Ανακίνηση

Η διέγερση είναι μια δυσάρεστη κατάσταση υπερβολικής διέγερσης. Ένας ταραγμένος άνθρωπος μπορεί να αισθάνεται αναστατωμένος, ενθουσιασμένος, ένταση, σύγχυση ή ερεθισμός.

Η αναταραχή μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά ή με την πάροδο του χρόνου. Μπορεί να διαρκέσει λίγα λεπτά, για εβδομάδες ή ακόμα και μήνες. Ο πόνος, το άγχος και ο πυρετός μπορούν όλοι να αυξήσουν την αναταραχή.

Η ταραχή από μόνη της δεν μπορεί να αποτελεί ένδειξη προβλήματος υγείας. Αλλά εάν εμφανιστούν άλλα συμπτώματα, μπορεί να είναι ένα σημάδι ασθένειας.

Η διέγερση με μια αλλαγή στην εγρήγορση (αλλοιωμένη συνείδηση) μπορεί να είναι ένα σημάδι παραλήρησης. Το Delirium έχει ιατρική αιτία και πρέπει να ελεγχθεί αμέσως από έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.

Υπάρχουν πολλές αιτίες διέγερσης. Κάποιοι από αυτούς είναι:

• Δηλητηρίαση ή απόσυρση αλκοόλ
• Αλλεργική αντίδραση
• Η δηλητηρίαση από την καφεΐνη
• Ορισμένες μορφές καρδιακής, πνευμονικής, ηπατικής ή νεφρικής νόσου
• Τοξίκωση ή απόσυρση από ναρκωτικά κατάχρησης (όπως κοκαΐνη, μαριχουάνα, παραισθησιογόνα, PCP ή οπιούχα)
• Νοσηλεία (ηλικιωμένοι ενήλικες συχνά έχουν παραλήρημα ενώ βρίσκονται στο νοσοκομείο)
• Υπερδραστικός θυρεοειδής αδένας (υπερθυρεοειδισμός)
• Λοίμωξη (ειδικά σε ηλικιωμένους)
• Απόσυρση νικοτίνης
• Δηλητηρίαση (για παράδειγμα, δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα)
• Ορισμένα φάρμακα, όπως η θεοφυλλίνη, οι αμφεταμίνες και τα στεροειδή
• Τραύμα
• Ανεπάρκεια βιταμίνης Β6

Η διέγερση μπορεί να συμβεί με διαταραχές του εγκεφάλου και της ψυχικής υγείας, όπως:

• Ανησυχία
• Άνοια (όπως η νόσος του Alzheimer)
• Κατάθλιψη
• Μανία
• Σχιζοφρένεια

Ο πιο σημαντικός τρόπος αντιμετώπισης της ταραχής είναι η εύρεση και η αντιμετώπιση της αιτίας. Η ταραχή μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένο κίνδυνο αυτοκτονίας και άλλων μορφών βίας.

Μετά τη θεραπεία της αιτίας, τα ακόλουθα μέτρα μπορούν να μειώσουν την αναταραχή:

• Ένα ήρεμο περιβάλλον
• Αρκετός φωτισμός κατά τη διάρκεια της ημέρας και σκοτάδι τη νύχτα
• Φάρμακα όπως οι βενζοδιαζεπίνες και, σε ορισμένες περιπτώσεις, τα αντιψυχωσικά
• Άφθονο ύπνο

ΜΗΝ συγκρατείτε φυσικά ένα ταραγμένο άτομο, εάν είναι δυνατόν. Αυτό συνήθως κάνει το πρόβλημα χειρότερο. Χρησιμοποιήστε περιορισμούς μόνο εάν το άτομο κινδυνεύει να βλάψει τον εαυτό του ή τους άλλους και δεν υπάρχει άλλος τρόπος για να ελέγξετε τη συμπεριφορά.

Επικοινωνήστε με τον παροχέα σας για αναταραχή που:

• Διαρκεί πολύ
• Είναι πολύ σοβαρό
• Εμφανίζεται με σκέψεις ή πράξεις βλάβης στον εαυτό σας ή σε άλλους
• Εμφανίζεται με άλλα, ανεξήγητα συμπτώματα

Ο πάροχός σας θα λάβει ιατρικό ιστορικό και θα κάνει φυσική εξέταση. Για να κατανοήσετε καλύτερα την ταραχή σας, ο πάροχός σας μπορεί να σας ρωτήσει συγκεκριμένα πράγματα σχετικά με την ταραχή σας.

Οι δοκιμές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Εξετάσεις αίματος (όπως αριθμός αίματος, έλεγχος λοίμωξης, εξετάσεις θυρεοειδούς ή επίπεδα βιταμινών)
• Σάρωση CT κεφαλής ή μαγνητικής τομογραφίας κεφαλής
• Οσφυϊκή παρακέντηση (σπονδυλική βρύση)
• Δοκιμές ούρων (για έλεγχο λοίμωξης, διαλογή φαρμάκων)
• Ζωτικά σημεία (θερμοκρασία, σφυγμός, ρυθμός αναπνοής, αρτηριακή πίεση)

Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία της ταραχής σας.

Ανησυχία

Ιστοσελίδα της Αμερικανικής Ψυχιατρικής Εταιρείας. Φάσμα σχιζοφρένειας και άλλες ψυχωτικές διαταραχές. Σε: Αμερικανική Ψυχιατρική Ένωση. Εγχειρίδιο διαγνωστικών και στατιστικών ψυχικών διαταραχών. 5η έκδοση Arlington, VA: American Psychiatric Publishing; 2013: 87-122.

Inouye SK. Παραλήρημα στον ηλικιωμένο ασθενή. Σε: Goldman L, Schafer AI, eds. Ιατρική Goldman-Cecil. 26η έκδοση. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφ. 25

Prager LM, Ivkovic A. Ψυχιατρική έκτακτης ανάγκης. Σε: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Περιεκτική Κλινική Ψυχιατρική του Γενικού Νοσοκομείου της Μασαχουσέτης. 2η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2016: κεφ. 88.