Εξέταση αίματος χολερυθρίνης

Η εξέταση αίματος χολερυθρίνης μετρά το επίπεδο της χολερυθρίνης στο αίμα. Η χολερυθρίνη είναι μια κιτρινωπή χρωστική ουσία που βρίσκεται στη χολή, ένα υγρό που παράγεται από το ήπαρ.

Η χολερυθρίνη μπορεί επίσης να μετρηθεί με εξέταση ούρων.

Χρειάζεται δείγμα αίματος.

Δεν πρέπει να τρώτε ή να πίνετε τουλάχιστον 4 ώρες πριν από τη δοκιμή. Ο γιατρός σας μπορεί να σας καθοδηγήσει να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα που επηρεάζουν το τεστ.

Πολλά φάρμακα μπορεί να αλλάξουν το επίπεδο χολερυθρίνης στο αίμα σας. Βεβαιωθείτε ότι ο πάροχός σας γνωρίζει ποια φάρμακα παίρνετε.

Όταν η βελόνα εισάγεται για να τραβήξει αίμα, μερικοί άνθρωποι αισθάνονται μέτριο πόνο. Άλλοι αισθάνονται μόνο ένα τσίμπημα ή τσούξιμο. Στη συνέχεια, μπορεί να υπάρξει κάποιος χτύπημα ή μια μικρή μώλωπα. Αυτό σύντομα εξαφανίζεται.

Μια μικρή ποσότητα παλαιότερων ερυθρών αιμοσφαιρίων αντικαθίσταται από νέα κύτταρα αίματος κάθε μέρα. Η χολερυθρίνη απομένει μετά την αφαίρεση αυτών των παλαιότερων αιμοσφαιρίων. Το ήπαρ βοηθά στη διάσπαση της χολερυθρίνης, ώστε να μπορεί να αφαιρεθεί από το σώμα στα κόπρανα.

Ένα επίπεδο χολερυθρίνης στο αίμα 2,0 mg / dL μπορεί να οδηγήσει σε ίκτερο. Ο ίκτερος είναι ένα κίτρινο χρώμα στο δέρμα, στις βλέννες ή στα μάτια.

Ο ίκτερος είναι ο πιο συνηθισμένος λόγος για τον έλεγχο του επιπέδου της χολερυθρίνης. Το τεστ πιθανότατα θα παραγγελθεί όταν:

• Ο πάροχος ανησυχεί για τον ίκτερο ενός νεογέννητου (τα περισσότερα νεογέννητα έχουν κάποιο ίκτερο)
• Ο ίκτερος αναπτύσσεται σε μεγαλύτερα βρέφη, παιδιά και ενήλικες

Μια δοκιμή χολερυθρίνης διατάσσεται επίσης όταν ο πάροχος υποψιάζεται ότι ένα άτομο έχει προβλήματα με το ήπαρ ή τη χοληδόχο κύστη.

Είναι φυσιολογικό να έχετε κάποια χολερυθρίνη στο αίμα. Ένα κανονικό επίπεδο είναι:

• Άμεση (ονομάζεται επίσης συζευγμένη) χολερυθρίνη: λιγότερο από 0,3 mg / dL (λιγότερο από 5,1 μmol / L)
• Συνολική χολερυθρίνη: 0,1 έως 1,2 mg / dL (1,71 έως 20,5 μmol / L)

Τα εύρη κανονικής τιμής μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς μεταξύ διαφορετικών εργαστηρίων. Ορισμένα εργαστήρια χρησιμοποιούν διαφορετικές μετρήσεις ή μπορεί να δοκιμάσουν διαφορετικά δείγματα. Συζητήστε με τον παροχέα σας σχετικά με τη σημασία των συγκεκριμένων αποτελεσμάτων των δοκιμών σας.

