Staphylococcus aureus ανθεκτικό στη μεθικιλλίνη (MRSA)

Το MRSA σημαίνει ανθεκτικό στη μεθικιλλίνη Η ασθένεια του σταφυλοκοκου. Το MRSA είναι ένα μικρόβιο «σταφ» (βακτήρια) που δεν βελτιώνεται με τον τύπο των αντιβιοτικών που συνήθως θεραπεύουν λοιμώξεις από σταφ.

Όταν συμβεί αυτό, το μικρόβιο λέγεται ότι είναι ανθεκτικό στο αντιβιοτικό.

Τα περισσότερα μικρόβια σταφυλιών εξαπλώνονται με επαφή δέρματος-δέρματος (επαφή). Ένας γιατρός, νοσοκόμα, άλλος πάροχος υγειονομικής περίθαλψης ή οι επισκέπτες σε νοσοκομείο μπορεί να έχουν σταφύλια στο σώμα τους που μπορούν να εξαπλωθούν σε έναν ασθενή.

Μόλις το μικρόβιο σταφυλιών εισέλθει στο σώμα, μπορεί να εξαπλωθεί σε οστά, αρθρώσεις, στο αίμα ή σε οποιοδήποτε όργανο, όπως οι πνεύμονες, η καρδιά ή ο εγκέφαλος.

Σοβαρές λοιμώξεις σταφυλιών είναι πιο συχνές σε άτομα με χρόνια (μακροχρόνια) ιατρικά προβλήματα. Αυτά περιλαμβάνουν εκείνους που:

• Βρίσκονται σε νοσοκομεία και εγκαταστάσεις μακροχρόνιας περίθαλψης για μεγάλο χρονικό διάστημα
• Σε αιμοκάθαρση νεφρού (αιμοκάθαρση)
• Λάβετε θεραπεία για καρκίνο ή φάρμακα που αποδυναμώνουν το ανοσοποιητικό τους σύστημα

Οι μολύνσεις από MRSA μπορούν επίσης να εμφανιστούν σε υγιείς ανθρώπους που δεν είχαν πρόσφατα νοσηλευτεί. Οι περισσότερες από αυτές τις μολύνσεις MRSA είναι στο δέρμα, ή λιγότερο συχνά, στον πνεύμονα. Τα άτομα που ενδέχεται να διατρέχουν κίνδυνο είναι:

• Αθλητές και άλλοι που μοιράζονται αντικείμενα όπως πετσέτες ή ξυράφια
• Άτομα που κάνουν ένεση παράνομων ναρκωτικών
• Άτομα που είχαν χειρουργική επέμβαση τον τελευταίο χρόνο
• Παιδιά σε παιδική μέριμνα
• Μέλη του στρατού
• Άτομα που έχουν κάνει τατουάζ
• Πρόσφατη μόλυνση από γρίπη

Είναι φυσιολογικό οι υγιείς άνθρωποι να έχουν σταφ στο δέρμα τους. Πολλοί από εμάς. Τις περισσότερες φορές, δεν προκαλεί λοίμωξη ή συμπτώματα. Αυτό ονομάζεται «αποικισμός» ή «αποικισμός». Κάποιος που έχει αποικιστεί με MRSA μπορεί να το διαδώσει σε άλλα άτομα.

Ένα σημάδι λοίμωξης από δέρμα σταφυλιών είναι μια κόκκινη, πρησμένη και επώδυνη περιοχή στο δέρμα. Απορρίμματα ή άλλα υγρά μπορεί να αποστραγγιστούν από αυτήν την περιοχή. Μπορεί να μοιάζει με βρασμό. Αυτά τα συμπτώματα είναι πιο πιθανό να εμφανιστούν εάν το δέρμα έχει κοπεί ή τρίβεται, επειδή αυτό δίνει στο μικρόβιο MRSA έναν τρόπο να εισέλθει στο σώμα σας. Τα συμπτώματα είναι επίσης πιο πιθανό σε περιοχές όπου υπάρχουν περισσότερα μαλλιά του σώματος, επειδή το μικρόβιο μπορεί να μπει στα θυλάκια των μαλλιών.

Η μόλυνση με MRSA σε άτομα που βρίσκονται σε εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης τείνει να είναι σοβαρή. Αυτές οι λοιμώξεις μπορεί να είναι στην κυκλοφορία του αίματος, στην καρδιά, στους πνεύμονες ή σε άλλα όργανα, στα ούρα ή στην περιοχή μιας πρόσφατης χειρουργικής επέμβασης. Μερικά συμπτώματα αυτών των σοβαρών λοιμώξεων μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Πόνος στο στήθος
• Βήχας ή δύσπνοια
• Κούραση
• Πυρετός και ρίγη
• Γενική κακή αίσθηση
• Πονοκέφαλο
• Εξάνθημα
• Πληγές που δεν θεραπεύονται

Ο μόνος τρόπος για να γνωρίζουμε με βεβαιότητα εάν έχετε MRSA ή λοίμωξη από staph είναι να επισκεφτείτε έναν πάροχο.

Χρησιμοποιείται ένα βαμβακερό στυλεό για τη συλλογή δείγματος από ανοιχτό δερματικό εξάνθημα ή πονόλαιμο. Ή, μπορεί να συλλεχθεί δείγμα αίματος, ούρων, πτυέλων ή πύου από απόστημα. Το δείγμα αποστέλλεται σε εργαστήριο για έλεγχο για την αναγνώριση των βακτηρίων που υπάρχουν, συμπεριλαμβανομένου του staph. Εάν βρεθεί staph, θα ελεγχθεί για να δείτε ποια αντιβιοτικά είναι και δεν είναι αποτελεσματικά εναντίον του. Αυτή η διαδικασία βοηθά στο να διαπιστωθεί εάν υπάρχει MRSA και ποια αντιβιοτικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της λοίμωξης.

