Βιοψία αρθρικού

Μια αρθρική βιοψία είναι η αφαίρεση ενός τεμαχίου ιστού που καλύπτει μια άρθρωση για εξέταση. Ο ιστός ονομάζεται αρθρική μεμβράνη.

Η δοκιμή γίνεται στο χειρουργείο, συχνά κατά τη διάρκεια μιας αρθροσκόπησης. Αυτή είναι μια διαδικασία που χρησιμοποιεί μια μικροσκοπική κάμερα και χειρουργικά εργαλεία για να εξετάσει ή να επισκευάσει τους ιστούς μέσα ή γύρω από μια άρθρωση. Η κάμερα ονομάζεται αρθροσκόπιο. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας:

• Ενδέχεται να λάβετε γενική αναισθησία. Αυτό σημαίνει ότι θα είστε χωρίς πόνο και θα κοιμάστε κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Ή, ενδέχεται να λάβετε τοπική αναισθησία. Θα είστε ξύπνιοι, αλλά το μέρος του σώματος με την άρθρωση θα είναι μούδιασμα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, χορηγείται τοπική αναισθησία, η οποία μουδιάζει μόνο την άρθρωση.
• Ο χειρουργός κάνει μια μικρή κοπή στο δέρμα κοντά στην άρθρωση.
• Ένα όργανο που ονομάζεται trocar εισάγεται μέσω της κοπής στην άρθρωση.
• Μια μικροσκοπική κάμερα με φως χρησιμοποιείται για να κοιτάξει μέσα στην άρθρωση.
• Στη συνέχεια εισάγεται ένα εργαλείο που ονομάζεται σύλληψη βιοψίας μέσω του τροκάρ. Το πιάσιμο χρησιμοποιείται για να κόψει ένα μικρό κομμάτι ιστού.
• Ο χειρουργός αφαιρεί το πιάσιμο μαζί με τον ιστό. Το trocar και άλλα όργανα αφαιρούνται. Η περικοπή του δέρματος είναι κλειστή και εφαρμόζεται ένας επίδεσμος.
• Το δείγμα αποστέλλεται σε εργαστήριο για εξέταση.

Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας σχετικά με τον τρόπο προετοιμασίας. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει να μην τρώτε και να πίνετε τίποτα για αρκετές ώρες πριν από τη διαδικασία.

Με το τοπικό αναισθητικό, θα νιώσετε ένα τσίμπημα και μια αίσθηση καψίματος. Καθώς το trocar εισάγεται, θα υπάρξει κάποια δυσφορία. Εάν η χειρουργική επέμβαση γίνεται με περιφερειακή ή γενική αναισθησία, δεν θα αισθανθείτε τη διαδικασία.

Η αρθρική βιοψία βοηθά στη διάγνωση ουρικής αρθρίτιδας και βακτηριακών λοιμώξεων ή αποκλείει άλλες λοιμώξεις. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση αυτοάνοσων διαταραχών όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα ή ασυνήθιστες λοιμώξεις όπως η φυματίωση ή οι μυκητιασικές λοιμώξεις.

Η δομή της αρθρικής μεμβράνης είναι φυσιολογική.

Η αρθρική βιοψία μπορεί να εντοπίσει τις ακόλουθες καταστάσεις:

• Μακροχρόνια (χρόνια) αρθρίτιδα (φλεγμονή της αρθρικής μεμβράνης)
• Κοκκιδιοειδομυκητίαση (μυκητιασική λοίμωξη)
• Μυκητιασική αρθρίτιδα
• Αρθρίτιδα
• Αιμοχρωμάτωση (ανώμαλη συσσώρευση σιδήρου)
• Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος (αυτοάνοση ασθένεια που προσβάλλει το δέρμα, τις αρθρώσεις και άλλα όργανα)
• Σαρκοείδωση
• Φυματίωση
• Καρκίνος του αρθρικού (πολύ σπάνιος τύπος καρκίνου μαλακών ιστών)
• Ρευματοειδής αρθρίτιδα

Υπάρχει πολύ μικρή πιθανότητα μόλυνσης και αιμορραγίας.

Ακολουθήστε τις οδηγίες για να διατηρήσετε την πληγή καθαρή και στεγνή έως ότου ο πάροχός σας πει ότι είναι εντάξει να το βρέξετε.

Βιοψία - αρθρική μεμβράνη; Ρευματοειδής αρθρίτιδα - αρθρική βιοψία Ουρική αρθρίτιδα - αρθρική βιοψία Κοινή λοίμωξη - αρθρική βιοψία Συνοβίτιδα - αρθρική βιοψία

• Βιοψία αρθρικού

El-Gabalawy HS, Tanner S. Αναλύσεις αρθρικού υγρού, αρθρική βιοψία και αρθρική παθολογία. Σε: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, Koretzky GA, McInnes IB, O’Dell JR, eds. Το εγχειρίδιο Ρευματολογίας του Firestein και του Kelley. 11η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2021: κεφ. 56

Δυτική SG. Αρθρικές βιοψίες Σε: West SG, Kolfenbach J, εκδόσεις. Μυστικά της Ρευματολογίας. 4η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: Κεφάλαιο 9