Ηχοκαρδιογράφημα

Ένα ηχοκαρδιογράφημα είναι μια δοκιμή που χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να δημιουργήσει εικόνες της καρδιάς. Η εικόνα και οι πληροφορίες που παράγει είναι πιο λεπτομερείς από μια τυπική εικόνα ακτίνων Χ. Ένα ηχοκαρδιογράφημα δεν σας εκθέτει σε ακτινοβολία.

ΔΡΑΣΘΟΡΑΚΙΚΟ ΟΙΚΟΚΑΡΔΙΟΓΡΑΜΜΑ (TTE)

Το TTE είναι ο τύπος του ηχοκαρδιογραφήματος που θα έχουν οι περισσότεροι άνθρωποι.

• Ένας εκπαιδευμένος υπερηχογράφος εκτελεί το τεστ. Ένας καρδιολόγος (καρδιολόγος) ερμηνεύει τα αποτελέσματα.
• Ένα όργανο που ονομάζεται μορφοτροπέας τοποθετείται σε διάφορες τοποθεσίες στο στήθος και την άνω κοιλιακή χώρα και κατευθύνεται προς την καρδιά. Αυτή η συσκευή απελευθερώνει ηχητικά κύματα υψηλής συχνότητας.
• Ο μορφοτροπέας παίρνει τις ηχώ των ηχητικών κυμάτων και τα μεταδίδει ως ηλεκτρικά ερεθίσματα. Η μηχανή ηχοκαρδιογραφίας μετατρέπει αυτές τις παρορμήσεις σε κινούμενες εικόνες της καρδιάς. Λήψεις φωτογραφιών.
• Οι εικόνες μπορούν να είναι δισδιάστατες ή τρισδιάστατες. Ο τύπος της εικόνας θα εξαρτηθεί από το μέρος της καρδιάς που αξιολογείται και τον τύπο της μηχανής.
• Ένα ηχοκαρδιογράφημα Doppler αξιολογεί την κίνηση του αίματος μέσω της καρδιάς.

Ένα ηχοκαρδιογράφημα δείχνει την καρδιά ενώ χτυπά. Δείχνει επίσης τις καρδιακές βαλβίδες και άλλες δομές.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι πνεύμονες, οι νευρώσεις ή ο ιστός του σώματος σας μπορεί να αποτρέψουν τα ηχητικά κύματα και τους ηχώ να παρέχουν μια σαφή εικόνα της καρδιακής λειτουργίας. Εάν αυτό είναι πρόβλημα, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να εγχύσει μια μικρή ποσότητα υγρού (αντίθεση) μέσω ενός IV για να δει καλύτερα το εσωτερικό της καρδιάς.

Σπάνια, μπορεί να χρειαστούν πιο επεμβατικές δοκιμές με τη χρήση ειδικών ανιχνευτών ηχοκαρδιογραφίας.

ΔΙΑΔΟΣΟΦΑΓΙΚΟ ΟΙΚΟΚΑΡΔΙΟΓΡΑΜΜΑ (ΤΕΕ)

Για ένα ΤΕΕ, το πίσω μέρος του λαιμού σας είναι μούδιασμα και ένας μακρύς εύκαμπτος αλλά σταθερός σωλήνας (που ονομάζεται "ανιχνευτής") που έχει έναν μικρό μορφοτροπέα υπερήχων στο τέλος εισάγεται κάτω από το λαιμό σας.

Ένας γιατρός καρδιάς με ειδική εκπαίδευση θα καθοδηγήσει το πεδίο εφαρμογής στον οισοφάγο και στο στομάχι. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για τη λήψη σαφέστερων ηχοκαρδιογραφικών εικόνων της καρδιάς σας. Ο πάροχος μπορεί να χρησιμοποιήσει αυτό το τεστ για να αναζητήσει σημάδια λοίμωξης (ενδοκαρδίτιδα) θρόμβων αίματος (θρόμβους) ή άλλων μη φυσιολογικών δομών ή συνδέσεων.

Δεν απαιτούνται ειδικά βήματα πριν από τη δοκιμή TTE. Εάν έχετε TEE, δεν θα μπορείτε να φάτε ή να πιείτε για αρκετές ώρες πριν από τη δοκιμή.

