Βιοψία όρχεων

Η βιοψία των όρχεων είναι χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση ενός κομματιού ιστού από τους όρχεις. Ο ιστός εξετάζεται με μικροσκόπιο.

Η βιοψία μπορεί να γίνει με πολλούς τρόπους. Ο τύπος της βιοψίας που έχετε εξαρτάται από τον λόγο του τεστ. Ο γιατρός σας θα σας μιλήσει για τις επιλογές σας.

Η ανοιχτή βιοψία μπορεί να γίνει στο γραφείο του παρόχου, σε χειρουργικό κέντρο ή σε νοσοκομείο. Το δέρμα πάνω από τον όρχι καθαρίζεται με ένα αντισηπτικό φάρμακο που σκοτώνει τα μικρόβια. Η περιοχή γύρω του είναι καλυμμένη με αποστειρωμένη πετσέτα. Ένα τοπικό αναισθητικό δίνεται για να μουδιάσει την περιοχή.

Μια μικρή χειρουργική περικοπή γίνεται μέσω του δέρματος. Αφαιρείται ένα μικρό κομμάτι του ιστού των όρχεων. Το άνοιγμα στον όρχι είναι κλειστό με ένα stich. Μια άλλη βελονιά κλείνει την περικοπή στο δέρμα. Η διαδικασία επαναλαμβάνεται για τον άλλο όρχι εάν είναι απαραίτητο.

Η βιοψία βελόνας γίνεται συχνότερα στο γραφείο του παρόχου. Η περιοχή καθαρίζεται και χρησιμοποιείται τοπική αναισθησία, όπως και στην ανοιχτή βιοψία. Λαμβάνεται δείγμα του όρχεως χρησιμοποιώντας ειδική βελόνα. Η διαδικασία δεν απαιτεί περικοπή στο δέρμα.

Ανάλογα με τον λόγο της δοκιμής, η βιοψία βελόνας μπορεί να μην είναι δυνατή ή να συνιστάται.

Ο πάροχός σας μπορεί να σας πει να μην πάρετε ασπιρίνη ή φάρμακα που περιέχουν ασπιρίνη για 1 εβδομάδα πριν από τη διαδικασία. Πάντα να ρωτάτε τον παροχέα σας πριν σταματήσετε οποιαδήποτε φάρμακα.

Θα υπάρξει τσίμπημα όταν χορηγείται το αναισθητικό. Θα πρέπει να αισθάνεστε μόνο πίεση ή δυσφορία παρόμοια με ένα τσίμπημα κατά τη διάρκεια της βιοψίας.

Το τεστ γίνεται πιο συχνά για να εντοπιστεί η αιτία της ανδρικής υπογονιμότητας. Αυτό γίνεται όταν μια ανάλυση σπέρματος υποδηλώνει ότι υπάρχει ανώμαλο σπέρμα και άλλες δοκιμές δεν έχουν βρει την αιτία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το σπέρμα που λαμβάνεται από βιοψία όρχεων μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη γονιμοποίηση ενός αυγού μιας γυναίκας στο εργαστήριο. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται in vitro γονιμοποίηση.

Η ανάπτυξη του σπέρματος φαίνεται φυσιολογική. Δεν βρέθηκαν καρκινικά κύτταρα.

Τα μη φυσιολογικά αποτελέσματα μπορεί να σημαίνουν πρόβλημα με τη λειτουργία του σπέρματος ή της ορμόνης. Η βιοψία μπορεί να εντοπίσει την αιτία του προβλήματος.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ανάπτυξη του σπέρματος φαίνεται φυσιολογική στον όρχι, αλλά η ανάλυση σπέρματος δεν δείχνει σπέρμα ή μειωμένο σπέρμα. Αυτό μπορεί να υποδηλώνει απόφραξη του σωλήνα μέσω του οποίου το σπέρμα ταξιδεύει από τους όρχεις στην ουρήθρα. Αυτό το μπλοκάρισμα μπορεί μερικές φορές να επιδιορθωθεί με χειρουργική επέμβαση.

Άλλες αιτίες μη φυσιολογικών αποτελεσμάτων:

• Ένα κομμάτι που μοιάζει με κύστη γεμάτο με υγρά και νεκρά σπερματοζωάρια (σπερματοκύτταρο)
• Ορχίτιδα

Ο πάροχός σας θα σας εξηγήσει και θα συζητήσει όλα τα ανώμαλα αποτελέσματα μαζί σας.

Υπάρχει ένας μικρός κίνδυνος αιμορραγίας ή λοίμωξης. Η περιοχή μπορεί να είναι επώδυνη για 2 έως 3 ημέρες μετά τη βιοψία. Το όσχεο μπορεί να διογκωθεί ή να αποχρωματιστεί. Αυτό θα πρέπει να εκκαθαριστεί μέσα σε λίγες ημέρες.

Ο πάροχός σας μπορεί να προτείνει να φοράτε αθλητικό υποστηρικτή για αρκετές ημέρες μετά τη βιοψία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, θα πρέπει να αποφύγετε τη σεξουαλική δραστηριότητα για 1 έως 2 εβδομάδες.

Η χρήση ενός ψυχρού πακέτου ενεργοποίησης και απενεργοποίησης για τις πρώτες 24 ώρες μπορεί να μειώσει το πρήξιμο και την ταλαιπωρία.

Κρατήστε την περιοχή στεγνή για αρκετές ημέρες μετά τη διαδικασία.

Συνεχίστε να αποφεύγετε τη χρήση ασπιρίνης ή φαρμάκων που περιέχουν ασπιρίνη για 1 εβδομάδα μετά τη διαδικασία.

Βιοψία - όρχεις

• Ενδοκρινείς αδένες
• Ανδρική αναπαραγωγική ανατομία
• Βιοψία όρχεων

Chiles KA, Schlegel PN. Ανάκτηση σπέρματος. Σε: Smith JA Jr, Howards SS, Preminger GM, Dmochowski RR, eds. Ο Άτλας της Ουρολογικής Χειρουργικής του Hinman. 4η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: κεφ. 107

Garibaldi LR, Chematilly W. Διαταραχές της εφηβικής ανάπτυξης. Σε: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Βιβλίο Παιδιατρικής Nelson. 20η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2016: κεφ. 562.

Niederberger CS. Ανδρική υπογονιμότητα. Σε: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Ουρολογία Campbell-Walsh. 11η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2016: κεφ. 24.