Σάρωση οστών

Η ανίχνευση οστών είναι μια δοκιμαστική απεικόνιση που χρησιμοποιείται για τη διάγνωση ασθενειών των οστών και για να μάθετε πόσο σοβαρές είναι.

Η ανίχνευση οστών περιλαμβάνει την έγχυση μιας πολύ μικρής ποσότητας ραδιενεργού υλικού (radiotracer) σε μια φλέβα. Η ουσία ταξιδεύει μέσω του αίματός σας στα οστά και τα όργανα. Καθώς εξαντλείται, εκπέμπει λίγο ακτινοβολία. Αυτή η ακτινοβολία ανιχνεύεται από μια κάμερα που σαρώνει αργά το σώμα σας. Η κάμερα τραβά φωτογραφίες για το πόσο συλλέγει το ραδιόφωνο στα οστά.

Εάν γίνει σάρωση οστού για να διαπιστωθεί εάν έχετε λοίμωξη οστού, οι εικόνες μπορεί να ληφθούν λίγο μετά την ένεση του ραδιενεργού υλικού και πάλι 3 έως 4 ώρες αργότερα, όταν έχει συλλεχθεί στα οστά. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται σάρωση οστού 3 φάσεων.

Για να εκτιμηθεί εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στα οστά (μεταστατική οστική νόσος), οι εικόνες λαμβάνονται μόνο μετά από καθυστέρηση 3 έως 4 ωρών.

Το μέρος σάρωσης του τεστ θα διαρκέσει περίπου 1 ώρα. Η κάμερα του σαρωτή μπορεί να κινείται πάνω και γύρω σας. Ίσως χρειαστεί να αλλάξετε θέσεις.

Πιθανότατα θα σας ζητηθεί να πιείτε επιπλέον νερό αφού λάβετε το ραδιόφωνο για να αποφύγετε τη συλλογή του υλικού στην ουροδόχο κύστη σας.

Πρέπει να αφαιρέσετε κοσμήματα και άλλα μεταλλικά αντικείμενα. Μπορεί να σας ζητηθεί να φορέσετε ένα νοσοκομειακό φόρεμα.

Ενημερώστε τον γιατρό σας εάν είστε ή μπορεί να είστε έγκυος.

ΜΗΝ παίρνετε κανένα φάρμακο με βισμούθιο σε αυτό, όπως το Pepto-Bismol, για 4 ημέρες πριν από τη δοκιμή.

Ακολουθήστε τυχόν άλλες οδηγίες που σας δίνονται.

Υπάρχει μικρή ποσότητα πόνου όταν εισάγεται η βελόνα. Κατά τη διάρκεια της σάρωσης, δεν υπάρχει πόνος. Πρέπει να παραμείνετε ακίνητοι κατά τη διάρκεια της σάρωσης. Ο τεχνολόγος θα σας πει πότε να αλλάξετε θέσεις.

Ενδέχεται να αντιμετωπίσετε κάποια δυσφορία λόγω του ότι ξαπλώνετε ακίνητα για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Μια οστική σάρωση χρησιμοποιείται για:

• Διάγνωση όγκου ή καρκίνου των οστών.
• Προσδιορίστε εάν ένας καρκίνος που ξεκίνησε αλλού στο σώμα σας έχει εξαπλωθεί στα οστά. Οι συνήθεις καρκίνοι που εξαπλώνονται στα οστά περιλαμβάνουν το στήθος, τους πνεύμονες, τον προστάτη, τον θυρεοειδή και τους νεφρούς.
• Διαγνώστε ένα κάταγμα, όταν δεν μπορεί να εμφανιστεί σε μια κανονική ακτινογραφία (συνήθως κατάγματα ισχίου, κατάγματα στρες στα πόδια ή τα πόδια ή κατάγματα της σπονδυλικής στήλης).
• Διάγνωση οστικής λοίμωξης (οστεομυελίτιδα).
• Διάγνωση ή προσδιορισμός της αιτίας του οστικού πόνου, όταν δεν έχει εντοπιστεί άλλη αιτία.
• Αξιολογήστε μεταβολικές διαταραχές, όπως οστεομαλακία, πρωτοπαθή υπερπαραθυρεοειδισμό, οστεοπόρωση, σύνδρομο σύνθετου περιφερειακού πόνου και νόσο Paget.

Τα αποτελέσματα των δοκιμών θεωρούνται φυσιολογικά εάν ο ραδιοανιχνευτής υπάρχει ομοιόμορφα σε όλα τα οστά.

Μια μη φυσιολογική σάρωση θα δείξει "καυτά σημεία" και / ή "κρύα σημεία" σε σύγκριση με τα γύρω οστά. Τα καυτά σημεία είναι περιοχές όπου υπάρχει αυξημένη συλλογή του ραδιενεργού υλικού. Τα κρύα σημεία είναι περιοχές που έχουν απορροφήσει λιγότερο από το ραδιενεργό υλικό.

Τα ευρήματα της οστικής σάρωσης πρέπει να συγκριθούν με άλλες μελέτες απεικόνισης, εκτός από τις κλινικές πληροφορίες. Ο πάροχός σας θα συζητήσει τυχόν μη φυσιολογικά ευρήματα μαζί σας.

Εάν είστε έγκυος ή θηλάζετε, το τεστ μπορεί να αναβληθεί για να αποφευχθεί η έκθεση του μωρού σε ακτινοβολία. Εάν πρέπει να κάνετε το τεστ κατά τη διάρκεια του θηλασμού, θα πρέπει να αντλήσετε και να πετάξετε το μητρικό γάλα για τις επόμενες 2 ημέρες.

Η ποσότητα της ακτινοβολίας που εγχέεται στη φλέβα σας είναι πολύ μικρή. Όλη η ακτινοβολία εξαφανίζεται από το σώμα εντός 2 έως 3 ημερών. Το ραδιόφωνο που χρησιμοποιείται σας εκθέτει σε μια πολύ μικρή ποσότητα ακτινοβολίας. Ο κίνδυνος πιθανότατα δεν είναι μεγαλύτερος από ό, τι με τις ακτίνες Χ ρουτίνας.

Οι κίνδυνοι που σχετίζονται με το ραδιόφωνο οστών είναι σπάνιοι, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Αναφυλαξία (σοβαρή αλλεργική απόκριση)
• Εξάνθημα
• Πρήξιμο

Υπάρχει ένας μικρός κίνδυνος μόλυνσης ή αιμορραγίας όταν η βελόνα εισάγεται σε μια φλέβα.

Σπινθηρογραφία - οστό

• Πυρηνική σάρωση

Chernecky CC, Berger BJ. Σάρωση οστών (σπινθηρογραφία οστών) - διαγνωστική. Σε: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Εργαστηριακές δοκιμές και Διαγνωστικές Διαδικασίες. 6η έκδοση St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 246-247.

Kapoor G, Toms AP. Τρέχουσα κατάσταση απεικόνισης του μυοσκελετικού συστήματος. Σε: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Διαγνωστική ακτινολογία Grainger & Allison: Ένα εγχειρίδιο ιατρικής απεικόνισης. 7η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2021: κεφ. 38

Ribbens C, Namur G. Bone σπινθηρογραφία και τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων. Σε: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, eds. Ρευματολογία. 7η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2019: κεφ. 49