Στα νεογέννητα, το επίπεδο χολερυθρίνης είναι υψηλότερο για τις πρώτες ημέρες της ζωής. Ο πάροχος του παιδιού σας πρέπει να λάβει υπόψη τα ακόλουθα όταν αποφασίζει εάν το επίπεδο χολερυθρίνης του μωρού σας είναι πολύ υψηλό:

• Πόσο γρήγορα ανεβαίνει το επίπεδο
• Εάν το μωρό γεννήθηκε νωρίς
• Η ηλικία του μωρού

Ο ίκτερος μπορεί επίσης να εμφανιστεί όταν διασπώνται περισσότερα ερυθρά αιμοσφαίρια από το κανονικό. Αυτό μπορεί να προκληθεί από:

• Μια διαταραχή του αίματος που ονομάζεται εμβρυϊκή ερυθροβλαστία
• Μια διαταραχή των ερυθρών αιμοσφαιρίων που ονομάζεται αιμολυτική αναιμία
• Η αντίδραση μετάγγισης στην οποία τα ερυθρά αιμοσφαίρια που δόθηκαν σε μετάγγιση καταστρέφονται από το ανοσοποιητικό σύστημα του ατόμου

Τα ακόλουθα ηπατικά προβλήματα μπορεί επίσης να προκαλέσουν ίκτερο ή υψηλό επίπεδο χολερυθρίνης:

• Ουλή του ήπατος (κίρρωση)
• Πρησμένο και φλεγμονώδες ήπαρ (ηπατίτιδα)
• Άλλες ασθένειες του ήπατος
• Διαταραχή κατά την οποία η χολερυθρίνη δεν υποβάλλεται σε φυσιολογική επεξεργασία από το ήπαρ (νόσος Gilbert)

Τα ακόλουθα προβλήματα με τη χοληδόχο κύστη ή τους χοληφόρους πόρους μπορεί να προκαλέσουν υψηλότερα επίπεδα χολερυθρίνης:

• Μη φυσιολογική στένωση του κοινού χολικού αγωγού (στερέωση χολής)
• Καρκίνος του παγκρέατος ή της χοληδόχου κύστης
• Πέτρες στη χολή

Υπάρχει μικρός κίνδυνος να ληφθεί το αίμα σας. Οι φλέβες ποικίλλουν σε μέγεθος από το ένα άτομο στο άλλο και από τη μία πλευρά του σώματος στην άλλη. Η λήψη δείγματος αίματος από μερικούς ανθρώπους μπορεί να είναι πιο δύσκολη από ό, τι από άλλους.

Οι κίνδυνοι που σχετίζονται με την αφαίρεση αίματος είναι ελαφροί, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Υπερβολική αιμορραγία
• Λιποθυμία ή αίσθημα ζάλης
• Πολλαπλές τρύπες για τον εντοπισμό των φλεβών
• Αιμάτωμα (συλλογή αίματος κάτω από το δέρμα)
• Λοίμωξη (ελαφρύς κίνδυνος κάθε φορά που το δέρμα είναι σπασμένο)

Ολική χολερυθρίνη - αίμα. Μη συζευγμένη χολερυθρίνη - αίμα. Έμμεση χολερυθρίνη - αίμα. Συζευγμένη χολερυθρίνη - αίμα. Άμεση χολερυθρίνη - αίμα. Ίκτερο - εξέταση αίματος χολερυθρίνης. Υπερβηλερυθριναιμία - εξέταση αίματος χολερυθρίνης

• Νεογέννητος ίκτερος - απόρριψη

• Εξέταση αίματος

Chernecky CC, Berger BJ. Χορηγίνη (ολική, άμεση [συζευγμένη] και έμμεση [μη συζευγμένη]) - ορός. Σε: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Εργαστηριακές δοκιμές και Διαγνωστικές Διαδικασίες. 6η έκδοση St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 196-198.

Pincus MR, Tierno PM, Gleeson E, Bowne WB, Bluth MH. Αξιολόγηση της ηπατικής λειτουργίας. Σε: McPherson RA, Pincus MR, eds. Κλινική διάγνωση και διαχείριση του Henry με εργαστηριακές μεθόδους. 23η έκδοση Σεντ Λούις, Μου: Elsevier; 2017: κεφ. 21

Pratt DS. Τεστ χημείας και λειτουργίας του ήπατος. Σε: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. μικρόLeisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease: Παθοφυσιολογία / Διάγνωση / Διαχείριση. 10η έκδοση. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Saunders; 2016: κεφ. 73.