Σάρκωμα Ewing

Το σάρκωμα Ewing είναι ένας κακοήθης όγκος των οστών που σχηματίζεται στα οστά ή στους μαλακούς ιστούς. Επηρεάζει κυρίως εφήβους και νεαρούς ενήλικες.

Το σάρκωμα Ewing μπορεί να εμφανιστεί ανά πάσα στιγμή κατά τη διάρκεια της παιδικής ηλικίας και της ενηλικίωσης. Αλλά αναπτύσσεται συνήθως κατά την εφηβεία, όταν τα οστά αναπτύσσονται γρήγορα. Είναι πιο συχνό στα λευκά παιδιά παρά στα μαύρα ή ασιατικά παιδιά.

Ο όγκος μπορεί να ξεκινήσει οπουδήποτε στο σώμα. Τις περισσότερες φορές, ξεκινά από τα μακριά οστά των χεριών και των ποδιών, τη λεκάνη ή το στήθος. Μπορεί επίσης να αναπτυχθεί στο κρανίο ή στα επίπεδα οστά του κορμού.

Ο όγκος συχνά εξαπλώνεται (μεταστάσεις) στους πνεύμονες και σε άλλα οστά. Κατά τη στιγμή της διάγνωσης, η εξάπλωση παρατηρείται περίπου στο ένα τρίτο των παιδιών με σάρκωμα Ewing.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, το σάρκωμα Ewing εμφανίζεται σε ενήλικες.

Υπάρχουν λίγα συμπτώματα. Το πιο συνηθισμένο είναι ο πόνος και μερικές φορές οίδημα στη θέση του όγκου.

Τα παιδιά μπορεί επίσης να σπάσουν ένα οστό στη θέση του όγκου μετά από έναν μικρό τραυματισμό.

Μπορεί επίσης να υπάρχει πυρετός.

Εάν υπάρχει υποψία όγκου, οι εξετάσεις για τον εντοπισμό του πρωτογενούς όγκου και τυχόν εξάπλωσης (μετάσταση) συχνά περιλαμβάνουν:

• Σάρωση οστών
• Ακτινογραφια θωρακος
• Αξονική τομογραφία στήθους
• Μαγνητική τομογραφία του όγκου
• Ακτινογραφία του όγκου

Θα γίνει βιοψία του όγκου. Πραγματοποιούνται διάφορες δοκιμές σε αυτόν τον ιστό για να καθοριστεί πόσο επιθετικός είναι ο καρκίνος και ποια θεραπεία μπορεί να είναι η καλύτερη.

Η θεραπεία περιλαμβάνει συχνά έναν συνδυασμό:

• Χημειοθεραπεία
• Ακτινοθεραπεία
• Χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του πρωτογενούς όγκου

Η θεραπεία εξαρτάται από τα ακόλουθα:

• Στάδιο του καρκίνου
• Ηλικία και φύλο του ατόμου
• Αποτελέσματα των δοκιμών στο δείγμα βιοψίας

Το άγχος της ασθένειας μπορεί να μειωθεί με τη συμμετοχή σε μια ομάδα υποστήριξης καρκίνου. Η κοινή χρήση με άλλους που έχουν κοινές εμπειρίες και προβλήματα μπορεί να σας βοηθήσει να μην αισθανθείτε μόνος.

Πριν από τη θεραπεία, η προοπτική εξαρτάται από:

• Εάν ο όγκος έχει εξαπλωθεί σε απομακρυσμένα μέρη του σώματος
• Από πού ξεκίνησε ο όγκος
• Πόσο μεγάλος είναι ο όγκος όταν διαγνωστεί
• Εάν το επίπεδο LDH στο αίμα είναι υψηλότερο από το κανονικό
• Εάν ο όγκος έχει ορισμένες αλλαγές γονιδίων
• Εάν το παιδί είναι μικρότερο από 15 ετών
• Το σεξ του παιδιού
• Εάν το παιδί είχε υποβληθεί σε θεραπεία για διαφορετικό καρκίνο πριν από το σάρκωμα του Ewing
• Είτε ο όγκος μόλις διαγνώστηκε ή επέστρεψε

Η καλύτερη ευκαιρία για θεραπεία είναι με ένα συνδυασμό θεραπειών που περιλαμβάνουν χημειοθεραπεία συν ακτινοβολία ή χειρουργική επέμβαση.

Οι θεραπείες που απαιτούνται για την καταπολέμηση αυτής της ασθένειας έχουν πολλές επιπλοκές. Συζητήστε αυτά με τον γιατρό σας.

Καλέστε τον παροχέα σας εάν το παιδί σας έχει κάποιο από τα συμπτώματα του σαρκώματος Ewing. Μια έγκαιρη διάγνωση μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα ευνοϊκού αποτελέσματος.

Καρκίνος των οστών - σάρκωμα Ewing; Οικογένεια όγκων Ewing Πρωτόγονοι νευροεκτοδερμικοί όγκοι (PNET). Νεόπλασμα οστών - Σάρκωμα Ewing

• ακτινογραφία
• Σάρκωμα Ewing - ακτινογραφία

Heck RK, Παιχνίδι PC. Κακοήθεις όγκοι των οστών. Σε: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ορθοπεδική Ορθοπεδική Campbell. 13η έκδοση. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: κεφ. 27

Ιστοσελίδα του Εθνικού Ινστιτούτου Καρκίνου. Ewing σάρκωμα θεραπεία (PDQ) - επαγγελματική έκδοση υγείας. www.cancer.gov/types/bone/hp/ewing-treatment-pdq. Ενημερώθηκε στις 4 Φεβρουαρίου 2020. Πρόσβαση στις 13 Μαρτίου 2020.

Εθνικός ιστότοπος για το ολοκληρωμένο δίκτυο καρκίνου. Οδηγίες κλινικής πρακτικής NCCN στην ογκολογία (οδηγίες NCCN): Καρκίνος των οστών. Έκδοση 1.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/bone.pdf. Ενημερώθηκε στις 12 Αυγούστου 2019. Πρόσβαση στις 22 Απριλίου 2020.