Υπερδοσολογία σιδήρου

Ο σίδηρος είναι ένα μέταλλο που βρίσκεται σε πολλά συμπληρώματα χωρίς ιατρική συνταγή. Υπερδοσολογία σιδήρου εμφανίζεται όταν κάποιος παίρνει περισσότερο από την κανονική ή συνιστώμενη ποσότητα αυτού του μετάλλου. Αυτό μπορεί να είναι τυχαία ή σκόπιμα.

Η υπερβολική δόση σιδήρου είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για τα παιδιά. Μια σοβαρή υπερδοσολογία μπορεί να συμβεί εάν ένα παιδί τρώει ενήλικες πολυβιταμίνες, όπως προγεννητικές βιταμίνες. Εάν το παιδί τρώει πάρα πολλές παιδιατρικές πολυβιταμίνες, το αποτέλεσμα είναι συνήθως μικρό.

Αυτό το άρθρο προορίζεται μόνο για ενημέρωση. ΜΗΝ το χρησιμοποιείτε για τη θεραπεία ή τη διαχείριση μιας πραγματικής υπερδοσολογίας. Εάν εσείς ή κάποιος με τον οποίο έχετε υπερδοσολογία, καλέστε τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης (όπως το 911), ή μπορείτε να επικοινωνήσετε απευθείας με το τοπικό κέντρο δηλητηριάσεων, καλώντας την εθνική τηλεφωνική γραμμή βοήθειας Poison Help (1-800-222-1222) από οπουδήποτε στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Ο σίδηρος μπορεί να είναι επιβλαβής σε μεγάλες ποσότητες.

Ο σίδηρος είναι ένα συστατικό σε πολλά συμπληρώματα μετάλλων και βιταμινών. Τα συμπληρώματα σιδήρου πωλούνται επίσης από μόνα τους. Οι τύποι περιλαμβάνουν:

• Θειικός σίδηρος (Feosol, Slow Fe)
• Γλυκονικός σίδηρος (Fergon)
• Σιδηρούχος φουμαρικός (Femiron, Feostat)

Άλλα προϊόντα μπορεί επίσης να περιέχουν σίδηρο.

Παρακάτω είναι τα συμπτώματα υπερβολικής δόσης σιδήρου σε διάφορα μέρη του σώματος.

ΑΕΡΟΔΡΟΜΙΕΣ ΚΑΙ ΠΝΕΥΜΑΤΕΣ

• Συσσώρευση υγρών στους πνεύμονες

ΣΤΟΜΑΧΗ ΚΑΙ ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΝΤΑ

Αυτά είναι τα πιο κοινά συμπτώματα τις πρώτες 6 ώρες μετά την κατάποση.

• Μαύρα και πιθανώς αιματηρά κόπρανα
• Διάρροια
• Ηπατική βλάβη
• Μεταλλική γεύση στο στόμα
• Ναυτία
• Έμετος αίματος

ΚΑΡΔΙΑ ΚΑΙ ΑΙΜΑ

• Αφυδάτωση
• Χαμηλή πίεση αίματος
• Γρήγορος και αδύναμος παλμός
• Σοκ (μπορεί να συμβεί νωρίς από την απώλεια αίματος από το στομάχι ή τα έντερα ή αργότερα από τις τοξικές επιδράσεις του σιδήρου)

ΝΕΥΡΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ

• Κρυάδα
• Κώμα (μειωμένο επίπεδο συνείδησης και έλλειψη ανταπόκρισης, μπορεί να εμφανιστεί εντός 1/2 ώρας έως 1 ώρας μετά την υπερδοσολογία)
• Σπασμοί
• Ζάλη
• Υπνηλία
• Πυρετός
• Πονοκέφαλο
• Έλλειψη επιθυμίας να κάνουμε τίποτα

ΔΕΡΜΑ

• Γαλάζια χείλη και νύχια
• Ξεπλύνετε
• Χλωμό δέρμα
• Κιτρίνισμα του δέρματος (ίκτερος)

Σημείωση: Τα συμπτώματα μπορεί να εξαφανιστούν σε λίγες ώρες και, στη συνέχεια, να επιστρέψουν ξανά μετά από 1 ημέρα ή αργότερα.

Ετοιμάστε αυτές τις πληροφορίες:

• Ηλικία, βάρος και κατάσταση του ατόμου
• Όνομα του προϊόντος (συστατικά και αντοχή, εάν είναι γνωστά)
• Ώρα καταπιεί
• Ποσό που καταπιεί
• Εάν το φάρμακο συνταγογραφήθηκε για το άτομο

Μπορείτε να επικοινωνήσετε απευθείας με το τοπικό κέντρο ελέγχου δηλητηριάσεων καλώντας την εθνική γραμμή άμεσης βοήθειας Poison Help (1-800-222-1222) από οπουδήποτε στις Ηνωμένες Πολιτείες. Αυτός ο εθνικός αριθμός τηλεφωνικής γραμμής θα σας επιτρέψει να μιλήσετε με ειδικούς στη δηλητηρίαση. Θα σας δώσουν περαιτέρω οδηγίες.

