Επώδυνες περίοδοι

Οι επώδυνες περίοδοι της εμμήνου ρύσεως είναι περίοδοι κατά τις οποίες μια γυναίκα έχει τραυματισμένο πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς, που μπορεί να είναι οξύς ή πόνος και να έρχεται και να φύγει. Ο πόνος στην πλάτη ή / και πόνος στα πόδια μπορεί επίσης να υπάρχει.

Κάποιος πόνος κατά τη διάρκεια της περιόδου σας είναι φυσιολογικός, αλλά ένας μεγάλος πόνος δεν είναι. Ο ιατρικός όρος για επώδυνες εμμηνορροϊκές περιόδους είναι η δυσμηνόρροια.

Πολλές γυναίκες έχουν οδυνηρές περιόδους. Μερικές φορές, ο πόνος καθιστά δύσκολη την εκτέλεση φυσιολογικών δραστηριοτήτων νοικοκυριού, εργασίας ή σχολείου για μερικές ημέρες κατά τη διάρκεια κάθε εμμηνορροϊκού κύκλου. Η επίπονη εμμηνόρροια είναι η κύρια αιτία χαμένου χρόνου από το σχολείο και της εργασίας μεταξύ των γυναικών στην εφηβεία και της δεκαετίας του '20.

Οι επώδυνες εμμηνορροϊκές περίοδοι χωρίζονται σε δύο ομάδες, ανάλογα με την αιτία:

• Πρωτογενής δυσμηνόρροια
• Δευτερογενής δυσμηνόρροια

Η πρωτογενής δυσμηνόρροια είναι ο εμμηνορροϊκός πόνος που εμφανίζεται γύρω από το χρονικό διάστημα που οι εμμηνορροϊκές περίοδοι αρχίζουν αρχικά σε άλλες υγιείς νέες γυναίκες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτός ο πόνος δεν σχετίζεται με ένα συγκεκριμένο πρόβλημα με τη μήτρα ή άλλα πυελικά όργανα. Η αυξημένη δραστηριότητα της ορμόνης προσταγλανδίνης, η οποία παράγεται στη μήτρα, θεωρείται ότι παίζει ρόλο σε αυτήν την κατάσταση.

Η δευτερογενής δυσμηνόρροια είναι ο εμμηνορροϊκός πόνος που αναπτύσσεται αργότερα σε γυναίκες που είχαν φυσιολογικές περιόδους. Συχνά σχετίζεται με προβλήματα στη μήτρα ή σε άλλα πυελικά όργανα, όπως:

• Ενδομητρίωση
• Ινομυώματα
• Ενδομήτρια συσκευή (IUD) από χαλκό
• Φλεγμονώδης νόσος της πυέλου
• Προεμμηνορροϊκό σύνδρομο (PMS)
• Σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη
• Άγχος και άγχος

Τα παρακάτω βήματα μπορεί να σας βοηθήσουν να αποφύγετε συνταγογραφούμενα φάρμακα:

• Εφαρμόστε ένα θερμαντικό κάλυμμα στην κάτω περιοχή της κοιλιάς, κάτω από το κουμπί της κοιλιάς σας Ποτέ μην κοιμάστε με το θερμαντικό κάλυμμα αναμμένο.
• Κάντε ελαφρύ κυκλικό μασάζ με τα δάχτυλά σας γύρω από την κάτω περιοχή της κοιλιάς.
• Πιείτε ζεστά ροφήματα.
• Φάτε ελαφριά, αλλά συχνά γεύματα.
• Κρατήστε τα πόδια σας υψωμένα ενώ ξαπλώνετε ή ξαπλώστε στο πλάι σας με τα γόνατα λυγισμένα.
• Εξασκηθείτε τεχνικές χαλάρωσης, όπως διαλογισμός ή γιόγκα.
• Δοκιμάστε εξωχρηματιστηριακά αντιφλεγμονώδη φάρμακα, όπως ιβουπροφαίνη ή ναπροξένη. Ξεκινήστε να το παίρνετε την ημέρα πριν από την αναμενόμενη έναρξη της περιόδου σας και συνεχίστε να το παίρνετε τακτικά για τις πρώτες ημέρες της περιόδου σας.
• Δοκιμάστε τα συμπληρώματα βιταμίνης Β6, ασβεστίου και μαγνησίου, ειδικά εάν ο πόνος σας προέρχεται από PMS.
• Κάντε ζεστά ντους ή μπάνια.
• Περπατήστε ή ασκείστε τακτικά, συμπεριλαμβανομένων των ασκήσεων λικνίσματος της πυέλου.
• Χάστε βάρος εάν είστε υπέρβαροι. Κάντε τακτική, αερόβια άσκηση.

