Δ και Γ

D και C (διαστολή και επιμέλεια) είναι μια διαδικασία για ξύσιμο και συλλογή του ιστού (ενδομήτριο) από το εσωτερικό της μήτρας.

• Η διαστολή (D) είναι μια διεύρυνση του τραχήλου της μήτρας για να επιτρέψει τα όργανα μέσα στη μήτρα.
• Το Curettage (C) είναι το ξύσιμο ιστού από τα τοιχώματα της μήτρας.

Τα D και C, που ονομάζονται επίσης απόξεση της μήτρας, μπορούν να πραγματοποιηθούν στο νοσοκομείο ή σε μια κλινική ενώ είστε υπό γενική ή τοπική αναισθησία.

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα εισάγει ένα όργανο που ονομάζεται δείγμα στον κόλπο. Αυτό ανοίγει το κολπικό κανάλι. Το μούδιασμα μπορεί να εφαρμοστεί στο άνοιγμα της μήτρας (τράχηλος).

Ο αυχενικός σωλήνας διευρύνεται και μια κουρέτα (ένας μεταλλικός βρόχος στο τέλος μιας μακράς, λεπτής λαβής) περνάει μέσα από το άνοιγμα στην κοιλότητα της μήτρας. Ο πάροχος γρατζουνίζει απαλά το εσωτερικό στρώμα του ιστού, που ονομάζεται ενδομήτριο. Ο ιστός συλλέγεται για εξέταση.

Αυτή η διαδικασία μπορεί να γίνει για:

• Διαγνώστε ή αποκλείστε καταστάσεις όπως ο καρκίνος της μήτρας
• Αφαιρέστε τον ιστό μετά από αποβολή
• Αντιμετωπίστε βαριά εμμηνορροϊκή αιμορραγία, ακανόνιστες περιόδους ή αιμορραγία μεταξύ περιόδων
• Εκτελέστε μια θεραπευτική ή εκλεκτική άμβλωση

Ο πάροχός σας μπορεί επίσης να προτείνει D και C εάν έχετε:

• Μη φυσιολογική αιμορραγία ενώ βρίσκεστε σε θεραπεία αντικατάστασης ορμονών
• Ενσωματωμένη ενδομήτρια συσκευή (IUD)
• Αιμορραγία μετά την εμμηνόπαυση
• Πολύποδες του ενδομητρίου (μικρά κομμάτια ιστού στο ενδομήτριο)
• Πάχυνση της μήτρας

Αυτή η λίστα ενδέχεται να μην περιλαμβάνει όλους τους πιθανούς λόγους για D και C.

Οι κίνδυνοι που σχετίζονται με D και C περιλαμβάνουν:

• Διάτρηση της μήτρας
• Ουλή της επένδυσης της μήτρας (σύνδρομο Asherman, μπορεί να οδηγήσει σε υπογονιμότητα αργότερα)
• Δάκρυ του τραχήλου της μήτρας

Οι κίνδυνοι λόγω αναισθησίας περιλαμβάνουν:

• Αντιδράσεις στα φάρμακα
• Προβλήματα στην αναπνοή

Οι κίνδυνοι οποιασδήποτε χειρουργικής επέμβασης περιλαμβάνουν:

• Αιμορραγία
• Μόλυνση

Η διαδικασία D και C έχει λίγους κινδύνους. Μπορεί να ανακουφίσει από την αιμορραγία και μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση του καρκίνου και άλλων ασθενειών.

Μπορείτε να επιστρέψετε στις κανονικές σας δραστηριότητες μόλις αισθανθείτε καλύτερα, πιθανώς ακόμη και την ίδια μέρα.

Μπορεί να έχετε κολπική αιμορραγία, κράμπες της πυέλου και πόνο στην πλάτη για λίγες ημέρες μετά τη διαδικασία. Συνήθως μπορείτε να διαχειριστείτε τον πόνο καλά με φάρμακα. Αποφύγετε τη χρήση ταμπόν και τη σεξουαλική επαφή για 1 έως 2 εβδομάδες μετά τη διαδικασία.

Διαστολή και επιμέλεια; Ξύσιμο μήτρας Κολπική αιμορραγία - διαστολή; Αιμορραγία της μήτρας - διαστολή Εμμηνόπαυση - διαστολή

• Δ και Γ
• D και C - σειρές

Bulun SE. Φυσιολογία και παθολογία του γυναικείου αναπαραγωγικού άξονα. Σε: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Εγχειρίδιο Williams ενδοκρινολογίας. 14η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: Κεφάλαιο 17

Ryntz T, Lobo RA. Μη φυσιολογική αιμορραγία της μήτρας: αιτιολογία και αντιμετώπιση της οξείας και χρόνιας υπερβολικής αιμορραγίας. Σε: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Πλήρης Γυναικολογία. 7η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: κεφ. 26

Williams VL, Thomas S. Dilation και επιμέλεια. Σε: Fowler GC, ed. Διαδικασίες Pfenninger και Fowler για την Πρωτοβάθμια Φροντίδα. 4η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφάλαιο 162.