Facelift

Το facelift είναι μια χειρουργική διαδικασία για την επιδιόρθωση χαλάρωσης, γέρωσης και ζαρωμένου δέρματος του προσώπου και του λαιμού.

Ένα facelift μπορεί να γίνει μόνο του ή με την αναμόρφωση της μύτης, με ανυψωτικό μέτωπο ή χειρουργική επέμβαση βλεφάρων.

Ενώ είστε νυσταγμένοι (κατασταλμένοι) και χωρίς πόνο (τοπική αναισθησία), ή βαθιά κοιμισμένος και χωρίς πόνο (γενική αναισθησία), ο πλαστικός χειρουργός θα κάνει χειρουργικές περικοπές που ξεκινούν πάνω από την γραμμή των μαλλιών στους ναούς, εκτείνονται πίσω από τον λοβό του αυτιού και στο κάτω τριχωτό της κεφαλής. Συχνά, αυτό είναι ένα κομμάτι. Μπορεί να γίνει μια τομή κάτω από το πηγούνι σας.

Υπάρχουν πολλές διαφορετικές τεχνικές. Τα αποτελέσματα για κάθε ένα είναι παρόμοιο, αλλά πόσο διαρκεί η βελτίωση μπορεί να διαφέρει.

Κατά τη διάρκεια μιας λίφτινγκ, ο χειρουργός μπορεί:

• Αφαιρέστε και "σηκώστε" μέρος του λίπους και των μυών κάτω από το δέρμα (ονομάζεται στρώμα SMAS. Αυτό είναι το κύριο μέρος ανύψωσης του λίφτινγκ)
• Αφαιρέστε ή μετακινήστε το χαλαρό δέρμα
• Σφίξτε τους μυς
• Εκτελέστε λιποαναρρόφηση του λαιμού και των γνάθων
• Χρησιμοποιήστε ράμματα (ράμματα) για να κλείσετε τις περικοπές

Το χαλάρωμα ή το ζαρωμένο δέρμα εμφανίζεται φυσικά καθώς γερνάτε. Οι πτυχές και οι εναποθέσεις λίπους εμφανίζονται στο λαιμό. Οι βαθιές πτυχές σχηματίζονται μεταξύ της μύτης και του στόματος. Η σιαγόνα μεγαλώνει «τρελά» και χαλαρή. Τα γονίδια, η κακή διατροφή, το κάπνισμα ή η παχυσαρκία μπορούν να κάνουν τα δερματικά προβλήματα να ξεκινήσουν νωρίτερα ή να επιδεινωθούν γρηγορότερα.

Το facelift μπορεί να βοηθήσει στην επιδιόρθωση ορισμένων από τα ορατά σημάδια γήρανσης. Η διόρθωση βλάβης στο δέρμα, το λίπος και τους μύες μπορεί να αποκαταστήσει μια «νεότερη», πιο ανανεωμένη και λιγότερο κουρασμένη εμφάνιση.

Οι άνθρωποι έχουν λίφτινγκ επειδή δεν είναι ικανοποιημένοι με τα σημάδια γήρανσης στο πρόσωπό τους, αλλά είναι σε καλή κατάσταση.

Οι κίνδυνοι αναισθησίας και γενικά χειρουργικής επέμβασης είναι:

• Αντιδράσεις στα φάρμακα
• Αναπνευστικά προβλήματα
• Αιμορραγία, θρόμβοι αίματος ή λοίμωξη

Οι κίνδυνοι χειρουργικής επέμβασης ανελκυστήρα προσώπου περιλαμβάνουν:

• Μια τσέπη αίματος κάτω από το δέρμα (αιμάτωμα) που μπορεί να χρειαστεί να αποστραγγιστεί χειρουργικά
• Βλάβη στα νεύρα που ελέγχουν τους μύες του προσώπου (αυτό είναι συνήθως προσωρινό, αλλά μπορεί να είναι μόνιμο)
• Πληγές που δεν θεραπεύονται καλά
• Πόνος που δεν εξαφανίζεται
• Μούδιασμα ή άλλες αλλαγές στην αίσθηση του δέρματος

Αν και οι περισσότεροι άνθρωποι είναι ευχαριστημένοι με τα αποτελέσματα, τα κακά καλλυντικά αποτελέσματα που μπορεί να χρειάζονται περισσότερη χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνουν:

• Δυσάρεστες ουλές
• Ανισότητα του προσώπου
• Υγρό που συλλέγεται κάτω από το δέρμα (ορό)
• Ανώμαλο σχήμα δέρματος (περίγραμμα)
• Αλλαγές στο χρώμα του δέρματος
• Ράμματα που είναι αισθητά ή προκαλούν ερεθισμό

Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, θα έχετε μια συμβουλή ασθενή. Αυτό θα περιλαμβάνει ιστορικό, φυσική εξέταση και ψυχολογική αξιολόγηση. Μπορεί να θέλετε να φέρετε κάποιον (όπως ο σύζυγός σας) μαζί σας κατά τη διάρκεια της επίσκεψης.

Μη διστάσετε να κάνετε ερωτήσεις. Βεβαιωθείτε ότι έχετε κατανοήσει τις απαντήσεις στις ερωτήσεις σας. Πρέπει να κατανοήσετε πλήρως τις προεγχειρητικές προετοιμασίες, τη διαδικασία λίφτινγκ, τη βελτίωση που μπορεί να αναμένεται και τη φροντίδα μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Μία εβδομάδα πριν από τη χειρουργική επέμβαση, μπορεί να σας ζητηθεί να σταματήσετε να παίρνετε αραιωτικά αίματος. Αυτά τα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν αυξημένη αιμορραγία κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

• Μερικά από αυτά τα φάρμακα είναι η ασπιρίνη, η ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin) και η ναπροξένη (Aleve, Naprosyn).
• Εάν παίρνετε βαρφαρίνη (Coumadin, Jantoven), dabigatran (Pradaxa), apixaban (Eliquis), rivaroxaban (Xarelto) ή clopidogrel (Plavix), μιλήστε με τον χειρουργό σας πριν σταματήσετε ή αλλάξετε τον τρόπο λήψης αυτών των φαρμάκων.