Κατά τη διάρκεια της δοκιμής:

• Θα χρειαστεί να βγάλετε τα ρούχα σας από τη μέση και να ξαπλώσετε σε ένα τραπέζι εξετάσεων στην πλάτη σας.
• Τα ηλεκτρόδια θα τοποθετηθούν στο στήθος σας για να παρακολουθούν τον καρδιακό σας ρυθμό.
• Μια μικρή ποσότητα γέλης απλώνεται στο στήθος σας και ο μορφοτροπέας θα μετακινηθεί πάνω από το δέρμα σας. Θα αισθανθείτε μια μικρή πίεση στο στήθος σας από τον μορφοτροπέα.
• Μπορεί να σας ζητηθεί να αναπνεύσετε με έναν συγκεκριμένο τρόπο ή να κυλήσετε στην αριστερή πλευρά σας. Μερικές φορές, ένα ειδικό κρεβάτι χρησιμοποιείται για να σας βοηθήσει να παραμείνετε στη σωστή θέση.
• Εάν πάσχετε από ΤΕΕ, θα λάβετε κάποια ηρεμιστικά (χαλαρωτικά) φάρμακα πριν τοποθετήσετε τον ανιχνευτή και μπορεί να ψεκαστεί ένα μουδιασμένο υγρό στο πίσω μέρος του λαιμού σας.

Αυτή η δοκιμή γίνεται για την αξιολόγηση των βαλβίδων και των θαλάμων της καρδιάς από το εξωτερικό του σώματός σας. Το ηχοκαρδιογράφημα μπορεί να βοηθήσει στην ανίχνευση:

• Μη φυσιολογικές καρδιακές βαλβίδες
• Συγγενής καρδιακή νόσος (ανωμαλίες που υπάρχουν κατά τη γέννηση)
• Βλάβη στον καρδιακό μυ από καρδιακή προσβολή
• Καρδιά μουρμουρίζει
• Φλεγμονή (περικαρδίτιδα) ή υγρό στον σάκο γύρω από την καρδιά (περικαρδιακή συλλογή)
• Λοίμωξη πάνω ή γύρω από τις καρδιακές βαλβίδες (λοιμώδης ενδοκαρδίτιδα)
• Πνευμονική υπέρταση
• Ικανότητα άντλησης της καρδιάς (για άτομα με καρδιακή ανεπάρκεια)
• Πηγή θρόμβου αίματος μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο ή TIA

Ο πάροχός σας μπορεί να συστήσει ένα TEE εάν:

• Το κανονικό (ή TTE) είναι ασαφές. Τα ασαφή αποτελέσματα μπορεί να οφείλονται στο σχήμα του στήθους σας, της πνευμονικής νόσου ή του υπερβολικού σωματικού λίπους.
• Μια περιοχή της καρδιάς πρέπει να εξεταστεί με περισσότερες λεπτομέρειες.

Ένα φυσιολογικό ηχοκαρδιογράφημα αποκαλύπτει φυσιολογικές καρδιακές βαλβίδες και θαλάμους και φυσιολογική κίνηση της καρδιάς.

Ένα μη φυσιολογικό ηχοκαρδιογράφημα μπορεί να σημαίνει πολλά πράγματα. Ορισμένες ανωμαλίες είναι πολύ μικρές και δεν ενέχουν σημαντικούς κινδύνους. Άλλες ανωμαλίες είναι σημεία σοβαρών καρδιακών παθήσεων. Θα χρειαστείτε περισσότερες δοκιμές από έναν ειδικό σε αυτήν την περίπτωση. Είναι πολύ σημαντικό να μιλήσετε για τα αποτελέσματα του ηχοκαρδιογραφήματος με τον παροχέα σας.

Δεν υπάρχουν γνωστοί κίνδυνοι από ένα εξωτερικό τεστ TTE.

Το ΤΕΕ είναι μια επεμβατική διαδικασία. Υπάρχει κάποιος κίνδυνος που σχετίζεται με το τεστ. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Αντίδραση στα κατασταλτικά φάρμακα.
• Βλάβη στον οισοφάγο. Αυτό είναι πιο συνηθισμένο εάν έχετε ήδη πρόβλημα με τον οισοφάγο σας.

Συζητήστε με τον παροχέα σας σχετικά με τους κινδύνους που σχετίζονται με αυτήν τη δοκιμή.

Τα μη φυσιολογικά αποτελέσματα μπορεί να υποδεικνύουν:

• Καρδιοπάθεια
• Καρδιομυοπάθεια
• Περικαρδιακή συλλογή
• Άλλες καρδιακές ανωμαλίες

Αυτό το τεστ χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση και παρακολούθηση πολλών διαφορετικών καρδιακών παθήσεων.

Διαθορικό ηχοκαρδιογράφημα (TTE); Ηχοκαρδιογράφημα - transthoracic; Υπερηχογράφημα της καρδιάς Doppler. Επιφανειακή ηχώ

• Κυκλοφορικό σύστημα

Otto CM. Ηχοκαρδιογραφία. Σε: Goldman L, Schafer AI, eds. Ιατρική Goldman-Cecil. 25η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Saunders; 2016: κεφ. 55

Solomon SD, Wu JC, Gillam L, Bulwer B. Echocardiography. Σε: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Καρδιακή νόσος του Braunwald: Ένα εγχειρίδιο καρδιαγγειακής ιατρικής. 11η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2019: Κεφάλαιο 14