Δηλητηρίαση με όξινο θειικό νάτριο

Το όξινο θειικό νάτριο είναι ένα ξηρό οξύ που μπορεί να είναι επιβλαβές σε περίπτωση κατάποσης σε μεγάλες ποσότητες. Αυτό το άρθρο ασχολείται με τη δηλητηρίαση από την κατάποση όξινου θειικού νατρίου.

Αυτό το άρθρο προορίζεται μόνο για ενημέρωση. ΜΗΝ το χρησιμοποιείτε για να θεραπεύσετε ή να διαχειριστείτε μια πραγματική έκθεση σε δηλητήρια. Εάν εσείς ή κάποιος με τον οποίο έχετε έκθεση, καλέστε τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης (όπως το 911), ή μπορείτε να επικοινωνήσετε απευθείας με το τοπικό σας κέντρο δηλητηριάσεων καλώντας την εθνική τηλεφωνική γραμμή βοήθειας Poison Help (1-800-222-1222) από οπουδήποτε στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Διθειώδες νάτριο

Το όξινο θειικό νάτριο βρίσκεται σε:

• Οικιακά καθαριστικά
• Ορισμένα υγρά απορρυπαντικά
• Μεταλλικό φινίρισμα
• Πρόσθετα pH πισίνας

Σημείωση: Αυτή η λίστα ενδέχεται να μην είναι ολοκληρωμένη.

Τα συμπτώματα από την κατάποση περισσότερο από μια κουταλιά της σούπας (15 χιλιοστόλιτρα) αυτού του οξέος μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Δυσκολία στην αναπνοή
• Πόνος στο στόμα
• Πόνος στο στήθος από εγκαύματα του οισοφάγου (σωλήνας κατάποσης)
• Διάρροια
• Σπρέι
• Αίσθηση γέλιου
• Έμετος, μερικές φορές αιματηρές
• Σοβαρή χαμηλή αρτηριακή πίεση (σοκ) που προκαλεί αδυναμία

Εάν η χημική ουσία αγγίζει το δέρμα σας, τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Φουσκάλες
• Εγκαύματα
• Επώδυνο, κόκκινο δέρμα

Εάν φτάσει στα μάτια σας, μπορεί να έχετε:

• Μειωμένη όραση
• Πόνος στα μάτια
• Ερυθρότητα των ματιών και σχίσιμο

Ζητήστε άμεση ιατρική βοήθεια. ΜΗΝ αναγκάζετε ένα άτομο, εκτός εάν σας το πει ο Poison Control ή ένας επαγγελματίας υγείας.

Σε περίπτωση κατάποσης της χημικής ουσίας, δώστε αμέσως στο άτομο νερό ή γάλα, εκτός εάν δοθεί διαφορετική εντολή από έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. ΜΗΝ δίνετε νερό ή γάλα εάν το άτομο έχει συμπτώματα (όπως έμετο, σπασμούς ή μειωμένο επίπεδο εγρήγορσης) που δυσκολεύουν την κατάποση.

Εάν η χημική ουσία βρίσκεται στο δέρμα ή στα μάτια, ξεπλύνετε με άφθονο νερό (τουλάχιστον 2 λίτρα [1,9 λίτρα]) για τουλάχιστον 15 λεπτά.

Εάν το άτομο εισπνεύσει το δηλητήριο, μετακινήστε το αμέσως στον καθαρό αέρα.

Οι ακόλουθες πληροφορίες είναι χρήσιμες για βοήθεια έκτακτης ανάγκης:

• Ηλικία, βάρος και κατάσταση του ατόμου
• Όνομα του προϊόντος (συστατικά και περιεκτικότητες, εάν είναι γνωστά)
• Ώρα καταπιεί
• Ποσό που καταπιεί

Ωστόσο, ΜΗΝ καθυστερείτε να ζητήσετε βοήθεια εάν αυτές οι πληροφορίες δεν είναι άμεσα διαθέσιμες.

Μπορείτε να επικοινωνήσετε απευθείας με το τοπικό κέντρο ελέγχου δηλητηριάσεων καλώντας την εθνική γραμμή άμεσης βοήθειας Poison Help (1-800-222-1222) από οπουδήποτε στις Ηνωμένες Πολιτείες. Αυτή η εθνική τηλεφωνική γραμμή θα σας επιτρέψει να μιλήσετε με ειδικούς στη δηλητηρίαση. Θα σας δώσουν περαιτέρω οδηγίες.

