Ογκος

Ένας όγκος είναι μια ανώμαλη ανάπτυξη του ιστού του σώματος. Οι όγκοι μπορεί να είναι καρκινικοί (κακοήθεις) ή μη καρκινικοί (καλοήθεις).

Γενικά, οι όγκοι εμφανίζονται όταν τα κύτταρα διαιρούνται και αναπτύσσονται υπερβολικά στο σώμα. Κανονικά, το σώμα ελέγχει την ανάπτυξη και τη διαίρεση των κυττάρων. Δημιουργούνται νέα κελιά για την αντικατάσταση παλαιότερων ή για την εκτέλεση νέων λειτουργιών. Τα κύτταρα που είναι κατεστραμμένα ή δεν χρειάζονται πλέον πεθαίνουν για να προσφέρουν χώρο για υγιείς αντικαταστάσεις.

Εάν διαταραχθεί η ισορροπία της ανάπτυξης των κυττάρων και του θανάτου, μπορεί να σχηματιστεί όγκος.

Προβλήματα με το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος μπορεί να οδηγήσουν σε όγκους. Ο καπνός προκαλεί περισσότερους θανάτους από καρκίνο από οποιαδήποτε άλλη περιβαλλοντική ουσία. Άλλοι παράγοντες κινδύνου για καρκίνο περιλαμβάνουν:

• Βενζόλιο και άλλες χημικές ουσίες και τοξίνες
• Πίνετε πολύ αλκοόλ
• Περιβαλλοντικές τοξίνες, όπως ορισμένα δηλητηριώδη μανιτάρια και ένας τύπος δηλητηρίου που μπορεί να αναπτυχθεί σε φυτά φυστικιών (αφλατοξίνες)
• Υπερβολική έκθεση στον ήλιο
• Γενετικά προβλήματα
• Ευσαρκία
• Έκθεση ακτινοβολίας
• Ιοί

Τύποι όγκων που είναι γνωστό ότι προκαλούνται ή συνδέονται με ιούς είναι:

• Λέμφωμα Burkitt (ιός Epstein-Barr)
• Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας (ιός ανθρώπινου θηλώματος)
• Οι περισσότεροι καρκίνοι του πρωκτού (ιός ανθρώπινου θηλώματος)
• Μερικοί καρκίνοι του λαιμού, συμπεριλαμβανομένου του μαλακού υπερώου, της βάσης της γλώσσας και των αμυγδαλών (ανθρώπινος ιός θηλώματος)
• Μερικοί καρκίνοι του κόλπου, του αιδοίου και του πέους (ανθρώπινος ιός θηλώματος)
• Μερικοί καρκίνοι του ήπατος (ιοί ηπατίτιδας Β και ηπατίτιδας C)
• Σάρκωμα Kaposi (ανθρώπινος έρπης 8)
• Λευχαιμία / λέμφωμα κυττάρων ενηλίκων (ανθρώπινος Τ-λεμφοτροπικός ιός-1)
• Καρκίνωμα κυττάρων Merkel (πολυοϊός Merkel cell)
• Καρκίνος του ρινοφάρυγγα (ιός Epstein-Barr)

Μερικοί όγκοι είναι πιο συνηθισμένοι στο ένα φύλο από το άλλο. Ορισμένες είναι πιο συχνές σε παιδιά ή μεγαλύτερους ενήλικες. Άλλοι σχετίζονται με τη διατροφή, το περιβάλλον και το οικογενειακό ιστορικό.

Τα συμπτώματα εξαρτώνται από τον τύπο και τη θέση του όγκου. Για παράδειγμα, οι όγκοι των πνευμόνων μπορεί να προκαλέσουν βήχα, δύσπνοια ή πόνο στο στήθος. Οι όγκοι του παχέος εντέρου μπορούν να προκαλέσουν απώλεια βάρους, διάρροια, δυσκοιλιότητα, αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου και αίμα στα κόπρανα.

Μερικοί όγκοι μπορεί να μην προκαλούν συμπτώματα. Άλλοι, όπως ο καρκίνος του οισοφάγου ή του παγκρέατος, ΔΕΝ προκαλούν συνήθως συμπτώματα έως ότου η ασθένεια φτάσει σε προχωρημένο στάδιο.

Τα ακόλουθα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν με όγκους:

• Πυρετός ή ρίγη
• Κούραση
• Απώλεια όρεξης
• Νυχτερινές εφιδρώσεις
• Απώλεια βάρους
• Πόνος

Ο γιατρός σας μπορεί να δει έναν όγκο, όπως καρκίνο του δέρματος ή του στόματος. Ωστόσο, οι περισσότεροι καρκίνοι δεν είναι ορατοί κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης επειδή είναι βαθιά μέσα στο σώμα.

