Δοκιμή 25-υδροξυ βιταμίνης D

Η δοκιμή 25-υδροξυ βιταμίνης D είναι ο πιο ακριβής τρόπος μέτρησης της βιταμίνης D στο σώμα σας.

Η βιταμίνη D βοηθά στον έλεγχο των επιπέδων ασβεστίου και φωσφορικών στο σώμα.

Χρειάζεται δείγμα αίματος.

Συνήθως, δεν θα χρειαστεί να νηστεύετε. Αλλά αυτό εξαρτάται από το εργαστήριο και τη μέθοδο δοκιμής που χρησιμοποιείται. Ακολουθήστε τις οδηγίες για να μην τρώτε πριν από τη δοκιμή.

Όταν η βελόνα εισάγεται για να τραβήξει αίμα, μερικοί άνθρωποι αισθάνονται μέτριο πόνο. Άλλοι αισθάνονται μόνο ένα τσίμπημα ή τσούξιμο. Στη συνέχεια, μπορεί να υπάρχει κάποια ένταση.

Αυτή η δοκιμή γίνεται για να προσδιοριστεί εάν έχετε πολύ ή πολύ λίγη βιταμίνη D στο αίμα σας. Γενικά, δεν συνιστάται ο έλεγχος όλων των ενηλίκων, ακόμη και όταν είναι έγκυος, για χαμηλά επίπεδα βιταμίνης D.

Ωστόσο, ο έλεγχος μπορεί να γίνει σε άτομα που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο ανεπάρκειας βιταμίνης D, όπως αυτά που:

• Είναι άνω των 65 ετών (τόσο η παραγωγή βιταμίνης D όσο και η απορρόφηση της βιταμίνης D του εντέρου μειώνεται όσο μεγαλώνουμε)
• Είναι παχύσαρκοι (ή έχουν χάσει βάρος από βαριατρική χειρουργική επέμβαση)
• Λαμβάνετε ορισμένα φάρμακα, όπως η φαινυτοΐνη
• Έχετε οστεοπόρωση ή λεπτά οστά
• Έχετε περιορισμένη έκθεση στον ήλιο
• Αντιμετωπίζετε προβλήματα με την απορρόφηση βιταμινών και θρεπτικών ουσιών στο έντερο, όπως αυτά με ελκώδη κολίτιδα, νόσο Crohn ή κοιλιοκάκη

Το φυσιολογικό εύρος βιταμίνης D μετράται ως νανογραμμάρια ανά χιλιοστόλιτρο (ng / mL). Πολλοί ειδικοί προτείνουν ένα επίπεδο μεταξύ 20 και 40 ng / mL. Άλλοι προτείνουν ένα επίπεδο μεταξύ 30 και 50 ng / mL.

Τα παραπάνω παραδείγματα είναι κοινές μετρήσεις για τα αποτελέσματα αυτών των δοκιμών. Τα εύρη κανονικής τιμής μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς μεταξύ διαφορετικών εργαστηρίων. Ορισμένα εργαστήρια χρησιμοποιούν διαφορετικές μετρήσεις ή δοκιμάζουν διαφορετικά δείγματα. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τη σημασία των συγκεκριμένων αποτελεσμάτων των δοκιμών σας και εάν χρειάζεστε συμπληρώματα βιταμίνης D.

• 25 υδροξυ βιταμίνη D3 (χοληκαλσιφερόλη) είναι η βιταμίνη D που έχει δημιουργήσει το σώμα σας ή που απορροφήσατε από ζωική πηγή (όπως λιπαρά ψάρια ή συκώτι) ή από συμπλήρωμα χοληκαλσιφερόλης.
• 25 υδροξυ βιταμίνη D2 (εργοκαλσιφερόλη) είναι η βιταμίνη D που έχετε απορροφήσει από τρόφιμα ενισχυμένα με φυτική βιταμίνη D ή από συμπλήρωμα εργοκαλσιφερόλης.
• Οι δύο ορμόνες (εργο- και χοληκαλσιφερόλη) λειτουργούν παρόμοια στο σώμα. Η σημαντική τιμή είναι το συνολικό επίπεδο 25 υδροξυ βιταμίνης D στο αίμα σας.

