Βιοψία

Η βιοψία είναι η αφαίρεση ενός μικρού ιστού για εργαστηριακή εξέταση.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι βιοψιών.

Η βιοψία βελόνας γίνεται με τοπική αναισθησία. Υπάρχουν δύο τύποι.

• Η αναρρόφηση λεπτής βελόνας χρησιμοποιεί μια μικρή βελόνα προσαρτημένη σε μια σύριγγα. Απομακρύνονται πολύ μικρές ποσότητες κυττάρων ιστού.
• Η βιοψία πυρήνα αφαιρεί τα κομμάτια ιστού χρησιμοποιώντας μια κοίλη βελόνα που είναι προσαρτημένη σε μια συσκευή με ελατήριο.

Και με τους δύο τύπους βιοψίας βελόνας, η βελόνα περνά αρκετές φορές μέσω του ιστού που εξετάζεται. Ο γιατρός χρησιμοποιεί τη βελόνα για να αφαιρέσει το δείγμα ιστού. Οι βιοψίες βελόνας γίνονται συχνά χρησιμοποιώντας αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία, μαστογραφία ή υπερηχογράφημα. Αυτά τα εργαλεία απεικόνισης βοηθούν τον οδηγό του γιατρού στη σωστή περιοχή.

Μια ανοιχτή βιοψία είναι χειρουργική επέμβαση που χρησιμοποιεί τοπική ή γενική αναισθησία. Αυτό σημαίνει ότι είστε χαλαροί (ηρεμισμένοι) ή κοιμάστε και χωρίς πόνο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Γίνεται σε χειρουργείο νοσοκομείου. Ο χειρουργός κάνει μια τομή στην πληγείσα περιοχή και ο ιστός αφαιρείται.

Η λαπαροσκοπική βιοψία χρησιμοποιεί πολύ μικρότερες χειρουργικές περικοπές από την ανοιχτή βιοψία. Μπορούν να εισαχθούν όργανα τύπου κάμερας (λαπαροσκόπιο) και εργαλεία. Το λαπαροσκόπιο βοηθά τον χειρουργό στο σωστό μέρος για να πάρει το δείγμα.

Μια βιοψία δερματικής βλάβης γίνεται όταν αφαιρεθεί μια μικρή ποσότητα δέρματος για να εξεταστεί. Το δέρμα έχει ελεγχθεί για να ψάξει για δερματικές παθήσεις ή ασθένειες.

Πριν προγραμματίσετε τη βιοψία, ενημερώστε τον γιατρό σας σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμπεριλαμβανομένων των βοτάνων και των συμπληρωμάτων. Μπορεί να σας ζητηθεί να σταματήσετε να παίρνετε λίγο για λίγο. Αυτά περιλαμβάνουν αραιωτικά αίματος όπως:

• ΜΣΑΦ (ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη)
• Κλοπιδογρέλη (Plavix)
• Βαρφαρίνη (Κουμαδίν)
• Dabigatran (Pradaxa)
• Rivaroxaban (Xarelto)
• Apixaban (Eliquis)

Μην σταματήσετε ή αλλάζετε τα φάρμακά σας χωρίς να μιλήσετε πρώτα με τον παροχέα σας.

Με βιοψία βελόνας, μπορεί να αισθανθείτε μια μικρή απότομη πρέζα στο σημείο της βιοψίας. Η τοπική αναισθησία εγχέεται για να μειώσει τον πόνο.

Σε μια ανοιχτή ή λαπαροσκοπική βιοψία, χρησιμοποιείται συχνά γενική αναισθησία έτσι ώστε να μην έχετε πόνο.

Η βιοψία γίνεται συχνότερα για την εξέταση ιστών για ασθένεια.

Ο ιστός που αφαιρείται είναι φυσιολογικός.

Μια μη φυσιολογική βιοψία σημαίνει ότι ο ιστός ή τα κύτταρα έχουν ασυνήθιστη δομή, σχήμα, μέγεθος ή κατάσταση.

Αυτό μπορεί να σημαίνει ότι έχετε μια ασθένεια, όπως ο καρκίνος, αλλά εξαρτάται από τη βιοψία σας.

Οι κίνδυνοι βιοψίας περιλαμβάνουν:

• Αιμορραγία
• Μόλυνση

Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τύποι βιοψιών και δεν γίνονται όλα με βελόνα ή χειρουργική επέμβαση. Ρωτήστε τον παροχέα σας για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον συγκεκριμένο τύπο βιοψίας που έχετε.

Δειγματοληψία ιστών

American College of Radiology (ACR), η Εταιρεία Επεμβατικής Ακτινολογίας (SIR) και η Εταιρεία Παιδιατρικής Ακτινολογίας. Παράμετρος πρακτικής ACR-SIR-SPR για την απόδοση της βιοψίας διαδερμικής βελόνας καθοδηγούμενης από εικόνα (PNB). Αναθεωρημένο 2018 (Ψήφισμα 14). www.acr.org/-/media/ACR/Files/Practice-Parameters/PNB.pdf. Πρόσβαση στις 19 Νοεμβρίου 2020.

Chernecky CC, Berger BJ. Βιοψία, συγκεκριμένη τοποθεσία - δείγμα. Σε: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Εργαστηριακές δοκιμές και Διαγνωστικές Διαδικασίες. 6η έκδοση St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 199-202.

Kessel D, Robertson I. Επίτευξη διάγνωσης ιστών. Σε: Kessel D, Robertson I, eds. Επεμβατική ακτινολογία: Ένας οδηγός επιβίωσης. 4η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: κεφ. 38

Olbricht S. Τεχνικές βιοψίας και βασικές εκτομές. Σε: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Δερματολογία. 4η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: Κεφάλαιο 146