Γλωσσική γραβάτα

Η γραβάτα είναι όταν το κάτω μέρος της γλώσσας είναι προσκολλημένο στο δάπεδο του στόματος.

Αυτό μπορεί να δυσκολεύει την ελεύθερη κίνηση του άκρου της γλώσσας.

Η γλώσσα συνδέεται με τον πυθμένα του στόματος από μια λωρίδα ιστού που ονομάζεται γλωσσικό frenulum. Σε άτομα με γραβάτα, αυτή η ζώνη είναι υπερβολικά μικρή και παχιά. Η ακριβής αιτία της γραβάτας δεν είναι γνωστή. Τα γονίδιά σας μπορεί να παίξουν ρόλο. Το πρόβλημα τείνει να τρέχει σε ορισμένες οικογένειες.

Σε ένα νεογέννητο ή βρέφος, τα συμπτώματα της γραβάτας είναι παρόμοια με τα συμπτώματα σε ένα παιδί που αντιμετωπίζει προβλήματα με το θηλασμό. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Ενεργεί ευερέθιστος ή ιδιότροπος, ακόμα και μετά τη σίτιση.
• Δυσκολία δημιουργίας ή διατήρησης αναρρόφησης στη θηλή. Το βρέφος μπορεί να κουραστεί σε 1 ή 2 λεπτά ή να κοιμηθεί πριν φάει αρκετά.
• Κακή αύξηση βάρους ή απώλεια βάρους.
• Προβλήματα σύσφιξης στη θηλή. Το βρέφος μπορεί να μασήσει στη θηλή.
• Μπορεί να υπάρχουν δυσκολίες ομιλίας και προφοράς στα μεγαλύτερα παιδιά.

Η μητέρα που θηλάζει μπορεί να έχει προβλήματα με τον πόνο του μαστού, τους αγωγούς γάλακτος που έχουν βουλώσει ή με επώδυνο στήθος και μπορεί να αισθανθεί απογοητευμένος.

Οι περισσότεροι ειδικοί δεν συνιστούν στους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης να εξετάσουν τα νεογνά για γραβάτα, εκτός εάν υπάρχουν προβλήματα θηλασμού.

Οι περισσότεροι πάροχοι θεωρούν ισοπαλία μόνο όταν:

• Η μητέρα και το μωρό είχαν προβλήματα κατά την έναρξη του θηλασμού.
• Η μητέρα έχει λάβει τουλάχιστον 2 έως 3 ημέρες υποστήριξης από έναν ειδικό θηλασμού (γαλουχία).

Τα περισσότερα προβλήματα θηλασμού μπορούν να αντιμετωπιστούν εύκολα. Ένα άτομο που ειδικεύεται στο θηλασμό (σύμβουλος γαλουχίας) μπορεί να βοηθήσει σε θέματα θηλασμού.

Απαιτείται σπάνια χειρουργική επέμβαση γραβάτας, που ονομάζεται φρενολοτομή. Η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει το κόψιμο και την απελευθέρωση του προσδεδεμένου κορεσμού κάτω από τη γλώσσα. Συνήθως γίνεται στο γραφείο του παρόχου. Η μόλυνση ή η αιμορραγία μετά είναι δυνατή, αλλά σπάνια.

Η χειρουργική επέμβαση για πιο σοβαρές περιπτώσεις γίνεται σε χειρουργείο νοσοκομείου. Μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση που ονομάζεται κλείσιμο z-plasty για να αποφευχθεί η δημιουργία ουλώδους ιστού.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο δεσμός της γλώσσας έχει συνδεθεί με προβλήματα ανάπτυξης δοντιών, κατάποσης ή ομιλίας.

Αγκυλογλωσσία

Dhar V. Συχνές βλάβες των στοματικών μαλακών ιστών. Σε: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Βιβλίο Παιδιατρικής Nelson. 21η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφάλαιο 341

Lawrence RA, Lawrence RM. Πρωτόκολλο 11: κατευθυντήριες γραμμές για την αξιολόγηση και διαχείριση της νεογνικής αγκυλογλωσσίας και των επιπλοκών της στο θηλασμό. Σε: Lawrence RA, Lawrence RM, eds. Θηλασμός: Ένας οδηγός για το ιατρικό επάγγελμα. 8η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2016: 874-878.

Newkirk GR, Newkirk MJ. Γλωσσική απόσπαση (φρενοτομία) για αγκυλογλωσσία. Σε: Fowler GC, εκδόσεις. Διαδικασίες Pfenninger και Fowler για την Πρωτοβάθμια Φροντίδα. 4η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφάλαιο 169.