεί να ξεκινούν ώρες έως μέρες αφού μολυνθείτε. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Κοιλιακό άλγος
• Διάρροια - οξεία και σοβαρή
• Απώλεια όρεξης
• Έμετος
• Αίμα στα κόπρανα

Οι δοκιμές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Μια κουλτούρα κοπράνων για να αναζητήσετε τον τύπο της λοίμωξης. Ωστόσο, αυτή η δοκιμή μπορεί να μην εντοπίζει πάντα τα βακτήρια που προκαλούν την ασθένεια.
• Κολονοσκόπηση και / ή άνω ενδοσκόπηση για να κοιτάξετε το λεπτό έντερο και να πάρετε δείγματα ιστών εάν χρειαστεί.
• Δοκιμές απεικόνισης, όπως αξονική τομογραφία και μαγνητική τομογραφία, εάν τα συμπτώματα είναι επίμονα.

Οι ήπιες περιπτώσεις συχνά δεν χρειάζονται θεραπεία.

Μερικές φορές χρησιμοποιείται αντιδιαρροϊκό φάρμακο.

Μπορεί να χρειαστείτε ενυδάτωση με διαλύματα ηλεκτρολυτών εάν το σώμα σας δεν έχει αρκετά υγρά.

Μπορεί να χρειαστείτε ιατρική περίθαλψη και υγρά μέσω φλέβας (ενδοφλέβια υγρά) εάν έχετε διάρροια και δεν μπορείτε να κρατήσετε τα υγρά κάτω. Αυτό συμβαίνει συχνά με τα μικρά παιδιά.

Εάν παίρνετε διουρητικά (χάπια νερού) ή αναστολέα ACE και εμφανίσετε διάρροια, ίσως χρειαστεί να σταματήσετε να παίρνετε τα διουρητικά. Ωστόσο, μην σταματήσετε να παίρνετε κανένα φάρμακο χωρίς πρώτα να μιλήσετε με τον γιατρό σας.

Ίσως χρειαστεί να πάρετε αντιβιοτικά.

Τα άτομα που πάσχουν από νόσο Crohn θα πρέπει συχνά να λαμβάνουν αντιφλεγμονώδη φάρμακα (όχι ΜΣΑΦ).

Τα συμπτώματα συχνότερα εξαφανίζονται χωρίς θεραπεία σε λίγες ημέρες σε διαφορετικά υγιή άτομα.

Οι επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Αφυδάτωση
• Μακροχρόνια διάρροια

Σημείωση: Στα μωρά, η διάρροια μπορεί να προκαλέσει σοβαρή αφυδάτωση που εμφανίζεται πολύ γρήγορα.

Καλέστε τον παροχέα σας εάν:

• Γίνεστε αφυδατωμένοι.
• Η διάρροια δεν εξαφανίζεται σε 3 έως 4 ημέρες.
• Έχετε πυρετό άνω των 101 ° F (38,3 ° C).
• Έχετε αίμα στα κόπρανα σας.

Τα ακόλουθα βήματα μπορεί να βοηθήσουν στην πρόληψη της εντερίτιδας:

• Πάντα να πλένετε τα χέρια σας μετά τη χρήση της τουαλέτας και πριν φάτε ή προετοιμάσετε φαγητό ή ποτό. Μπορείτε επίσης να καθαρίσετε τα χέρια σας με ένα προϊόν με βάση το αλκοόλ που περιέχει τουλάχιστον 60% αλκοόλ.
• Βράζετε νερό που προέρχεται από άγνωστες πηγές, όπως ρέματα και υπαίθρια πηγάδια, πριν το πιείτε.
• Χρησιμοποιείτε μόνο καθαρά σκεύη για φαγητό ή χειρισμό τροφίμων, ιδιαίτερα όταν χειρίζεστε αυγά και πουλερικά.
• Μαγειρέψτε καλά το φαγητό.
• Χρησιμοποιήστε ψυγεία για να αποθηκεύσετε τρόφιμα που πρέπει να μείνουν κρύα.

• Ο οργανισμός της σαλμονέλλας
• Yersinia enterocolitica οργανισμός
• Ο οργανισμός Campylobacter jejuni
• Ο οργανισμός Clostridium difficile
• Πεπτικό σύστημα
• Ανατομία του οισοφάγου και του στομάχου

DuPont HL, υπολογιστής Okhuysen. Προσέγγιση του ασθενούς με υποψία εντερικής λοίμωξης. Σε: Goldman L, Schafer AI, eds. Ιατρική Goldman-Cecil. 26η έκδοση. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφ. 267

Melia JMP, Sears CL. Λοιμώδης εντερίτιδα και πρωτοκκολίτιδα. Σε: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger και γαστρεντερική και ηπατική νόσος του Fordtran. 11η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2021: κεφ. 110

Lima AAM, Warren CA, Guerrant RL. Οξεία σύνδρομα δυσεντερίας (διάρροια με πυρετό). Σε: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas και Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφ. 99

Semrad CE. Προσέγγιση στον ασθενή με διάρροια και δυσαπορρόφηση. Σε: Goldman L, Schafer AI, eds. Ιατρική Goldman-Cecil. 26η έκδοση. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφ. 131.