Η αποστράγγιση της λοίμωξης μπορεί να είναι η μόνη θεραπεία που απαιτείται για μια μόλυνση από MRSA δέρματος που δεν έχει εξαπλωθεί. Ένας πάροχος πρέπει να κάνει αυτήν τη διαδικασία. ΜΗΝ προσπαθείτε να ανοίξετε ή να αποστραγγίσετε τη μόλυνση μόνοι σας. Κρατήστε τυχόν πληγή ή πληγή καλυμμένο με καθαρό επίδεσμο.

Οι σοβαρές μολύνσεις από MRSA γίνονται δυσκολότερες στη θεραπεία. Τα αποτελέσματα της εργαστηριακής σας εξέτασης θα ενημερώσουν το γιατρό ποιο αντιβιοτικό θα θεραπεύσει τη μόλυνσή σας. Ο γιατρός σας θα ακολουθήσει οδηγίες σχετικά με τα αντιβιοτικά που θα χρησιμοποιήσει και θα εξετάσει το προσωπικό σας ιστορικό υγείας. Οι μολύνσεις MRSA είναι πιο δύσκολο να αντιμετωπιστούν εάν εμφανιστούν σε:

• Οι πνεύμονες ή το αίμα
• Άτομα που είναι ήδη άρρωστα ή έχουν ασθενές ανοσοποιητικό σύστημα

Ίσως χρειαστεί να συνεχίσετε να παίρνετε αντιβιοτικά για μεγάλο χρονικό διάστημα, ακόμη και μετά την έξοδο από το νοσοκομείο.

Φροντίστε να ακολουθήσετε οδηγίες σχετικά με τον τρόπο φροντίδας της μόλυνσης στο σπίτι.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το MRSA, ανατρέξτε στον ιστότοπο Centers for Disease Control: www.cdc.gov/mrsa.

Το πόσο καλά κάνει ένα άτομο εξαρτάται από το πόσο σοβαρή είναι η λοίμωξη και τη συνολική υγεία του ατόμου. Οι λοιμώξεις από πνευμονία και κυκλοφορία αίματος λόγω MRSA συνδέονται με υψηλά ποσοστά θανάτου.

Καλέστε τον παροχέα σας εάν έχετε μια πληγή που φαίνεται να επιδεινώνεται αντί να θεραπεύσει.

Ακολουθήστε αυτά τα βήματα για να αποφύγετε τη μόλυνση από σταφ και να αποτρέψετε τη διάδοση μιας λοίμωξης:

• Κρατήστε τα χέρια σας καθαρά πλένοντάς τα καλά με σαπούνι και νερό. Ή, χρησιμοποιήστε ένα απολυμαντικό χεριών με βάση το αλκοόλ.
• Πλύνετε τα χέρια σας το συντομότερο δυνατό μετά την έξοδο από μια υγειονομική περίθαλψη.
• Διατηρήστε τα κομμάτια και τις γρατζουνιές καθαρά και καλυμμένα με επιδέσμους μέχρι να επουλωθούν.
• Αποφύγετε την επαφή με τραύματα ή επιδέσμους άλλων ανθρώπων.
• ΜΗΝ μοιράζεστε προσωπικά αντικείμενα όπως πετσέτες, ρούχα ή καλλυντικά.

Τα απλά βήματα για τους αθλητές περιλαμβάνουν:

• Καλύψτε τις πληγές με καθαρό επίδεσμο. ΜΗΝ αγγίζετε τους επιδέσμους άλλων ανθρώπων.
• Πλύνετε καλά τα χέρια σας πριν και μετά το παιχνίδι.
• Ντους αμέσως μετά την άσκηση. ΜΗΝ μοιράζεστε σαπούνι, ξυράφια ή πετσέτες.
• Εάν μοιράζεστε αθλητικό εξοπλισμό, καθαρίστε τον πρώτα με αντισηπτικό διάλυμα ή μαντηλάκια. Τοποθετήστε ρούχα ή μια πετσέτα ανάμεσα στο δέρμα σας και τον εξοπλισμό.
• ΜΗΝ χρησιμοποιείτε ένα κοινό υδρομασάζ ή σάουνα εάν το χρησιμοποιούσε άλλο άτομο με ανοιχτή πληγή. Χρησιμοποιείτε πάντα ρούχα ή πετσέτα ως φράγμα.
• ΜΗΝ μοιράζεστε νάρθηκες, επιδέσμους ή τιράντες.
• Ελέγξτε ότι οι κοινόχρηστες εγκαταστάσεις ντους είναι καθαρές. Εάν δεν είναι καθαρά, ντους στο σπίτι.

Εάν έχετε προγραμματίσει χειρουργική επέμβαση, ενημερώστε τον παροχέα σας εάν:

• Έχετε συχνές λοιμώξεις
• Είχατε προηγουμένως λοίμωξη από MRSA

Staphylococcus aureus ανθεκτικό στη μεθικιλλίνη; MRSA που αποκτήθηκε στο νοσοκομείο (HA-MRSA) · Staph - MRSA; Σταφυλόκοκκος - MRSA

Ιστοσελίδα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων. Ανθεκτικό στη μεθικιλλίνη Η ασθένεια του σταφυλοκοκου (MRSA). www.cdc.gov/mrsa/index.html. Ενημερώθηκε στις 5 Φεβρουαρίου 2019. Πρόσβαση στις 22 Οκτωβρίου 2019.

Que Y-A, Moreillon P. Η ασθένεια του σταφυλοκοκου (συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου σταφυλοκοκκικού τοξικού σοκ). Σε: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas και Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφ. 194