Κυστεοσκόπηση

Η κυστεοσκόπηση είναι μια χειρουργική διαδικασία. Αυτό γίνεται για να δείτε το εσωτερικό της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας χρησιμοποιώντας ένα λεπτό, φωτισμένο σωλήνα.

Η κυστεοσκόπηση γίνεται με ένα κυστεοσκόπιο. Αυτός είναι ένας ειδικός σωλήνας με μια μικρή κάμερα στο τέλος (ενδοσκόπιο). Υπάρχουν δύο τύποι κυστεοσκοπίων:

• Πρότυπο, άκαμπτο κυστεοσκόπιο
• Εύκαμπτο κυστεοσκόπιο

Ο σωλήνας μπορεί να εισαχθεί με διαφορετικούς τρόπους. Ωστόσο, το τεστ είναι το ίδιο. Ο τύπος κυστοσκοπίου που θα χρησιμοποιήσει ο γιατρός σας εξαρτάται από τον σκοπό της εξέτασης.

Η διαδικασία θα διαρκέσει περίπου 5 έως 20 λεπτά. Η ουρήθρα καθαρίζεται. Ένα μούδιασμα φάρμακο εφαρμόζεται στο δέρμα που καλύπτει το εσωτερικό της ουρήθρας. Αυτό γίνεται χωρίς βελόνες. Στη συνέχεια, το πλαίσιο εισάγεται μέσω της ουρήθρας στην ουροδόχο κύστη.

Νερό ή αλμυρό νερό (αλατούχο) ρέει μέσω του σωλήνα για να γεμίσει την ουροδόχο κύστη. Καθώς αυτό συμβαίνει, μπορεί να σας ζητηθεί να περιγράψετε το συναίσθημα. Η απάντησή σας θα δώσει μερικές πληροφορίες σχετικά με την κατάστασή σας.

Καθώς το υγρό γεμίζει την ουροδόχο κύστη, τεντώνει το τοίχωμα της ουροδόχου κύστης. Αυτό επιτρέπει στον πάροχό σας να δει ολόκληρο το τοίχωμα της ουροδόχου κύστης. Θα αισθανθείτε την ανάγκη ούρησης όταν η ουροδόχος κύστη είναι γεμάτη. Ωστόσο, η κύστη πρέπει να παραμείνει γεμάτη έως ότου ολοκληρωθεί η εξέταση.

Εάν κάποιος ιστός φαίνεται ανώμαλος, μπορεί να ληφθεί ένα μικρό δείγμα (βιοψία) μέσω του σωλήνα. Αυτό το δείγμα θα σταλεί σε εργαστήριο για δοκιμή.

Ρωτήστε τον παροχέα σας εάν πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα που θα μπορούσαν να αραιώσουν το αίμα σας.

Η διαδικασία μπορεί να γίνει σε νοσοκομείο ή χειρουργικό κέντρο. Σε αυτήν την περίπτωση, θα χρειαστεί κάποιος να σας μεταφέρει στο σπίτι μετά.

Μπορεί να αισθανθείτε ελαφρά δυσφορία όταν ο σωλήνας διέρχεται από την ουρήθρα μέσα στην ουροδόχο κύστη. Θα αισθανθείτε μια δυσάρεστη, έντονη ανάγκη ούρησης όταν η κύστη σας είναι γεμάτη.

Μπορεί να αισθανθείτε ένα γρήγορο τσίμπημα εάν ληφθεί βιοψία. Μετά την αφαίρεση του σωλήνα, η ουρήθρα μπορεί να πονάει. Ενδέχεται να έχετε αίμα στα ούρα και αίσθημα καύσου κατά την ούρηση για μία ή δύο ημέρες.

Η δοκιμή γίνεται για:

• Ελέγξτε για καρκίνο της ουροδόχου κύστης ή της ουρήθρας
• Διάγνωση της αιτίας του αίματος στα ούρα
• Διάγνωση της αιτίας των προβλημάτων ούρων
• Διάγνωση της αιτίας των επαναλαμβανόμενων λοιμώξεων της ουροδόχου κύστης
• Βοηθήστε στον προσδιορισμό της αιτίας του πόνου κατά την ούρηση

Το τοίχωμα της ουροδόχου κύστης πρέπει να φαίνεται ομαλό. Η κύστη πρέπει να έχει φυσιολογικό μέγεθος, σχήμα και θέση. Δεν πρέπει να υπάρχουν εμπόδια, αναπτύξεις ή πέτρες.

Τα μη φυσιολογικά αποτελέσματα θα μπορούσαν να δείξουν:

• Καρκίνο της ουροδόχου κύστης
• Πέτρες της ουροδόχου κύστης (calculi)
• Αποσυμπίεση τοίχου κύστης
• Χρόνια ουρηθρίτιδα ή κυστίτιδα
• Ουλή της ουρήθρας (ονομάζεται αυστηρότητα)
• Συγγενής (παρούσα κατά τη γέννηση) ανωμαλία
• Κύστες
• Εκτροπή της ουροδόχου κύστης ή της ουρήθρας
• Ξένο υλικό στην ουροδόχο κύστη ή στην ουρήθρα

Μερικές άλλες πιθανές διαγνώσεις μπορεί να είναι:

• Ευερέθιστη κύστη
• Πολύποδες
• Προβλήματα του προστάτη, όπως αιμορραγία, διόγκωση ή απόφραξη
• Τραυματικός τραυματισμός της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας
• Ελκος
• Ουρηθρικές καταστολές

Υπάρχει ένας μικρός κίνδυνος υπερβολικής αιμορραγίας κατά τη λήψη βιοψίας.

Άλλοι κίνδυνοι περιλαμβάνουν:

• Μόλυνση της ουροδόχου κύστης
• Ρήξη του τοίχου της ουροδόχου κύστης

Πίνετε 4 έως 6 ποτήρια νερό την ημέρα μετά τη διαδικασία.

Μπορεί να παρατηρήσετε μικρή ποσότητα αίματος στα ούρα σας μετά από αυτήν τη διαδικασία. Εάν η αιμορραγία συνεχίζεται μετά την ούρηση 3 φορές, επικοινωνήστε με τον παροχέα σας.

Επικοινωνήστε με τον παροχέα σας εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από αυτά τα σημάδια μόλυνσης:

• Κρυάδα
• Πυρετός
• Πόνος
• Μειωμένη παραγωγή ούρων

Κυστεροθροσκόπηση; Ενδοσκόπηση της ουροδόχου κύστης

• Κυστεοσκόπηση
• Βιοψία της ουροδόχου κύστης

Duty BD, Conlin MJ. Αρχές της ουρολογικής ενδοσκόπησης. Σε: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Ουρολογία Campbell-Walsh-Wein. 12η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2021: κεφάλαιο 13

Ιστοσελίδα του Εθνικού Ινστιτούτου Διαβήτη και Πεπτικού και Νεφροπάθειας. Κυστεοσκόπηση & ουρητηροσκόπηση. www.niddk.nih.gov/health-information/diagnostic-tests/cystoscopy-ureteroscopy. Ενημερώθηκε τον Ιούνιο του 2015. Πρόσβαση στις 14 Μαΐου 2020.

Smith TG, Coburn M. Ουρολογική χειρουργική. Σε: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Βιβλίο χειρουργικής Sabiston. 20η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: κεφ. 72