Αυτή είναι μια δωρεάν και εμπιστευτική υπηρεσία. Όλα τα τοπικά κέντρα ελέγχου δηλητηριάσεων στις Ηνωμένες Πολιτείες χρησιμοποιούν αυτόν τον εθνικό αριθμό. Θα πρέπει να καλέσετε εάν έχετε απορίες σχετικά με δηλητηρίαση ή πρόληψη δηλητηριάσεων. ΔΕΝ χρειάζεται να είναι έκτακτη ανάγκη. Μπορείτε να καλέσετε για οποιονδήποτε λόγο, 24 ώρες την ημέρα, 7 ημέρες την εβδομάδα.

Πάρτε μαζί σας το δοχείο στο νοσοκομείο, εάν είναι δυνατόν.

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα μετρήσει και θα παρακολουθεί τα ζωτικά σημεία του ατόμου, όπως θερμοκρασία, παλμό, ρυθμό αναπνοής και αρτηριακή πίεση. Τα συμπτώματα θα αντιμετωπιστούν.

Οι δοκιμές που μπορεί να γίνουν περιλαμβάνουν:

• Δοκιμές αίματος και ούρων, συμπεριλαμβανομένων δοκιμών για τον έλεγχο των επιπέδων σιδήρου
• ΗΚΓ (ηλεκτροκαρδιογράφημα ή καρδιακή ανίχνευση)
• Ακτινογραφία για ανίχνευση και παρακολούθηση δισκίων σιδήρου στο στομάχι και τα έντερα

Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει:

• Υγρά μέσω φλέβας (από IV)
• Φάρμακο για την απομάκρυνση του σιδήρου από το σώμα και τη θεραπεία των συμπτωμάτων
• Ενδοσκόπηση - κάμερα και σωλήνας τοποθετημένος κάτω από το λαιμό για να δείτε τον οισοφάγο και το στομάχι και να αφαιρέσετε χάπια ή να σταματήσετε την εσωτερική αιμορραγία
• Ολόκληρη η άρδευση του εντέρου με ειδική λύση για γρήγορη έκπλυση του σιδήρου μέσω του στομάχου και των εντέρων (λαμβάνεται από το στόμα ή μέσω σωλήνα μέσω της μύτης στο στομάχι)
• Υποστήριξη αναπνοής, συμπεριλαμβανομένου του σωλήνα μέσω του στόματος στους πνεύμονες και συνδεδεμένος με αναπνευστική μηχανή (αναπνευστήρας)

Υπάρχει μια καλή πιθανότητα ανάρρωσης εάν τα συμπτώματα του ατόμου εξαφανιστούν 48 ώρες μετά την υπερδοσολογία του σιδήρου. Όμως, σοβαρή ηπατική βλάβη μπορεί να συμβεί 2 έως 5 ημέρες μετά την υπερδοσολογία. Μερικοί άνθρωποι έχουν πεθάνει έως και μία εβδομάδα μετά από υπερβολική δόση σιδήρου. Όσο πιο γρήγορα το άτομο λαμβάνει θεραπεία, τόσο καλύτερη είναι η πιθανότητα επιβίωσης.

Η υπερβολική δόση σιδήρου μπορεί να είναι πολύ σοβαρή στα παιδιά. Τα παιδιά μπορεί μερικές φορές να τρώνε μεγάλες ποσότητες χαπιών σιδήρου επειδή μοιάζουν με καραμέλα. Πολλοί κατασκευαστές έχουν αλλάξει τα χάπια τους, έτσι δεν μοιάζουν πλέον με καραμέλα.

Υπερδοσολογία θειικού σιδήρου Υπερδοσολογία σιδηρούχου γλυκονικού · Υπερδοσολογία σιδηρούχων φουμαρικών

Aronson JK. Άλατα σιδήρου. Σε: Aronson JK, ed. Οι παρενέργειες των ναρκωτικών του Meyler. 16η έκδοση Waltham, MA: Elsevier; 2016: 323-333.

Theobald JL, Kostic MA. Δηλητηρίαση. Σε: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Βιβλίο Παιδιατρικής Nelson. 21η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: Κεφάλαιο 77.

Theobald JL, Mycyk MB. Σίδηρος και βαρέα μέταλλα. Σε: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Ιατρική έκτακτης ανάγκης του Rosen: Έννοιες και κλινική πρακτική. 9η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: κεφ. 151