Υπερδοσολογία μορφίνης

Η μορφίνη είναι ένα πολύ δυνατό παυσίπονο. Είναι μία από τις πολλές χημικές ουσίες που ονομάζονται οπιοειδή ή οπιούχα, τα οποία προέρχονταν αρχικά από το φυτό παπαρούνας και χρησιμοποιήθηκαν για την ανακούφιση από τον πόνο ή τα ηρεμιστικά τους αποτελέσματα. Υπερδοσολογία μορφίνης συμβαίνει όταν ένα άτομο παίρνει σκόπιμα ή κατά λάθος πάρα πολύ από το φάρμακο.

Αυτό το άρθρο προορίζεται μόνο για ενημέρωση. ΜΗΝ το χρησιμοποιείτε για τη θεραπεία ή τη διαχείριση μιας πραγματικής έκθεσης σε δηλητήριο. Εάν εσείς ή κάποιος με τον οποίο έχετε έκθεση, καλέστε τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης (όπως το 911), ή μπορείτε να επικοινωνήσετε απευθείας με το τοπικό σας κέντρο δηλητηριάσεων καλώντας την εθνική τηλεφωνική γραμμή βοήθειας Poison Help (1-800-222-1222) από οπουδήποτε στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Θειική μορφίνη

Τα επώνυμα φάρμακα της μορφίνης περιλαμβάνουν:

• Arymo ER
• Astramorph
• Depodur
• Ντοραμόρφη
• Infumorph
• Kadian
• MS Συνέχεια
• MorphaBond
• Ροξανόλη

Σημείωση: Αυτή η λίστα ενδέχεται να μην είναι ολοκληρωμένη.

Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Γαλάζια νύχια και χείλη
• Κώμα
• Δυσκοιλιότητα
• Δυσκολία στην αναπνοή, ρηχή αναπνοή, αργή και κουρασμένη αναπνοή, χωρίς αναπνοή
• Υπνηλία
• Εντοπίστε τους μαθητές
• Μυϊκή βλάβη από το να είσαι ακίνητος ενώ σε κώμα
• Ναυτία, έμετος
• Πιθανές κρίσεις
• Σπασμοί του στομάχου ή του εντέρου

Ζητήστε άμεση ιατρική βοήθεια. ΜΗΝ αναγκάζετε ένα άτομο, εκτός εάν σας το πει ο Poison Control ή ένας επαγγελματίας υγείας. Εκτελέστε αναπνοή από στόμα σε στόμα εάν το άτομο σταματήσει να αναπνέει.

Εάν είναι δυνατόν, προσδιορίστε τις ακόλουθες πληροφορίες:

• Η ηλικία, το βάρος και η κατάσταση του ατόμου (για παράδειγμα, είναι το άτομο ξύπνιο ή σε εγρήγορση;)
• Όνομα του προϊόντος (συστατικά και περιεκτικότητες, εάν είναι γνωστά)
• Ώρα καταπιεί
• Ποσό που καταπιεί

Ωστόσο, ΜΗΝ καθυστερείτε να ζητήσετε βοήθεια εάν αυτές οι πληροφορίες δεν είναι άμεσα διαθέσιμες.

Μπορείτε να επικοινωνήσετε απευθείας με το τοπικό κέντρο ελέγχου δηλητηριάσεων καλώντας την εθνική γραμμή άμεσης βοήθειας Poison Help (1-800-222-1222) από οπουδήποτε στις Ηνωμένες Πολιτείες. Αυτή η ανοιχτή γραμμή θα σας επιτρέψει να μιλήσετε με ειδικούς στη δηλητηρίαση. Θα σας δώσουν περαιτέρω οδηγίες.

Αυτή είναι μια δωρεάν και εμπιστευτική υπηρεσία. Όλα τα τοπικά κέντρα ελέγχου δηλητηριάσεων στις Ηνωμένες Πολιτείες χρησιμοποιούν αυτόν τον εθνικό αριθμό. Θα πρέπει να καλέσετε εάν έχετε απορίες σχετικά με δηλητηρίαση ή πρόληψη δηλητηριάσεων. ΔΕΝ χρειάζεται να είναι έκτακτη ανάγκη. Μπορείτε να καλέσετε για οποιονδήποτε λόγο, 24 ώρες την ημέρα, 7 ημέρες την εβδομάδα.

Πάρτε μαζί σας το δοχείο στο νοσοκομείο, εάν είναι δυνατόν.

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα μετρήσει και θα παρακολουθεί τα ζωτικά σημεία του ατόμου, όπως θερμοκρασία, παλμό, ρυθμό αναπνοής και αρτηριακή πίεση.

Τα συμπτώματα θα αντιμετωπίζονται κατάλληλα. Το άτομο μπορεί να λάβει:

• Ενεργός άνθρακας
• Υποστήριξη αεραγωγών, συμπεριλαμβανομένου οξυγόνου, αναπνευστικού σωλήνα μέσω του στόματος (διασωλήνωση) και αναπνευστικής μηχανής (αναπνευστήρας)
• Δοκιμές αίματος και ούρων
• Ακτινογραφια θωρακος
• EKG (ηλεκτροκαρδιογράφημα ή ανίχνευση καρδιάς)
• Υγρά μέσω φλέβας (IV)
• Καθαρτικό
• Φάρμακα για τη θεραπεία συμπτωμάτων, συμπεριλαμβανομένης της ναλοξόνης, ένα αντίδοτο για την αντιστροφή της επίδρασης του δηλητηρίου. μπορεί να χρειαστούν πολλές δόσεις

Το πόσο καλά το άτομο εξαρτάται από τη σοβαρότητα της υπερδοσολογίας και πόσο γρήγορα λαμβάνεται η θεραπεία. Εάν μπορεί να δοθεί ο κατάλληλος ανταγωνιστής ναρκωτικών (φάρμακο για την εξουδετέρωση των αποτελεσμάτων των ναρκωτικών), η ανάκτηση από οξεία υπερδοσολογία συμβαίνει εντός 24 έως 48 ωρών. Ωστόσο, εάν υπήρχε παρατεταμένο κώμα και σοκ (βλάβη σε πολλαπλά εσωτερικά όργανα), είναι πιθανότερο ένα πιο σοβαρό αποτέλεσμα.

Aronson JK. Μορφίνη. Σε: Aronson JK, ed. Οι παρενέργειες των ναρκωτικών του Meyler. 16η έκδοση Waltham, MA: Elsevier; 2016: 1111-1127.

Nikolaides JK, Thompson TM. Οπιοειδή. Σε: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Ιατρική έκτακτης ανάγκης του Rosen: Έννοιες και κλινική πρακτική. 9η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: κεφ. 156