Κολπικές κύστεις

Η κύστη είναι μια κλειστή τσέπη ή θήκη ιστού. Μπορεί να γεμίσει με αέρα, υγρό, πύον ή άλλο υλικό. Μια κολπική κύστη εμφανίζεται πάνω ή κάτω από την επένδυση του κόλπου.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι κολπικών κύστεων.

• Οι κολπικές κύστεις εγκλεισμού είναι οι πιο συχνές. Αυτά μπορεί να σχηματιστούν λόγω τραυματισμού στα κολπικά τοιχώματα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας γέννησης ή μετά από χειρουργική επέμβαση.
• Οι κύστεις του αγωγού Gartner αναπτύσσονται στα πλευρικά τοιχώματα του κόλπου. Ο αγωγός Gartner υπάρχει ενώ ένα μωρό αναπτύσσεται στη μήτρα. Ωστόσο, αυτό συνήθως εξαφανίζεται μετά τη γέννηση. Εάν παραμείνουν τμήματα του αγωγού, μπορεί να συλλέξουν υγρό και να εξελιχθούν σε κύστη κολπικού τοιχώματος αργότερα στη ζωή.
• Η κύστη ή το απόστημα του Bartholin σχηματίζεται όταν συσσωρεύεται υγρό ή πύον και σχηματίζει ένα κομμάτι σε έναν από τους αδένες του Bartholin. Αυτοί οι αδένες βρίσκονται σε κάθε πλευρά του κολπικού ανοίγματος.
• Η ενδομητρίωση μπορεί να εμφανιστεί ως μικρές κύστεις στον κόλπο. Αυτό είναι ασυνήθιστο.
• Οι καλοήθεις όγκοι του κόλπου είναι ασυνήθιστοι. Συνήθως αποτελούνται από κύστες.
• Τα κυτοκέλη και τα ορθοκύτταρα είναι εξογκώματα στο κολπικό τοίχωμα από την υποκείμενη κύστη ή το ορθό. Αυτό συμβαίνει όταν οι μύες που περιβάλλουν τον κόλπο εξασθενίζουν, συνήθως λόγω του τοκετού. Αυτές δεν είναι πραγματικά κύστες, αλλά μπορούν να φαίνονται και να αισθάνονται σαν κυστικές μάζες στον κόλπο.

Οι περισσότερες κολπικές κύστεις συνήθως δεν προκαλούν συμπτώματα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα μαλακό κομμάτι μπορεί να γίνει αισθητό στο κολπικό τοίχωμα ή να προεξέχει από τον κόλπο. Οι κύστες κυμαίνονται σε μέγεθος από το μέγεθος ενός μπιζελιού έως εκείνου ενός πορτοκαλιού.

Ωστόσο, οι κύστεις του Βαρθολίνης μπορούν να μολυνθούν, πρηστούν και επώδυνες.

Ορισμένες γυναίκες με κολπικές κύστεις μπορεί να έχουν δυσφορία κατά τη διάρκεια του σεξ ή προβλήματα κατά την εισαγωγή ταμπόν.

Οι γυναίκες με κυστοκέλη ή ορθοκύτταρα μπορεί να αισθάνονται προεξέχουσα διόγκωση, πυελική πίεση ή να έχουν δυσκολία στην ούρηση ή την αφόδευση.

Η φυσική εξέταση είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό του τύπου κύστης ή μάζας που μπορεί να έχετε.

Κατά τη διάρκεια μιας πυελικής εξέτασης μπορεί να παρατηρηθεί μάζα ή έξαρση του κολπικού τοιχώματος. Μπορεί να χρειαστείτε βιοψία για να αποκλείσετε τον καρκίνο του κόλπου, ειδικά εάν η μάζα φαίνεται να είναι συμπαγής.

Εάν η κύστη βρίσκεται κάτω από την ουροδόχο κύστη ή την ουρήθρα, μπορεί να χρειαστούν ακτινογραφίες για να διαπιστωθεί εάν η κύστη εκτείνεται σε αυτά τα όργανα.

Οι τακτικές εξετάσεις για τον έλεγχο του μεγέθους της κύστης και την αναζήτηση τυχόν αλλαγών μπορεί να είναι η μόνη απαραίτητη θεραπεία.

Οι βιοψίες ή οι μικρές χειρουργικές επεμβάσεις για την αφαίρεση των κύστεων ή την αποστράγγισή τους είναι συνήθως απλές στην εκτέλεση και την επίλυση του προβλήματος.

Οι κύστεις του αδένα βαρθολίνης συχνά πρέπει να στραγγίζονται. Μερικές φορές, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά για τη θεραπεία τους.

Τις περισσότερες φορές, το αποτέλεσμα είναι καλό. Οι κύστες συχνά παραμένουν μικρές και δεν χρειάζονται θεραπεία. Όταν αφαιρούνται χειρουργικά, οι κύστεις τις περισσότερες φορές δεν επιστρέφουν.

Οι κύστεις βαρθολίνης μερικές φορές μπορούν να υποτροπιάσουν και χρειάζονται συνεχή θεραπεία.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν υπάρχουν επιπλοκές από τις ίδιες τις κύστες. Η χειρουργική αφαίρεση ενέχει μικρό κίνδυνο επιπλοκών. Ο κίνδυνος εξαρτάται από το πού βρίσκεται η κύστη.

Καλέστε τον γιατρό σας εάν ένα κομμάτι είναι αισθητό μέσα στον κόλπο ή προεξέχει από τον κόλπο. Είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε με τον παροχέα σας για εξετάσεις για οποιαδήποτε κύστη ή μάζα που παρατηρείτε.

Κύστη εγκλεισμού; Κύστη αγωγού Gartner

• Γυναικεία αναπαραγωγική ανατομία
• Μήτρα
• Κανονική ανατομία της μήτρας (τομή)
• Κύστη ή απόστημα βαρθολίνης

Baggish MS. Καλοήθεις βλάβες του κολπικού τοιχώματος. Σε: Baggish MS, Karram MM, eds. Άτλας της πυελικής ανατομίας και γυναικολογική χειρουργική. 4η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2016: κεφ. 61

Dolan MS, Hill C, Valea FA. Καλοήθεις γυναικολογικές βλάβες: αιδοίο, κόλπος, τράχηλος, μήτρα, ωοθήκη, ωοθήκη, απεικόνιση υπερήχων των πυελικών δομών. Σε: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Πλήρης Γυναικολογία. 7η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: κεφ. 18

Rovner ES. Εκκολπεία ουρήθρας και ουρήθρας. Σε: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Ουρολογία Campbell-Walsh. 11η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2016: κεφ. 90.