Δηλητηρίαση με κόλλα

Το Solder χρησιμοποιείται για τη σύνδεση ηλεκτρικών καλωδίων ή άλλων μεταλλικών μερών. Η δηλητηρίαση με κόλλες συμβαίνει όταν κάποιος καταπιεί κόλλα σε μεγάλες ποσότητες. Μπορεί να προκληθούν εγκαύματα στο δέρμα εάν η κόλληση αγγίξει το δέρμα.

Αυτό το άρθρο προορίζεται μόνο για ενημέρωση. ΜΗΝ το χρησιμοποιείτε για να θεραπεύσετε ή να διαχειριστείτε μια πραγματική έκθεση σε δηλητήρια. Εάν εσείς ή κάποιος με τον οποίο έχετε έκθεση, καλέστε τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης (όπως το 911), ή μπορείτε να επικοινωνήσετε απευθείας με το τοπικό σας κέντρο δηλητηριάσεων καλώντας την εθνική τηλεφωνική γραμμή βοήθειας Poison Help (1-800-222-1222) από οπουδήποτε στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Οι ουσίες στο συγκολλητικό υλικό που μπορεί να είναι επιβλαβείς είναι:

• Αντιμόνιο
• Βισμούθιο
• Κάδμιο
• Χαλκός
• Αιθυλενογλυκόλη
• Οδηγω
• Ήπια οξέα
• Ασήμι
• Κασσίτερος
• Ψευδάργυρος

Το Solder περιέχει αυτές τις ουσίες. Μπορεί επίσης να περιέχει άλλες επιβλαβείς ουσίες.

Συμπτώματα μολύβδου:

ΜΑΛΑΚΙ ΚΑΙ ΠΑΙΔΙΑ

• Βλάβη στα νεφρά

ΜΑΤΙΑ, ΑΥΤΟΚΙΝΗΤΑ, ΜΥΣΗ, ΣΠΙΤΙ ΚΑΙ ΣΦΑΛΜΑ

• Μεταλλική γεύση
• Προβλήματα όρασης
• Κίτρινα μάτια (ίκτερος)
• Απώλεια ακοής

ΣΤΟΜΑΧΗ ΚΑΙ ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΝΤΑ

• Κοιλιακό άλγος
• Δυσκοιλιότητα
• Διάρροια
• Υπερβολική δίψα
• Απώλεια όρεξης
• Έμετος
• Απώλεια βάρους

ΚΑΡΔΙΑ ΚΑΙ ΑΙΜΑ

• Κατάρρευση
• Υψηλή πίεση του αίματος
• Χαμηλή αρτηριακή πίεση (σοκ)

ΜΟΥΣΙΚΑ ΚΑΙ ΣΥΝΔΕΣΕΙΣ

• Παράλυση
• Μυϊκοί πόνοι
• Κούραση
• Αδυναμία
• Πόνος στις αρθρώσεις

ΝΕΥΡΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ

• Κώμα (μειωμένο επίπεδο συνείδησης και έλλειψη ανταπόκρισης)
• Σύγχυση
• Ενθουσιασμός
• Ψευδαισθήσεις
• Πονοκέφαλο
• Ευερέθιστο
• Έλλειψη επιθυμίας να κάνουμε τίποτα
• Δυσκολία στον ύπνο
• Τρόμος
• Στρίψιμο
• Μη συντονισμένες κινήσεις
• Επιληπτικές κρίσεις (σπασμοί)

ΔΕΡΜΑ

• Χλωμό δέρμα
• Κίτρινο δέρμα (ίκτερος)

Συμπτώματα για χλωριούχο κασσίτερο και ψευδάργυρο:

ΜΑΛΑΚΙ ΚΑΙ ΠΑΙΔΙΑ

• Μειωμένη παραγωγή ούρων
• Δεν υπάρχει έξοδος ούρων

ΜΑΤΙΑ, ΑΥΤΟΚΙΝΗΤΑ, ΜΥΣΗ, ΣΠΙΤΙ ΚΑΙ ΣΦΑΛΜΑ

• Εγκαύματα στο στόμα και στο λαιμό
• Κίτρινα μάτια (icterus)