Εάν αυτά τα μέτρα αυτο-φροντίδας δεν λειτουργούν, ο γιατρός σας μπορεί να σας προσφέρει θεραπεία όπως:

• Αντισυλληπτικά χάπια
• Mirena IUD
• Συνταγογραφούμενα αντιφλεγμονώδη φάρμακα
• Αντιμετώπιση πόνου με συνταγή (συμπεριλαμβανομένων των ναρκωτικών, για σύντομες περιόδους)
• Αντικαταθλιπτικά
• Αντιβιοτικά
• Υπερηχογράφημα πυέλου
• Προτείνετε χειρουργική επέμβαση (λαπαροσκόπηση) για να αποκλείσετε την ενδομητρίωση ή άλλη πυελική νόσο

Καλέστε αμέσως τον παροχέα σας εάν έχετε:

• Αυξημένη ή μυρωδιά κόλπου
• Πυρετός και πυελικός πόνος
• Ξαφνικός ή σοβαρός πόνος, ειδικά εάν η περίοδος σας είναι καθυστερημένη περισσότερο από 1 εβδομάδα και έχετε ενεργήσει σεξουαλικά.

Καλέστε επίσης εάν:

• Οι θεραπείες δεν ανακουφίζουν τον πόνο σας μετά από 3 μήνες.
• Έχετε πόνο και τοποθετήσατε IUD πριν από περισσότερο από 3 μήνες.
• Περνάτε θρόμβους αίματος ή έχετε άλλα συμπτώματα με τον πόνο.
• Ο πόνος σας εμφανίζεται σε άλλες ώρες εκτός από την εμμηνόρροια, ξεκινά περισσότερο από 5 ημέρες πριν από την περίοδο σας ή συνεχίζεται μετά τη λήξη της περιόδου σας.

Ο πάροχός σας θα σας εξετάσει και θα θέσει ερωτήσεις σχετικά με το ιατρικό ιστορικό και τα συμπτώματά σας.

Οι δοκιμές και οι διαδικασίες που μπορεί να γίνουν περιλαμβάνουν:

• Πλήρης μέτρηση αίματος (CBC)
• Πολιτισμοί για τον αποκλεισμό των σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων
• Λαπαροσκόπηση
• Υπερηχογράφημα πυέλου

Η θεραπεία εξαρτάται από το τι προκαλεί τον πόνο σας.

Εμμηνόρροια - επώδυνη Δυσμηνόρροια Περίοδοι - επώδυνες Κράμπες - εμμηνόρροια Κράμπες εμμηνόρροιας

• Γυναικεία αναπαραγωγική ανατομία
• Επώδυνες περίοδοι (δυσμηνόρροια)
• Ανακούφιση PMS
• Μήτρα

Αμερικανικό Κολλέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων. Δυσμηνόρροια: επώδυνες περίοδοι. FAQ046. www.acog.org/Patients/FAQs/Dysmenorrhea-Painful-Periods. Ενημερώθηκε τον Ιανουάριο του 2015. Πρόσβαση στις 13 Μαΐου 2020.

Mendiratta V, Lentz GM. Πρωτογενής και δευτερογενής δυσμηνόρροια, προεμμηνορροϊκό σύνδρομο και προεμμηνορροϊκή δυσφορική διαταραχή: αιτιολογία, διάγνωση, αντιμετώπιση. Σε: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Πλήρης Γυναικολογία. 7η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: κεφ. 37

Pattanittum Ρ, Kunyanone Ν, Brown J, et αϊ. Συμπληρώματα διατροφής για δυσμηνόρροια. Βάση δεδομένων Cochrane Syst Rev. 2016; 3: CD002124. PMID: 27000311 www.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27000311/.