Αυτή είναι μια δωρεάν και εμπιστευτική υπηρεσία. Όλα τα τοπικά κέντρα ελέγχου δηλητηριάσεων στις Ηνωμένες Πολιτείες χρησιμοποιούν αυτόν τον εθνικό αριθμό. Θα πρέπει να καλέσετε εάν έχετε απορίες σχετικά με δηλητηρίαση ή πρόληψη δηλητηριάσεων. ΔΕΝ χρειάζεται να είναι έκτακτη ανάγκη. Μπορείτε να καλέσετε για οποιονδήποτε λόγο, 24 ώρες την ημέρα, 7 ημέρες την εβδομάδα.

Ο πάροχος θα μετρήσει και θα παρακολουθεί τα ζωτικά σημεία του ατόμου, όπως θερμοκρασία, σφυγμός, ρυθμός αναπνοής και αρτηριακή πίεση. Τα συμπτώματα θα αντιμετωπίζονται κατάλληλα. Το άτομο μπορεί να λάβει:

• Υποστήριξη αεραγωγών, συμπεριλαμβανομένου οξυγόνου, αναπνευστικού σωλήνα μέσω του στόματος (διασωλήνωση) και αναπνευστήρα (αναπνευστική μηχανή)
• Δοκιμές αίματος και ούρων
• Κάμερα κάτω από το λαιμό για να δείτε εγκαύματα στον οισοφάγο (σωλήνας τροφής) και στο στομάχι (ενδοσκόπηση)
• Ακτινογραφια θωρακος
• ΗΚΓ (ηλεκτροκαρδιογράφημα ή καρδιακή ανίχνευση)
• Υγρά μέσω της φλέβας (ενδοφλέβια ή IV)
• Φάρμακα για τη θεραπεία των συμπτωμάτων

Για έκθεση στο δέρμα, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει:

• Άρδευση (πλύσιμο του δέρματος), ίσως κάθε λίγες ώρες για αρκετές ημέρες
• Εξάλειψη του δέρματος (χειρουργική αφαίρεση καμένου δέρματος)
• Μεταφορά σε νοσοκομείο που ειδικεύεται στη φροντίδα εγκαυμάτων

Η εισαγωγή στο νοσοκομείο μπορεί να είναι απαραίτητη για τη συνέχιση της θεραπείας. Μπορεί να απαιτείται χειρουργική επέμβαση εάν ο οισοφάγος, το στομάχι ή το έντερο έχουν αναπτύξει τρύπες (διάτρηση) από την έκθεση στο οξύ.

Το πόσο καλά κάνει ένα άτομο εξαρτάται από το πόσο γρήγορα το όξινο θειικό νάτριο αραιώθηκε και εξουδετερώθηκε. Υπάρχει καλή πιθανότητα ανάρρωσης εάν δοθεί κατάλληλη θεραπεία αμέσως μετά την κατάποση του δηλητηρίου. Χωρίς άμεση θεραπεία, είναι δυνατή η εκτεταμένη βλάβη στο στόμα, στο λαιμό, στα μάτια, στους πνεύμονες, στον οισοφάγο, στη μύτη και στο στομάχι, ανάλογα με τον τρόπο εμφάνισης της έκθεσης. Οι τρύπες (διάτρηση) στον οισοφάγο και το στομάχι μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρές λοιμώξεις τόσο στο στήθος όσο και στην κοιλιακή κοιλότητα, οι οποίες μπορεί να οδηγήσουν σε θάνατο.

Η ζημιά στον οισοφάγο μπορεί να συμβεί έως και 2 έως 3 εβδομάδες μετά την κατάποση του δηλητηρίου. Ο θάνατος μπορεί να συμβεί έως και 1 μήνα ή περισσότερο μετά την κατάποση του δηλητηρίου. Εκείνοι που αναρρώνουν μπορεί να έχουν συνεχή προβλήματα στομάχου ή οισοφάγου.

Hoyte C. Καυστική. Σε: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Ιατρική έκτακτης ανάγκης του Rosen: Έννοιες και κλινική πρακτική. 9η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: Κεφάλαιο 148

Εθνική Βιβλιοθήκη Ιατρικής των ΗΠΑ; Εξειδικευμένες υπηρεσίες πληροφοριών Ιστοσελίδα Δικτύου Δεδομένων Τοξικολογίας. Διθειώδες νάτριο. toxnet.nlm.nih.gov. Πρόσβαση στις 14 Φεβρουαρίου 2019.