Δηλητηρίαση από υδροχλωρικό οξύ

Το υδροχλωρικό οξύ είναι ένα διαυγές, δηλητηριώδες υγρό. Είναι μια καυστική χημική ουσία και πολύ διαβρωτική, πράγμα που σημαίνει ότι προκαλεί αμέσως σοβαρή βλάβη στους ιστούς, όπως το κάψιμο, σε επαφή.

Αυτό το άρθρο προορίζεται μόνο για ενημέρωση. ΜΗΝ το χρησιμοποιείτε για τη θεραπεία ή τη διαχείριση μιας πραγματικής έκθεσης σε δηλητήριο. Εάν εσείς ή κάποιος με τον οποίο έχετε έκθεση, καλέστε τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης (όπως το 911), ή μπορείτε να επικοινωνήσετε απευθείας με το τοπικό σας κέντρο δηλητηριάσεων καλώντας την εθνική τηλεφωνική γραμμή βοήθειας Poison Help (1-800-222-1222) από οπουδήποτε στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Υδροχλωρικό οξύ

Το υδροχλωρικό οξύ βρίσκεται σε:

• Ορισμένα λιπάσματα
• Χημικές ουσίες πισίνας
• Ροές συγκόλλησης
• Τουαλέτα και άλλα καθαριστικά πορσελάνης

Αυτή η λίστα δεν είναι πλήρης.

Τα συμπτώματα από την κατάποση υδροχλωρικού οξέος μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Έγκαυμα στο στόμα και στο λαιμό, προκαλώντας σοβαρό πόνο
• Σπρέι
• Δυσκολία στην αναπνοή λόγω πρήξιμο του λαιμού
• Σοβαρός κοιλιακός πόνος
• Αιματηρός εμετός
• Σοβαρός πόνος στο στήθος
• Πυρετός
• Ταχεία πτώση της αρτηριακής πίεσης (σοκ)

Συμπτώματα από την αναπνοή σε υδροχλωρικό οξύ:

• Μπλε χρώμα στα χείλη και τα νύχια
• Στεγανότητα στο στήθος
• Πνιγμός
• Βήχας αίμα
• Ζάλη
• Χαμηλή πίεση αίματος
• Γρήγορος παλμός
• Δυσκολία στην αναπνοή
• Αδυναμία

Εάν το δηλητήριο αγγίζει το δέρμα ή τα μάτια σας, μπορεί να έχετε:

• Φουσκάλες
• Εγκαύματα
• Πόνος
• Απώλεια όρασης

Ζητήστε άμεση ιατρική βοήθεια. ΜΗΝ αναγκάζετε ένα άτομο, εκτός εάν σας το πει ο Poison Control ή ένας επαγγελματίας υγείας.

Εάν η χημική ουσία βρίσκεται στο δέρμα ή στα μάτια, ξεπλύνετε με άφθονο νερό για τουλάχιστον 15 λεπτά.

Σε περίπτωση κατάποσης της χημικής ουσίας, δώστε αμέσως στο άτομο νερό ή γάλα, εκτός εάν δοθεί διαφορετική εντολή από έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. ΜΗΝ δίνετε νερό ή γάλα εάν το άτομο έχει συμπτώματα (όπως έμετο, σπασμούς ή μειωμένο επίπεδο εγρήγορσης) που δυσκολεύουν την κατάποση.

Εάν το άτομο αναπνέει από το δηλητήριο, μετακινήστε τον αμέσως στον καθαρό αέρα.

Εάν είναι δυνατόν, προσδιορίστε τις ακόλουθες πληροφορίες:

• Η ηλικία, το βάρος και η κατάσταση του ατόμου (για παράδειγμα, είναι το άτομο ξύπνιο ή σε εγρήγορση;)
• Όνομα του προϊόντος (συστατικά και περιεκτικότητες, εάν είναι γνωστά)
• Όταν καταπιεί ή εισπνέεται
• Πόσο κατάπιε ή εισπνεύστηκε

Ωστόσο, ΜΗΝ καθυστερείτε να ζητήσετε βοήθεια εάν αυτές οι πληροφορίες δεν είναι άμεσα διαθέσιμες.

Μπορείτε να επικοινωνήσετε απευθείας με το τοπικό κέντρο ελέγχου δηλητηριάσεων καλώντας την εθνική γραμμή άμεσης βοήθειας Poison Help (1-800-222-1222) από οπουδήποτε στις Ηνωμένες Πολιτείες. Αυτή η ανοιχτή γραμμή θα σας επιτρέψει να μιλήσετε με ειδικούς στη δηλητηρίαση. Θα σας δώσουν περαιτέρω οδηγίες.

