Ανοιχτή υπεζωκοτική βιοψία

Η ανοικτή υπεζωκοτική βιοψία είναι μια διαδικασία αφαίρεσης και εξέτασης του ιστού που ευθυγραμμίζει το εσωτερικό του θώρακα. Αυτός ο ιστός ονομάζεται υπεζωκότα.

Μια ανοικτή υπεζωκοτική βιοψία γίνεται στο νοσοκομείο χρησιμοποιώντας γενική αναισθησία. Αυτό σημαίνει ότι θα κοιμηθείτε και χωρίς πόνο. Ένας σωλήνας θα τοποθετηθεί μέσω του στόματος σας κάτω από το λαιμό σας για να σας βοηθήσει να αναπνεύσετε.

Η χειρουργική επέμβαση γίνεται με τον ακόλουθο τρόπο:

• Μετά τον καθαρισμό του δέρματος, ο χειρουργός κάνει μια μικρή τομή στην αριστερή ή τη δεξιά πλευρά του στήθους.
• Οι νευρώσεις χωρίζονται απαλά.
• Μπορεί να εισαχθεί πεδίο εφαρμογής για να δείτε την περιοχή που πρέπει να υποβληθεί σε βιοψία.
• Ο ιστός λαμβάνεται από μέσα στο στήθος και αποστέλλεται σε εργαστήριο για εξέταση.
• Μετά τη χειρουργική επέμβαση, η πληγή κλείνεται με ράμματα.
• Ο χειρουργός σας μπορεί να αποφασίσει να αφήσει έναν μικρό πλαστικό σωλήνα στο στήθος σας για να αποτρέψει τη συσσώρευση αέρα και υγρού.

Ο αναπνευστικός σωλήνας μπορεί να μην μπορεί να αφαιρεθεί αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση. Ίσως χρειαστεί να βρίσκεστε σε αναπνευστικό μηχάνημα για κάποιο χρονικό διάστημα.

Θα πρέπει να ενημερώσετε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν είστε έγκυος, αλλεργικός σε οποιαδήποτε φάρμακα ή εάν έχετε πρόβλημα αιμορραγίας. Φροντίστε να ενημερώσετε τον παροχέα σας για όλα τα φάρμακα που παίρνετε, συμπεριλαμβανομένων των βοτάνων, των συμπληρωμάτων και αυτών που αγοράσατε χωρίς ιατρική συνταγή.

Ακολουθήστε τις οδηγίες του χειρουργού σας για να μην τρώτε ή να πίνετε πριν από τη διαδικασία.

Όταν ξυπνήσετε μετά τη διαδικασία, θα αισθανθείτε υπνηλία για αρκετές ώρες.

Θα υπάρχει κάποια τρυφερότητα και πόνος όταν βρίσκεται το χειρουργικό κόψιμο. Οι περισσότεροι χειρουργοί εγχέουν τοπικό αναισθητικό μακράς δράσης στο σημείο της χειρουργικής κοπής, έτσι ώστε να έχετε πολύ λίγο πόνο μετά.

Μπορεί να έχετε πονόλαιμο από τον αναπνευστικό σωλήνα. Μπορείτε να ανακουφίσετε τον πόνο τρώγοντας παγωτά.

Μπορεί να έχετε ένα σωληνάριο στο στήθος σας για να αφαιρέσετε τον αέρα. Αυτό θα καταργηθεί αργότερα.

Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιείται όταν ο χειρουργός χρειάζεται μεγαλύτερο κομμάτι ιστού από αυτό που μπορεί να αφαιρεθεί με βιοψία υπεζωκοτικής βελόνας. Το τεστ γίνεται πιο συχνά για να αποκλειστεί το μεσοθηλίωμα, ένας τύπος πνευμονικού όγκου.

Γίνεται επίσης όταν υπάρχει υγρό στην κοιλότητα του θώρακα ή όταν απαιτείται άμεση όψη του υπεζωκότα και των πνευμόνων.

Αυτή η διαδικασία μπορεί επίσης να γίνει για την εξέταση ενός μεταστατικού υπεζωκοτικού όγκου. Αυτός είναι ένας τύπος καρκίνου που έχει εξαπλωθεί από άλλο όργανο στον υπεζωκότα.

Ο υπεζωκότας θα είναι φυσιολογικός.

Μη φυσιολογικά ευρήματα μπορεί να οφείλονται σε:

• Μη φυσιολογική ανάπτυξη ιστών (νεοπλάσματα)
• Ασθένεια που οφείλεται σε ιό, μύκητα ή παράσιτο
• Μεσοθηλίωμα
• Φυματίωση

Υπάρχει μια μικρή πιθανότητα:

• Διαρροή αέρα
• Υπερβολική απώλεια αίματος
• Μόλυνση
• Τραυματισμός στον πνεύμονα
• Πνευμοθώρακας (καταρρέοντας πνεύμονας)

Βιοψία - ανοιχτό υπεζωκότα

• Πνεύμονες
• Τομή για βιοψία υπεζωκοτικού ιστού
• Πλευρική κοιλότητα

Chernecky CC, Berger BJ. Βιοψία, συγκεκριμένη τοποθεσία - δείγμα. Σε: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Εργαστηριακές δοκιμές και Διαγνωστικές Διαδικασίες. 6η έκδοση St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 199-202.

Wald O, Izhar U, Sugarbaker DJ. Πνεύμονας, θωρακικό τοίχωμα, υπεζωκότα και μεσοθωράκιο. Σε: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Βιβλίο χειρουργικής Sabiston. 21η έκδοση Σεντ Λούις, Μου: Elsevier; 2022: κεφ. 58.