Όταν βρεθεί ένας όγκος, ένα κομμάτι του ιστού αφαιρείται και εξετάζεται με μικροσκόπιο. Αυτό ονομάζεται βιοψία. Γίνεται για να προσδιοριστεί εάν ο όγκος είναι μη καρκινικός (καλοήθης) ή καρκινικός (κακοήθης). Ανάλογα με τη θέση του όγκου, η βιοψία μπορεί να είναι μια απλή διαδικασία ή μια σοβαρή επέμβαση.

Μια αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε την ακριβή θέση του όγκου και πόσο μακριά έχει εξαπλωθεί. Ένα άλλο τεστ απεικόνισης που ονομάζεται τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET) χρησιμοποιείται για την εύρεση ορισμένων τύπων όγκων.

Άλλες δοκιμές που μπορεί να γίνουν περιλαμβάνουν:

• ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ
• Βιοψία μυελού των οστών (συχνότερα για λέμφωμα ή λευχαιμία)
• Ακτινογραφια θωρακος
• Πλήρης μέτρηση αίματος (CBC)
• Δοκιμές λειτουργίας του ήπατος

Η θεραπεία ποικίλλει ανάλογα με:

• Τύπος όγκου
• Είτε πρόκειται για καρκίνο
• Θέση του όγκου

Μπορεί να μην χρειάζεστε θεραπεία εάν ο όγκος είναι:

• Μη καρκινικός (καλοήθης)
• Σε μια "ασφαλή" περιοχή όπου δεν θα προκαλέσει συμπτώματα ή προβλήματα με τον τρόπο λειτουργίας ενός οργάνου

Μερικές φορές καλοήθεις όγκοι μπορεί να αφαιρεθούν για καλλυντικούς λόγους ή για τη βελτίωση των συμπτωμάτων. Οι καλοήθεις όγκοι κοντά ή στον εγκέφαλο μπορεί να αφαιρεθούν λόγω της θέσης τους ή της επιβλαβούς επίδρασης στον περιβάλλοντα φυσιολογικό εγκεφαλικό ιστό.

Εάν ένας όγκος είναι καρκίνος, οι πιθανές θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Χημειοθεραπεία
• Ακτινοβολία
• Χειρουργική επέμβαση
• Στοχευμένη θεραπεία καρκίνου
• Ανοσοθεραπεία
• Άλλες επιλογές θεραπείας

Μια διάγνωση καρκίνου συχνά προκαλεί πολύ άγχος και μπορεί να επηρεάσει ολόκληρη τη ζωή ενός ατόμου. Υπάρχουν πολλοί πόροι για ασθενείς με καρκίνο.

Οι προοπτικές ποικίλλουν σημαντικά για διαφορετικούς τύπους όγκων. Εάν ο όγκος είναι καλοήθης, η προοπτική είναι γενικά πολύ καλή. Όμως, ένας καλοήθης όγκος μπορεί μερικές φορές να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα, όπως μέσα ή κοντά στον εγκέφαλο.

Εάν ο όγκος είναι καρκινικός, το αποτέλεσμα εξαρτάται από τον τύπο και το στάδιο του όγκου κατά τη διάγνωση. Μερικοί καρκίνοι μπορούν να θεραπευτούν. Μερικά που δεν μπορούν να θεραπευτούν μπορούν να αντιμετωπιστούν και οι άνθρωποι μπορούν να ζήσουν για πολλά χρόνια με τον καρκίνο. Ακόμα άλλοι όγκοι απειλούν γρήγορα τη ζωή.

Μάζα; Ογκος

Burstein E. Κυτταρική ανάπτυξη και νεοπλασία. Σε: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger και γαστρεντερική και ηπατική νόσος του Fordtran. 11η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2021: κεφάλαιο 1

Ιστοσελίδα του Εθνικού Ινστιτούτου Καρκίνου. Συμπτώματα καρκίνου. www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/symptoms. Ενημερώθηκε στις 16 Μαΐου 2019. Πρόσβαση στις 12 Ιουλίου 2020.

Nussbaum RL, McInnes RR, Willard HF. Γενετική και γονιδιωματική του καρκίνου. Σε: Nussbaum RL, McInnes RR, Willard HF, eds. Thompson & Thompson Genetics στην Ιατρική. 8η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2016: κεφ. 15

Πάρκο BH. Βιολογία και γενετική του καρκίνου. Σε: Goldman L, Schafer AI, eds. Ιατρική Goldman-Cecil. 26η έκδοση. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: Κεφάλαιο 171