Κατά τις ημέρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση:

• Ρωτήστε ποια φάρμακα πρέπει να συνεχίσετε να παίρνετε την ημέρα της χειρουργικής σας επέμβασης.
• Πάντα να ενημερώνετε τον γιατρό σας εάν έχετε κρυολόγημα, γρίπη, πυρετό, ξεσπάσματα έρπητα ή οποιαδήποτε άλλη ασθένεια κατά τη διάρκεια της επέμβασης.

Την ημέρα της επέμβασης:

• Πιθανότατα θα σας ζητηθεί να μην πίνετε ή να φάτε τίποτα μετά τα μεσάνυχτα το βράδυ πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Αυτό περιλαμβάνει τη χρήση τσίχλας και μέντα αναπνοής. Ξεπλύνετε το στόμα σας με νερό εάν αισθάνεται ξηρό. Προσέξτε να μην καταπιείτε.
• Πάρτε τα φάρμακα που σας έχουν πει να πάρετε με μια μικρή γουλιά νερό.
• Άφιξη στην ώρα για τη χειρουργική επέμβαση.

Φροντίστε να ακολουθήσετε οποιεσδήποτε άλλες συγκεκριμένες οδηγίες από τον χειρουργό σας.

Ο χειρουργός μπορεί προσωρινά να τοποθετήσει ένα μικρό, λεπτό σωλήνα αποστράγγισης κάτω από το δέρμα πίσω από το αυτί για να αποστραγγίσει οποιοδήποτε αίμα που μπορεί να συγκεντρωθεί εκεί. Το κεφάλι σας θα τυλιχτεί χαλαρά σε επιδέσμους για να μειώσει τους μώλωπες και το πρήξιμο.

Δεν πρέπει να έχετε μεγάλη δυσφορία μετά τη χειρουργική επέμβαση. Μπορείτε να ανακουφίσετε οποιαδήποτε δυσφορία αισθάνεστε με το φάρμακο για τον πόνο που συνταγογραφεί ο χειρουργός. Κάποιο μούδιασμα του δέρματος είναι φυσιολογικό και θα εξαφανιστεί σε λίγες εβδομάδες ή μήνες.

Το κεφάλι σας πρέπει να σηκωθεί σε 2 μαξιλάρια (ή σε γωνία 30 μοιρών) για μερικές ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση για να διατηρηθεί το πρήξιμο κάτω. Ο σωλήνας αποστράγγισης θα αφαιρεθεί 1 έως 2 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση εάν είχε εισαχθεί. Οι επίδεσμοι αφαιρούνται συνήθως μετά από 1 έως 5 ημέρες. Το πρόσωπό σας θα φαίνεται χλωμό, μώλωπες και πρησμένο, αλλά σε 4 έως 6 εβδομάδες θα φαίνεται φυσιολογικό.

Μερικά από τα ράμματα θα αφαιρεθούν σε 5 ημέρες. Τα ράμματα ή τα μεταλλικά κλιπ στη γραμμή των μαλλιών ενδέχεται να παραμείνουν για μερικές επιπλέον ημέρες εάν το τριχωτό της κεφαλής χρειάζεται περισσότερο χρόνο για να επουλωθεί.

Πρέπει να αποφύγετε:

• Λήψη ασπιρίνης, ιβουπροφαίνης ή άλλων μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ) για τις πρώτες ημέρες
• Κάπνισμα και έκθεση σε μεταχειρισμένο καπνό
• Τέντωμα, κάμψη και ανύψωση αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση

Ακολουθήστε τις οδηγίες σχετικά με τη χρήση κρυφών μακιγιάζ μετά την πρώτη εβδομάδα. Το ήπιο πρήξιμο μπορεί να συνεχιστεί για αρκετές εβδομάδες. Μπορεί επίσης να έχετε μούδιασμα του προσώπου για αρκετούς μήνες.

Οι περισσότεροι άνθρωποι είναι ικανοποιημένοι με τα αποτελέσματα.

Θα έχετε πρήξιμο, μώλωπες, αποχρωματισμό του δέρματος, ευαισθησία και μούδιασμα για 10 έως 14 ημέρες ή περισσότερο μετά τη χειρουργική επέμβαση. Οι περισσότερες από τις χειρουργικές ουλές κρύβονται στη γραμμή των μαλλιών ή στις φυσικές γραμμές του προσώπου και θα εξασθενίσουν με την πάροδο του χρόνου. Ο χειρουργός σας πιθανότατα θα σας συμβουλεύσει να περιορίσετε την έκθεση στον ήλιο.

Ρυτιδεκτομή; Πλαστική του προσώπου; Αισθητική χειρουργική του προσώπου

• Facelift - σειρά

Niamtu J. Facelift χειρουργική επέμβαση (αυχενική ρατιδεκτομή). Σε: Niamtu J, ed. Αισθητική χειρουργική προσώπου. 2η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: κεφ. 3

Warren RJ. Facelift: αρχές και χειρουργικές προσεγγίσεις στο facelift. Σε: Rubin JP, Neligan PC, εκδόσεις. Πλαστική χειρουργική: Τόμος 2: Αισθητική χειρουργική. 4η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: κεφάλαιο 6.2.