ΣΤΟΜΑΧΗ ΚΑΙ ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΝΤΑ

• Διάρροια
• Έμετος

ΔΕΡΜΑ

• Κίτρινο δέρμα (ίκτερος)

Συμπτώματα αιθυλενογλυκόλης:

• Διαταραχή στην ισορροπία οξέος του αίματος (μπορεί να οδηγήσει σε αστοχία πολλών οργάνων)
• Νεφρική ανεπάρκεια

Συμπτώματα για κάδμιο:

• Βλάβη στα νεφρά
• Μειωμένη εγκεφαλική λειτουργία ή νοημοσύνη
• Μειωμένη λειτουργία των πνευμόνων
• Μαλάκωση των οστών και νεφρική ανεπάρκεια

Συμπτώματα για το βισμούθιο:

• Διάρροια
• Ερεθισμός των ματιών
• Νόσος των ούλων (ουλίτιδα)
• Βλάβη στα νεφρά
• Μεταλλική γεύση
• Δερματική ενόχληση

Συμπτώματα για το ασήμι:

• Γκριζωπό μαύρο χρώση του δέρματος και των βλεννογόνων
• Ασημένιες εναποθέσεις στα μάτια

Συμπτώματα για αντιμόνιο:

• Χημικά εγκαύματα
• Κατάθλιψη
• Ζάλη
• Έκζεμα (ξηρότητα και ερεθισμός του δέρματος)
• Πονοκέφαλο
• Ερεθισμός των βλεννογόνων (στόμα, μύτη)
• Προβλήματα στο στομάχι

Συμπτώματα χαλκού:

• Κοιλιακό άλγος
• Διάρροια
• Έμετος
• Καρδιακή, νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια (όχι συχνές)
• Σύγχυση (όχι συχνή)
• Πυρετός

Λάβετε αμέσως ιατρική βοήθεια. ΜΗΝ κάνετε το άτομο να ανατινάξει, εκτός εάν σας το πει ο έλεγχος δηλητηριάσεων ή ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης. Εάν το συγκολλητικό είναι στο δέρμα ή στα μάτια, ξεπλύνετε με άφθονο νερό για τουλάχιστον 15 λεπτά.

Εάν η κόλληση καταπιεί, δώστε νερό στο άτομο αμέσως, εκτός εάν δοθεί διαφορετική εντολή από τον πάροχο. ΜΗΝ δίνετε νερό εάν το άτομο έχει συμπτώματα (όπως έμετο, επιληπτικές κρίσεις ή μειωμένο επίπεδο εγρήγορσης) που δυσκολεύουν την κατάποση.

Προσδιορίστε τις ακόλουθες πληροφορίες:

• Ηλικία, βάρος και κατάσταση του ατόμου
• Όνομα του προϊόντος (και συστατικά, εάν είναι γνωστά)
• Ώρα καταπιεί
• Ποσό που καταπιεί

Μπορείτε να επικοινωνήσετε απευθείας με το τοπικό κέντρο ελέγχου δηλητηριάσεων καλώντας την εθνική γραμμή άμεσης βοήθειας Poison Help (1-800-222-1222) από οπουδήποτε στις Ηνωμένες Πολιτείες. Αυτός ο εθνικός αριθμός τηλεφωνικής γραμμής θα σας επιτρέψει να μιλήσετε με ειδικούς στη δηλητηρίαση. Θα σας δώσουν περαιτέρω οδηγίες.

Αυτή είναι μια δωρεάν και εμπιστευτική υπηρεσία. Όλα τα τοπικά κέντρα ελέγχου δηλητηριάσεων στις Ηνωμένες Πολιτείες χρησιμοποιούν αυτόν τον εθνικό αριθμό. Θα πρέπει να καλέσετε εάν έχετε απορίες σχετικά με δηλητηρίαση ή πρόληψη δηλητηριάσεων. ΔΕΝ χρειάζεται να είναι έκτακτη ανάγκη. Μπορείτε να καλέσετε για οποιονδήποτε λόγο, 24 ώρες την ημέρα, 7 ημέρες την εβδομάδα.

Πάρτε μαζί σας το δοχείο στο νοσοκομείο, εάν είναι δυνατόν.

