Σύγχυση

Η σύγχυση είναι η αδυναμία σκέψης τόσο καθαρά ή γρήγορα όσο συνήθως. Μπορεί να αισθάνεστε αποπροσανατολισμένοι και να δυσκολεύεστε να δώσετε προσοχή, να θυμάστε και να λάβετε αποφάσεις.

Η σύγχυση μπορεί να προκληθεί γρήγορα ή αργά με την πάροδο του χρόνου, ανάλογα με την αιτία. Πολλές φορές, η σύγχυση διαρκεί για μικρό χρονικό διάστημα και εξαφανίζεται. Άλλες φορές, είναι μόνιμο και δεν θεραπεύεται. Μπορεί να σχετίζεται με παραλήρημα ή άνοια.

Η σύγχυση είναι πιο συχνή στους ηλικιωμένους και συχνά εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της παραμονής στο νοσοκομείο.

Μερικοί μπερδεμένοι άνθρωποι μπορεί να έχουν παράξενη ή ασυνήθιστη συμπεριφορά ή μπορεί να ενεργούν επιθετικά.

Η σύγχυση μπορεί να προκληθεί από διαφορετικά προβλήματα υγείας, όπως:

• Αλκοόλ ή τοξικομανία
• Ογκος στον εγκέφαλο
• Τραύμα στο κεφάλι ή τραυματισμός στο κεφάλι (διάσειση)
• Πυρετός
• Ανισορροπία υγρών και ηλεκτρολυτών
• Ασθένεια σε ηλικιωμένο άτομο, όπως απώλεια εγκεφαλικής λειτουργίας (άνοια)
• Ασθένεια σε άτομο με υπάρχουσα νευρολογική ασθένεια, όπως εγκεφαλικό επεισόδιο
• Λοιμώξεις
• Έλλειψη ύπνου (στέρηση ύπνου)
• Χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα
• Χαμηλά επίπεδα οξυγόνου (για παράδειγμα, από χρόνιες πνευμονικές διαταραχές)
• Φάρμακα
• Διατροφικές ανεπάρκειες, ειδικά νιασίνη, θειαμίνη ή βιταμίνη Β12
• Επιληπτικές κρίσεις
• Ξαφνική πτώση της θερμοκρασίας του σώματος (υποθερμία)

Ένας καλός τρόπος για να μάθετε αν κάποιος μπερδεύεται είναι να ρωτήσετε το άτομο, το όνομα, την ηλικία και την ημερομηνία. Εάν δεν είναι σίγουροι ή δεν απαντούν σωστά, είναι μπερδεμένοι.

Εάν το άτομο δεν έχει συνήθως σύγχυση, καλέστε έναν γιατρό.

Ένα μπερδεμένο άτομο δεν πρέπει να μείνει μόνο του. Για ασφάλεια, το άτομο μπορεί να χρειαστεί κάποιον κοντινό για να τον ηρεμήσει και να τον προστατεύσει από τραυματισμό. Σπάνια, οι φυσικοί περιορισμοί μπορούν να παραγγελθούν από έναν επαγγελματία υγείας.

Για να βοηθήσετε ένα μπερδεμένο άτομο:

• Πάντα να εισαγάγετε τον εαυτό σας, ανεξάρτητα από το πόσο καλά το άτομο σας γνώριζε κάποτε.
• Συχνά υπενθυμίζει στο άτομο την τοποθεσία του.
• Τοποθετήστε ένα ημερολόγιο και ένα ρολόι κοντά στο άτομο.
• Μιλήστε για τρέχοντα γεγονότα και σχέδια για την ημέρα.
• Προσπαθήστε να διατηρήσετε το περιβάλλον ήρεμο, ήσυχο και γαλήνιο.

Για ξαφνική σύγχυση λόγω του χαμηλού σακχάρου στο αίμα (για παράδειγμα, από το φάρμακο για το διαβήτη), το άτομο πρέπει να πιει ένα γλυκό ποτό ή να φάει ένα γλυκό σνακ. Εάν η σύγχυση διαρκεί περισσότερο από 10 λεπτά, καλέστε τον πάροχο.

Καλέστε το 911 ή τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης εάν προκύψει σύγχυση ξαφνικά ή υπάρχουν άλλα συμπτώματα, όπως:

• Κρύο ή μαλακό δέρμα
• Ζάλη ή αίσθημα λιποθυμίας
• Γρήγορος παλμός
• Πυρετός
• Πονοκέφαλο
• Αργή ή γρήγορη αναπνοή
• Ανεξέλεγκτη ρίγη

Καλέστε επίσης το 911 ή τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης εάν:

• Έγινε ξαφνική σύγχυση σε κάποιον με διαβήτη
• Η σύγχυση ήρθε μετά από τραυματισμό στο κεφάλι
• Το άτομο γίνεται αναίσθητο ανά πάσα στιγμή

Εάν αντιμετωπίζετε σύγχυση, καλέστε για ραντεβού με τον παροχέα σας.

Ο γιατρός θα κάνει μια φυσική εξέταση και θα θέσει ερωτήσεις σχετικά με τη σύγχυση. Ο γιατρός θα υποβάλει ερωτήσεις για να μάθει εάν το άτομο γνωρίζει την ημερομηνία, την ώρα και πού βρίσκεται. Θα ερωτηθούν επίσης ερωτήσεις σχετικά με πρόσφατη και συνεχιζόμενη ασθένεια, μεταξύ άλλων.

Οι δοκιμές που μπορούν να παραγγελθούν περιλαμβάνουν:

• ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ
• Αξονική τομογραφία της κεφαλής
• Ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG)
• Δοκιμές ψυχικής κατάστασης
• Νευροψυχολογικές εξετάσεις
• Δοκιμές ούρων

Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία της σύγχυσης. Για παράδειγμα, εάν μια λοίμωξη προκαλεί σύγχυση, η θεραπεία της λοίμωξης πιθανότατα θα καθαρίσει τη σύγχυση.

Αποπροσανατολισμός; Σκέψη - ασαφές; Σκέψεις - συννεφιά; Τροποποιημένη ψυχική κατάσταση - σύγχυση

• Διάσειση σε ενήλικες - τι να ρωτήσετε το γιατρό σας
• Διάσειση στα παιδιά - τι να ρωτήσετε το γιατρό σας
• Άνοια - τι να ρωτήσετε το γιατρό σας

• Εγκέφαλος

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Ψυχική κατάσταση. Σε: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Οδηγός για τη φυσική εξέταση του Siedel. 9η έκδοση Σεντ Λούις, Μου: Elsevier; 2019: Κεφάλαιο 7

Huff JS. Σύγχυση. Σε: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Ιατρική έκτακτης ανάγκης του Rosen: Έννοιες και κλινική πρακτική. 9η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: Κεφάλαιο 14

Mendez MF, Padilla CR. Παραλήρημα. Σε: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Νευρολογία Bradley στην Κλινική Πρακτική. 7η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2016: Κεφάλαιο 4.