Αυτή είναι μια δωρεάν και εμπιστευτική υπηρεσία. Όλα τα τοπικά κέντρα ελέγχου δηλητηριάσεων στις Ηνωμένες Πολιτείες χρησιμοποιούν αυτόν τον εθνικό αριθμό. Θα πρέπει να καλέσετε εάν έχετε απορίες σχετικά με δηλητηρίαση ή πρόληψη δηλητηριάσεων. ΔΕΝ χρειάζεται να είναι έκτακτη ανάγκη. Μπορείτε να καλέσετε για οποιονδήποτε λόγο, 24 ώρες την ημέρα, 7 ημέρες την εβδομάδα.

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα μετρήσει και θα παρακολουθεί τα ζωτικά σημεία του ατόμου, όπως θερμοκρασία, παλμό, ρυθμό αναπνοής και αρτηριακή πίεση. Το άτομο μπορεί να λάβει:

• Υποστήριξη αεραγωγών, συμπεριλαμβανομένου οξυγόνου, αναπνευστικού σωλήνα μέσω του στόματος (διασωλήνωση) και αναπνευστικής μηχανής (αναπνευστήρας)
• Δοκιμές αίματος και ούρων
• Κάμερα κάτω από το λαιμό για να δείτε εγκαύματα στον αεραγωγό (βρογχοσκόπηση)
• Κάμερα κάτω από το λαιμό για να δείτε εγκαύματα στον οισοφάγο και το στομάχι (ενδοσκόπηση)
• Ακτινογραφια θωρακος
• EKG (ηλεκτροκαρδιογράφημα ή ανίχνευση καρδιάς)
• Υγρά μέσω φλέβας (IV)
• Φάρμακα για τη θεραπεία των συμπτωμάτων
• Σωλήνας μέσω της μύτης στο στομάχι για αναρρόφηση (αναρρόφηση) τυχόν υπολειπόμενου οξέος εάν το θύμα δει λίγο μετά την κατάποση του δηλητηρίου

Σημείωση: Ο ενεργός άνθρακας δεν επεξεργάζεται αποτελεσματικά το υδροχλωρικό οξύ (προσρόφηση).

Για έκθεση στο δέρμα, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει:

• Χειρουργική αφαίρεση καμένου δέρματος (απομάκρυνση)
• Μεταφορά σε νοσοκομείο που ειδικεύεται στη φροντίδα εγκαυμάτων
• Πλύσιμο του δέρματος (άρδευση), πιθανώς κάθε λίγες ώρες για αρκετές ημέρες

Το πόσο καλά κάνει ένα άτομο εξαρτάται από την ποσότητα του δηλητηρίου που καταπιεί και πόσο γρήγορα έλαβε θεραπεία. Όσο πιο γρήγορα ένα άτομο λαμβάνει ιατρική βοήθεια, τόσο καλύτερη είναι η πιθανότητα ανάρρωσης.

Το άτομο μπορεί να χρειαστεί να παραμείνει στο νοσοκομείο για περισσότερη θεραπεία. Το κατάποση δηλητηρίου μπορεί να έχει σοβαρές επιπτώσεις σε πολλά μέρη του σώματος. Είναι δυνατή η εκτεταμένη βλάβη στο στόμα, στο λαιμό και στο στομάχι. Οι τρύπες (διατρήσεις) στον οισοφάγο και το στομάχι μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρές λοιμώξεις στο στήθος και τις κοιλιακές κοιλότητες, οι οποίες μπορεί να οδηγήσουν σε θάνατο. Μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για την επισκευή των διατρήσεων. Ο καρκίνος του οισοφάγου είναι υψηλός κίνδυνος σε άτομα που ζουν μετά από κατάποση υδροχλωρικού οξέος.

Blanc PD. Οξείες αντιδράσεις σε τοξικές εκθέσεις. Σε: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Το εγχειρίδιο της αναπνευστικής ιατρικής των Murray και Nadel. 6η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Saunders; 2016: κεφ. 75.

Hoyte C. Καυστική. Σε: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Ιατρική έκτακτης ανάγκης του Rosen: Έννοιες και κλινική πρακτική. 9η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: Κεφάλαιο 148

Εθνική Βιβλιοθήκη Ιατρικής, Εξειδικευμένες Υπηρεσίες Πληροφοριών, Δικτυακός τόπος Τοξικολογίας. Υδροχλωρίδιο. toxnet.nlm.nih.gov. Ενημερώθηκε στις 19 Οκτωβρίου 2015. Πρόσβαση στις 17 Ιανουαρίου 2019.