Ένα χαμηλότερο από το κανονικό επίπεδο μπορεί να οφείλεται σε ανεπάρκεια βιταμίνης D, η οποία μπορεί να προκύψει από:

• Έλλειψη της έκθεσης του δέρματος στο ηλιακό φως, του δέρματος με σκοτεινές χρωστικές ή συνεπής χρήση αντηλιακού υψηλής SPF
• Έλλειψη αρκετής βιταμίνης D στη διατροφή
• Ηπατικές και νεφρικές παθήσεις
• Κακή απορρόφηση τροφίμων
• Χρήση ορισμένων φαρμάκων, όπως η φαινυτοΐνη, η φαινοβαρβιτάλη και η ριφαμπίνη
• Κακή απορρόφηση βιταμίνης D λόγω προχωρημένης ηλικίας, χειρουργικής επέμβασης απώλειας βάρους ή καταστάσεων στις οποίες το λίπος δεν απορροφάται καλά

Ένα χαμηλό επίπεδο βιταμίνης D είναι πιο συνηθισμένο στα παιδιά αφροαμερικάνων (ειδικά το χειμώνα), καθώς και σε βρέφη που θηλάζουν μόνο.

Ένα υψηλότερο από το κανονικό επίπεδο μπορεί να οφείλεται σε υπερβολική βιταμίνη D, μια κατάσταση που ονομάζεται υπερβιταμίνωση D. Αυτό συνήθως προκαλείται από τη λήψη υπερβολικής βιταμίνης D. Μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολικό ασβέστιο στο σώμα (υπερασβεστιαιμία). Αυτό οδηγεί σε πολλά συμπτώματα και βλάβη στα νεφρά.

Υπάρχει μικρός κίνδυνος να ληφθεί το αίμα σας. Οι φλέβες και οι αρτηρίες ποικίλλουν σε μέγεθος από το ένα άτομο στο άλλο και από τη μία πλευρά του σώματος στην άλλη. Η λήψη αίματος από μερικούς ανθρώπους μπορεί να είναι πιο δύσκολη από ό, τι από άλλους.

Άλλοι κίνδυνοι που σχετίζονται με την λήψη αίματος είναι ελαφροί, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Υπερβολική αιμορραγία
• Πολλαπλές τρύπες για τον εντοπισμό των φλεβών
• Λιποθυμία ή αίσθημα ζάλης
• Αιμάτωμα (συσσώρευση αίματος κάτω από το δέρμα)
• Λοίμωξη (ελαφρύς κίνδυνος κάθε φορά που το δέρμα είναι σπασμένο)

Δοκιμή βιταμίνης D 25-OH; Καλσιδιόλη; Δοκιμή 25-υδροξυχολοκαλσιφερόλης

• Εξέταση αίματος

Bouillon R. Βιταμίνη D: από τη φωτοσύνθεση, το μεταβολισμό και τη δράση σε κλινικές εφαρμογές. Σε: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Ενδοκρινολογία: Ενήλικες και Παιδιατρική. 7η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Saunders; 2016: κεφ. 59

Chernecky CC, Berger BJ. Βιταμίνη D (χοληκαλσιφερόλη) - πλάσμα ή ορός. Σε: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Εργαστηριακές δοκιμές και Διαγνωστικές Διαδικασίες. 6η έκδοση St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 1182-1183.

LeFevre ML; Ειδική ομάδα προληπτικών υπηρεσιών των ΗΠΑ. Έλεγχος για ανεπάρκεια βιταμίνης D σε ενήλικες: Δήλωση σύστασης για την ομάδα προληπτικών υπηρεσιών των ΗΠΑ. Ann Intern Med. 2015; 162 (2): 133-140. PMID: 25419853 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25419853/.