Ο πάροχος θα μετρήσει και θα παρακολουθεί τα ζωτικά σημεία του ατόμου, όπως θερμοκρασία, σφυγμός, ρυθμός αναπνοής και αρτηριακή πίεση.

Οι δοκιμές που μπορεί να γίνουν περιλαμβάνουν:

• Δοκιμές αίματος και ούρων
• Βρογχοσκόπηση - κάμερα κάτω από το λαιμό για να αναζητήσετε εγκαύματα στους αεραγωγούς και τους πνεύμονες
• Ακτινογραφια θωρακος
• ΗΚΓ (ηλεκτροκαρδιογράφημα ή ανίχνευση καρδιάς)
• Ενδοσκόπηση - κάμερα κάτω από το λαιμό για να αναζητήσετε εγκαύματα στον οισοφάγο και το στομάχι

Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει:

• Υγρά μέσω της φλέβας (από IV)
• Ιατρική (αντίδοτο) για την αντιστροφή της επίδρασης του δηλητηρίου
• Ενεργός άνθρακας
• Σωληνώστε από το στόμα στο στομάχι για να ξεπλύνετε το στομάχι (γαστρική πλύση)
• Πλύσιμο του δέρματος (άρδευση), ίσως κάθε λίγες ώρες για αρκετές ημέρες
• Χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του καμένου δέρματος
• Υποστήριξη αναπνοής, συμπεριλαμβανομένου του σωλήνα μέσω του στόματος στους πνεύμονες και συνδεδεμένος με αναπνευστική μηχανή (αναπνευστήρας)
• Διάλυση (μηχάνημα νεφρού)

Το πόσο καλά το άτομο εξαρτάται από την ποσότητα του δηλητηρίου που καταπίνεται και πόσο γρήγορα λαμβάνεται η θεραπεία. Όσο πιο γρήγορη παρέχεται ιατρική βοήθεια, τόσο καλύτερη είναι η πιθανότητα ανάρρωσης.

Τα αποτελέσματα εξαρτώνται από τον τύπο της κατάποσης δηλητηρίου:

• Η αιθυλενογλυκόλη είναι εξαιρετικά δηλητηριώδης.
• Η πλήρης ανάρρωση από τη δηλητηρίαση από μόλυβδο διαρκεί ένα χρόνο ή περισσότερο. Μπορεί να προκαλέσει μόνιμη εγκεφαλική βλάβη.
• Εάν η ποσότητα ψευδαργύρου ή κασσίτερου που καταπιεί είναι χαμηλή, η ανάκτηση θα πρέπει να πραγματοποιηθεί εντός περίπου 6 ωρών.
• Οι αλλαγές στο χρώμα του δέρματος λόγω της δηλητηρίασης από ασήμι είναι μόνιμες.
• Η μακροχρόνια δηλητηρίαση με αντιμόνιο και κάδμιο μπορεί να οδηγήσει σε καρκίνο του πνεύμονα.
• Η ανάκτηση από δηλητηρίαση από οξύ εξαρτάται από το πόσο βλάβη ο ιστός.

Η κατάποση τέτοιων δηλητηρίων μπορεί να έχει σοβαρές επιπτώσεις σε πολλά μέρη του σώματος. Τα εγκαύματα στον αεραγωγό ή στο γαστρεντερικό σωλήνα μπορούν να οδηγήσουν σε νέκρωση ιστών, με αποτέλεσμα μόλυνση, σοκ και θάνατο ακόμη και αρκετούς μήνες μετά την πρώτη κατάποση της ουσίας. Μπορεί να σχηματιστούν ουλές σε αυτούς τους ιστούς που οδηγούν σε μακροχρόνιες δυσκολίες στην αναπνοή, στην κατάποση και στην πέψη.

Νέλσον ΜΕ. Τοξικές αλκοόλες. Σε: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Ιατρική έκτακτης ανάγκης του Rosen: Έννοιες και κλινική πρακτική. 9η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: Κεφάλαιο 141

Theobald JL, Mycyk MB. Σίδηρος και βαρέα μέταλλα. Σε: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Ιατρική έκτακτης ανάγκης του Rosen: Έννοιες και κλινική πρακτική. 9η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: κεφ. 151