Τραύλισμα

Το τραύμα είναι μια διαταραχή της ομιλίας στην οποία οι ήχοι, οι συλλαβές ή οι λέξεις επαναλαμβάνονται ή διαρκούν περισσότερο από το κανονικό. Αυτά τα προβλήματα προκαλούν διακοπή της ροής του λόγου που ονομάζεται ασυμφωνία.

Το τραύμα επηρεάζει συνήθως τα παιδιά ηλικίας 2 έως 5 ετών και είναι πιο συχνό στα αγόρια. Μπορεί να διαρκέσει αρκετές εβδομάδες έως αρκετά χρόνια.

Για μικρό αριθμό παιδιών, το τραύμα δεν εξαφανίζεται και μπορεί να επιδεινωθεί. Αυτό ονομάζεται αναπτυξιακό τραύλισμα και είναι ο πιο κοινός τύπος τραύλου.

Ο τραυλισμός τείνει να τρέχει σε οικογένειες. Έχουν εντοπιστεί γονίδια που προκαλούν τραύλισμα.

Υπάρχουν επίσης ενδείξεις ότι το τραύμα είναι αποτέλεσμα εγκεφαλικών τραυματισμών, όπως εγκεφαλικό ή τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, το τραύμα προκαλείται από συναισθηματικό τραύμα (που ονομάζεται ψυχογενές τραύλισμα).

Ο τραυλισμός συνεχίζεται στην ενηλικίωση περισσότερο στα αγόρια παρά στα κορίτσια.

Ο τραυλισμός μπορεί να ξεκινήσει με επαναλαμβανόμενα σύμφωνα (k, g, t). Εάν το τραύλισμα γίνει χειρότερο, οι λέξεις και οι φράσεις επαναλαμβάνονται.

Αργότερα, οι φωνητικοί σπασμοί αναπτύσσονται. Υπάρχει ένας αναγκαστικός, σχεδόν εκρηκτικός ήχος στην ομιλία. Το άτομο μπορεί να φαίνεται να αγωνίζεται να μιλήσει.

Οι αγχωτικές κοινωνικές καταστάσεις και το άγχος μπορούν να επιδεινώσουν τα συμπτώματα.

Τα συμπτώματα του τραύματος μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Αίσθημα απογοήτευσης όταν προσπαθείτε να επικοινωνήσετε

• Παύση ή διστακτικότητα κατά την έναρξη ή κατά τη διάρκεια προτάσεων, φράσεων ή λέξεων, συχνά με τα χείλη μαζί
• Βάζοντας (παρεμβάλλοντας) επιπλέον ήχους ή λέξεις ("Πήγαμε στο ... ε ... κατάστημα")
• Επαναλαμβανόμενοι ήχοι, λέξεις, μέρη λέξεων ή φράσεων ("Θέλω ... Θέλω την κούκλα μου", "Σας ... σε βλέπω" ή "Ca-ca-ca-can")
• Ένταση στη φωνή
• Πολύ μεγάλοι ήχοι μέσα σε λέξεις ("Είμαι Booooobbbby Jones" ή "Llllllllike")

Άλλα συμπτώματα που μπορεί να παρατηρηθούν με τραύλισμα περιλαμβάνουν:

• Το μάτι αναβοσβήνει
• Τραυματισμός του κεφαλιού ή άλλων μερών του σώματος
• Σιαγόνες
• Σφίξιμο γροθιά

Τα παιδιά με ήπιο τραύλισμα συχνά αγνοούν το τραύλισμά τους. Σε σοβαρές περιπτώσεις, τα παιδιά μπορεί να γνωρίζουν περισσότερο. Κινήσεις προσώπου, άγχος και αυξημένο τραύλισμα μπορεί να συμβούν όταν τους ζητηθεί να μιλήσουν.

Μερικοί άνθρωποι που τραύλισαν διαπιστώνουν ότι δεν τραύλισαν όταν διαβάζουν δυνατά ή τραγουδούν.

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα ρωτήσει για το ιατρικό και αναπτυξιακό ιστορικό του παιδιού σας, όπως όταν το παιδί σας άρχισε να τραυλίζει και τη συχνότητά του. Ο πάροχος θα ελέγξει επίσης για:

• Ευχέρεια της ομιλίας
• Οποιοδήποτε συναισθηματικό άγχος
• Οποιαδήποτε υποκείμενη κατάσταση
• Επίδραση του τραυλισμού στην καθημερινή ζωή

Δεν απαιτείται συνήθως δοκιμή. Η διάγνωση του τραύματος μπορεί να απαιτεί διαβούλευση με έναν παθολόγο ομιλίας.

Δεν υπάρχει καμία καλύτερη θεραπεία για τραύλισμα. Οι περισσότερες πρώιμες περιπτώσεις είναι βραχυπρόθεσμες και επιλύονται μόνες τους.

