Τα κοκκιδιοειδή CSF συμπληρώνουν τη δοκιμή σταθεροποίησης

Η σταθεροποίηση συμπληρώματος κοκκιδιοειδών CSF είναι μια δοκιμή που ελέγχει για λοίμωξη λόγω των κοκκιδιοειδών μυκήτων στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό (CSF). Αυτό είναι το υγρό που περιβάλλει τον εγκέφαλο και τη σπονδυλική στήλη. Το όνομα αυτής της λοίμωξης είναι κοκκιδιοειδομυκητίαση ή πυρετός της κοιλάδας. Όταν η λοίμωξη περιλαμβάνει την κάλυψη του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού (οι μηνίγγες), ονομάζεται κοκκιδιοειδής μηνιγγίτιδα.

Ένα δείγμα νωτιαίου υγρού απαιτείται για αυτό το τεστ. Το δείγμα λαμβάνεται συνήθως με οσφυϊκή παρακέντηση (σπονδυλική βρύση).

Το δείγμα αποστέλλεται σε εργαστήριο. Εκεί, εξετάζεται για κοκκιδιοειδή αντισώματα χρησιμοποιώντας μια εργαστηριακή μέθοδο που ονομάζεται στερέωση συμπληρώματος. Αυτή η τεχνική ελέγχει εάν το σώμα σας έχει παράγει ουσίες που ονομάζονται αντισώματα σε μια συγκεκριμένη ξένη ουσία (αντιγόνο), στην περίπτωση αυτή κοκκιδιοειδή.

Τα αντισώματα είναι εξειδικευμένες πρωτεΐνες που υπερασπίζονται το σώμα σας από βακτήρια, ιούς και μύκητες. Εάν τα αντισώματα είναι παρόντα, κολλούν, ή «στερεώνονται», στο αντιγόνο. Γι 'αυτό το τεστ ονομάζεται "σταθεροποίηση".

Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας σχετικά με τον τρόπο προετοιμασίας για τη δοκιμή. Αναμένετε να είστε στο νοσοκομείο για αρκετές ώρες μετά.

Κατά τη διάρκεια της δοκιμής:

• Ξαπλώνετε στο πλάι σας με τα γόνατα στραμμένα προς το στήθος και το πηγούνι σας στραμμένο προς τα κάτω. Ή, κάθεστε, αλλά κάμπτετε προς τα εμπρός.
• Μετά τον καθαρισμό της πλάτης σας, ο γιατρός εγχέει ένα τοπικό μούδιασμα (αναισθητικό) στην κάτω σπονδυλική σας στήλη.
• Μια νωτιαία βελόνα εισάγεται, συνήθως στην κάτω περιοχή της πλάτης.
• Μόλις η βελόνα τοποθετηθεί σωστά, μετράται η πίεση CSF και συλλέγεται ένα δείγμα.
• Η βελόνα αφαιρείται, η περιοχή καθαρίζεται και τοποθετείται ένας επίδεσμος πάνω από το σημείο της βελόνας.
• Θα μεταφερθείτε σε μια περιοχή αποκατάστασης όπου ξεκουράζεστε για αρκετές ώρες για να αποφύγετε τυχόν διαρροή CSF.

Αυτή η εξέταση ελέγχει εάν το κεντρικό νευρικό σας σύστημα έχει ενεργή λοίμωξη από κοκκιδιοειδή.

Η απουσία μύκητα (αρνητικό τεστ) είναι φυσιολογική.

Εάν το τεστ είναι θετικό για μύκητα, μπορεί να υπάρχει ενεργή λοίμωξη στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Μια μη φυσιολογική δοκιμή νωτιαίου υγρού σημαίνει ότι το κεντρικό νευρικό σύστημα έχει μολυνθεί. Κατά το αρχικό στάδιο μιας ασθένειας, λίγα αντισώματα μπορεί να ανιχνευθούν. Η παραγωγή αντισωμάτων αυξάνεται κατά τη διάρκεια μιας λοίμωξης. Για το λόγο αυτό, αυτή η δοκιμή μπορεί να επαναληφθεί αρκετές εβδομάδες μετά την πρώτη δοκιμή.

Οι κίνδυνοι οσφυϊκής παρακέντησης περιλαμβάνουν:

• Αιμορραγία στο νωτιαίο κανάλι
• Δυσφορία κατά τη διάρκεια του τεστ
• Πονοκέφαλος μετά τη δοκιμή
• Υπερευαισθησία (αλλεργική) αντίδραση στο αναισθητικό
• Μόλυνση που εισήχθη από τη βελόνα που διέρχεται από το δέρμα
• Βλάβη στα νεύρα του νωτιαίου μυελού, ειδικά εάν το άτομο κινείται κατά τη διάρκεια του τεστ
  

Δοκιμή αντισωμάτων Coccidioides - νωτιαίο υγρό

Chernecky CC, Berger BJ. Κοκκιδιοκίδια ορολογία - αίμα ή CSF. Σε: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Εργαστηριακές δοκιμές και Διαγνωστικές Διαδικασίες. 6η έκδοση St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 353.

Galgiani JN. Κοκκιδιοειδομυκητίαση (Κοκκιδιοκίδια είδος). Σε: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, Update Edition. 8η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Saunders; 2015: κεφ. 267.