Οπισθοδρομική κυστογραφία

Η οπισθοδρομική κυτταρογραφία είναι μια λεπτομερής ακτινογραφία της ουροδόχου κύστης. Η βαφή αντίθεσης τοποθετείται στην ουροδόχο κύστη μέσω της ουρήθρας. Η ουρήθρα είναι ο σωλήνας που μεταφέρει ούρα από την ουροδόχο κύστη στο εξωτερικό του σώματος.

Θα ξαπλώσετε σε ένα τραπέζι. Ένα μούδιασμα φάρμακο εφαρμόζεται στο άνοιγμα της ουρήθρας σας. Ένας εύκαμπτος σωλήνας (καθετήρας) εισάγεται μέσω της ουρήθρας σας στην ουροδόχο κύστη. Η βαφή αντίθεσης ρέει μέσω του σωλήνα έως ότου η κύστη σας γεμίσει ή πείτε στον τεχνικό ότι η κύστη σας αισθάνεται γεμάτη.

Όταν η ουροδόχος κύστη είναι γεμάτη, τοποθετείτε σε διαφορετικές θέσεις έτσι ώστε να μπορούν να ληφθούν ακτίνες Χ. Λαμβάνεται μια τελική ακτινογραφία μόλις αφαιρεθεί ο καθετήρας και αδειάσετε την ουροδόχο κύστη σας. Αυτό αποκαλύπτει πόσο καλά αδειάζει η κύστη σας.

Η δοκιμή διαρκεί περίπου 30 έως 60 λεπτά.

Πρέπει να υπογράψετε μια ενημερωμένη φόρμα συγκατάθεσης. Πρέπει να αδειάσετε την ουροδόχο κύστη σας πριν από τη δοκιμή. Θα σας ζητηθούν ερωτήσεις για να προσδιορίσετε εάν μπορεί να έχετε αλλεργική αντίδραση στη βαφή αντίθεσης ή εάν έχετε μια τρέχουσα λοίμωξη που θα μπορούσε να καταστήσει δύσκολη την εισαγωγή του καθετήρα.

Ενδέχεται να αισθανθείτε κάποια πίεση όταν εισαχθεί ο καθετήρας. Θα αισθανθείτε την επιθυμία να ουρήσετε όταν η βαφή αντίθεσης εισέρχεται στην ουροδόχο κύστη. Το άτομο που πραγματοποιεί τη δοκιμή θα σταματήσει τη ροή όταν η πίεση γίνει δυσάρεστη. Η επιθυμία για ούρηση θα συνεχιστεί καθ 'όλη τη διάρκεια του τεστ.

Μετά τη δοκιμή, η περιοχή όπου τοποθετήθηκε ο καθετήρας μπορεί να αισθάνεται πόνο όταν ουρείτε.

Μπορεί να χρειαστείτε αυτό το τεστ για να εξετάσετε την ουροδόχο κύστη σας για προβλήματα όπως τρύπες ή δάκρυα ή για να μάθετε γιατί έχετε επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης. Χρησιμοποιείται επίσης για την αναζήτηση προβλημάτων όπως:

• Μη φυσιολογικές συνδέσεις μεταξύ του ιστού της ουροδόχου κύστης και μιας γειτονικής δομής (συρίγγια της ουροδόχου κύστης)
• Πέτρες της ουροδόχου κύστης
• Σάκοι που μοιάζουν με σακίδιο που ονομάζονται εκκολπίδα στα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης ή της ουρήθρας
• Όγκος της ουροδόχου κύστης
• Λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος
• Φυσικοτουρητική παλινδρόμηση

Η κύστη φαίνεται φυσιολογική.

Τα μη φυσιολογικά αποτελέσματα μπορεί να οφείλονται σε:

• Πέτρες της ουροδόχου κύστης
• Θρόμβοι αίματος
• Εκτροπή
• Μόλυνση ή φλεγμονή
• Βλάβες
• Φυσικοτουρητική παλινδρόμηση

Υπάρχει κάποιος κίνδυνος μόλυνσης από τον καθετήρα. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Κάψιμο κατά την ούρηση (μετά την πρώτη ημέρα)
• Κρυάδα
• Μειωμένη αρτηριακή πίεση (υπόταση)
• Πυρετός
• Αυξημένος καρδιακός ρυθμός
• Αυξημένος ρυθμός αναπνοής

Το μέγεθος της έκθεσης σε ακτινοβολία είναι παρόμοιο με αυτό των άλλων ακτίνων Χ. Όπως συμβαίνει με οποιαδήποτε έκθεση σε ακτινοβολία, οι θηλάζουσες ή έγκυες γυναίκες θα πρέπει να κάνουν αυτό το τεστ μόνο εάν διαπιστωθεί ότι τα οφέλη υπερτερούν των κινδύνων.

Στα αρσενικά, οι όρχεις προστατεύονται από τις ακτίνες Χ.

Αυτή η δοκιμή δεν πραγματοποιείται πολύ συχνά. Πιο συχνά γίνεται μαζί με αξονική τομογραφία για καλύτερη ανάλυση. Το Voiding cystourethrogram (VCUG) ή η κυστεοσκόπηση χρησιμοποιείται συχνότερα.

Κυτογραφία - οπισθοδρομική; Κυστερόγραμμα

• Φυσικοκυτταρική παλινδρόμηση
• Κυτογραφία

Bishoff JT, Rastinehad AR. Απεικόνιση ουροποιητικού συστήματος: βασικές αρχές υπολογιστικής τομογραφίας, απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού και απλού υμενίου. Σε: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Ουρολογία Campbell-Walsh. 11η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2016: Κεφάλαιο 2.

Davis JE, Silverman MA. Ουρολογικές διαδικασίες. Σε: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Οι κλινικές διαδικασίες των Roberts και Hedges στην ιατρική έκτακτης ανάγκης και την οξεία φροντίδα. 7η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2019: κεφ. 55

Zagoria RJ, Dyer R, Brady C. Εισαγωγή στις ακτινολογικές μεθόδους. Σε: Zagoria RJ, Dyer R, Brady C, eds. Γεννητική απεικόνιση: Οι απαιτήσεις. 3η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2016: Κεφάλαιο 1.