Η λογοθεραπεία μπορεί να είναι χρήσιμη εάν:

• Το τραύμα διήρκεσε περισσότερο από 3 έως 6 μήνες ή η ομιλία "μπλοκαρισμένη" διαρκεί αρκετά δευτερόλεπτα
• Το παιδί φαίνεται να αγωνίζεται όταν τραυλίζει, ή ντρέπεται
• Υπάρχει ένα οικογενειακό ιστορικό τραύματος

Η λογοθεραπεία μπορεί να βοηθήσει στην ομιλία πιο ομαλή ή ομαλή.

Οι γονείς ενθαρρύνονται:

• Αποφύγετε την υπερβολική ανησυχία για το τραύλισμα, το οποίο μπορεί στην πραγματικότητα να επιδεινώσει τα πράγματα κάνοντας το παιδί πιο αυτοσυνείδητο.
• Αποφύγετε αγχωτικές κοινωνικές καταστάσεις όποτε είναι δυνατόν.
• Ακούστε υπομονετικά το παιδί, κάντε επαφή με τα μάτια, μην διακόπτετε και δείξτε αγάπη και αποδοχή. Αποφύγετε να ολοκληρώσετε προτάσεις για αυτούς.
• Αφιερώστε χρόνο για να μιλήσετε.
• Μιλήστε ανοιχτά για τραύλισμα όταν το παιδί το φέρνει σε εσάς. Αφήστε τους να γνωρίζουν ότι καταλαβαίνετε την απογοήτευσή τους.
• Συζητήστε με τον λογοθεραπευτή για το πότε να διορθώσετε απαλά το τραύλισμα.

Η λήψη φαρμάκων δεν έχει αποδειχθεί χρήσιμη για το τραύλισμα.

Δεν είναι σαφές εάν οι ηλεκτρονικές συσκευές βοηθούν στο τραύλισμα.

Οι ομάδες αυτοβοήθειας είναι συχνά χρήσιμες τόσο για το παιδί όσο και για την οικογένεια.

Οι ακόλουθοι οργανισμοί είναι καλοί πόροι για πληροφορίες σχετικά με το τραύλισμα και τη θεραπεία του:

• Αμερικανικό Ινστιτούτο για το τραύμα - stutteringtreatment.org
• ΦΙΛΟΙ: Η Εθνική Ένωση Νέων που Τρελά - www.friendswhostutter.org
• The Stuttering Foundation - www.stutteringhelp.org
• The National Stuttering Association (NSA) - westutter.org

Στα περισσότερα παιδιά που τραυλίζουν, η φάση περνά και η ομιλία επιστρέφει στο φυσιολογικό μέσα σε 3 ή 4 χρόνια. Το τραύλισμα είναι πιο πιθανό να διαρκέσει έως την ενηλικίωση εάν:

• Συνεχίζει για περισσότερο από 1 έτος
• Το παιδί τραυλίζει μετά την ηλικία των 6 ετών
• Το παιδί έχει προβλήματα ομιλίας ή γλώσσας

Πιθανές επιπλοκές του τραύματος περιλαμβάνουν κοινωνικά προβλήματα που προκαλούνται από το φόβο του πειράγματος, τα οποία μπορεί να κάνουν το παιδί να αποφύγει να μιλήσει εντελώς.

Επικοινωνήστε με τον παροχέα σας εάν:

• Το τραύμα παρεμβαίνει στη σχολική εργασία του παιδιού σας ή στη συναισθηματική ανάπτυξη.
• Το παιδί φαίνεται ανήσυχο ή ντροπιασμένο να μιλήσει.
• Τα συμπτώματα διαρκούν περισσότερο από 3 έως 6 μήνες.

Δεν υπάρχει κανένας γνωστός τρόπος για να αποτρέψετε το τραύλισμα. Μπορεί να μειωθεί μιλώντας αργά και με τη διαχείριση αγχωτικών συνθηκών.

Παιδιά και τραύλισμα? Αδυναμία ομιλίας; Ψεύδος; Διαταραχή ρευστότητας στην παιδική ηλικία Ακαταστασία; Φυσικές ταυτόχρονες

Εθνικό Ινστιτούτο Κωφών και Άλλες Διαταραχές Επικοινωνίας. Φύλλο πληροφοριών NIDCD: τραύλισμα. www.nidcd.nih.gov/health/stuttering. Ενημερώθηκε στις 6 Μαρτίου 2017. Πρόσβαση στις 30 Ιανουαρίου 2020.

Simms MD. Διαταραχές γλωσσικής ανάπτυξης και επικοινωνίας. Σε: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Βιβλίο Παιδιατρικής Nelson. 21η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφ. 52

Trauner DA, Nass RD. Διαταραχές της αναπτυξιακής γλώσσας. Σε: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, et al, eds. Παιδιατρική Νευρολογία Swaiman. 6η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: κεφ. 53