Μείωση στήθους

Η μείωση του μαστού είναι χειρουργική επέμβαση για τη μείωση του μεγέθους των μαστών.

Η χειρουργική επέμβαση μείωσης του μαστού γίνεται με γενική αναισθησία. Αυτό είναι φάρμακο που σας κρατά κοιμισμένους και χωρίς πόνο.

Για τη μείωση του μαστού, ο χειρουργός αφαιρεί μέρος του ιστού και του δέρματος του μαστού. Οι θηλές σας μπορεί να μετακινηθούν ψηλότερα για να τις επανατοποθετήσετε για καλλυντικούς λόγους.

Στην πιο κοινή διαδικασία:

• Ο χειρουργός κάνει τρεις χειρουργικές περικοπές (τομές) γύρω από το areola (τη σκοτεινή περιοχή γύρω από τις θηλές σας), από το areola μέχρι την πτυχή κάτω από το στήθος σας, και κατά μήκος της κάτω πτυχής του μαστού σας.
• Αφαιρούνται επιπλέον λίπος, δέρμα και ιστός μαστού. Η θηλή και το areola μετακινούνται σε υψηλότερη θέση. Συχνά το areola γίνεται μικρότερο.
• Ο χειρουργός κλείνει τις περικοπές με ράμματα για να αναμορφώσει το στήθος.
• Μερικές φορές η λιποαναρρόφηση συνδυάζεται με τη μείωση του μαστού για τη βελτίωση του σχήματος του μαστού και της περιοχής μασχάλης.

Η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει 2 έως 5 ώρες.

Η μείωση του μαστού μπορεί να συνιστάται εάν έχετε πολύ μεγάλα στήθη (μακρομαστία) και:

• Χρόνιος πόνος που επηρεάζει την ποιότητα ζωής σας. Μπορεί να έχετε πονοκεφάλους, πόνο στον αυχένα ή πόνο στον ώμο.
• Χρόνια νευρικά προβλήματα που προκαλούνται από κακή στάση του σώματος, τα οποία οδηγούν σε μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στα χέρια ή τα χέρια σας.
• Προβλήματα καλλυντικών, όπως επίμονη εγκοπή στηθόδεσμων, γραμμές σαν ουλές στο δέρμα (ραβδώσεις), δυσκολία εύρεσης ρούχων που ταιριάζουν και χαμηλή αυτοπεποίθηση.
• Χρόνια εξανθήματα κάτω από το στήθος σας.
• Ανεπιθύμητη προσοχή που σε κάνει να νιώθεις άβολα.
• Αδυναμία συμμετοχής στον αθλητισμό.

Ορισμένες γυναίκες μπορεί να επωφεληθούν από μη χειρουργικές θεραπείες, όπως:

• Άσκηση για την ενίσχυση των μυών της πλάτης και των ώμων
• Χάνοντας υπερβολικό βάρος
• Φοράτε υποστηρικτικά σουτιέν

Οι κίνδυνοι αναισθησίας και γενικά χειρουργικής επέμβασης είναι:

• Αντιδράσεις στα φάρμακα
• Αναπνευστικά προβλήματα
• Αιμορραγία, θρόμβοι αίματος ή λοίμωξη

Οι κίνδυνοι αυτής της διαδικασίας είναι:

• Δυσκολία θηλασμού ή αδυναμία θηλασμού
• Μεγάλα σημάδια που χρειάζονται πολύ χρόνο για να επουλωθούν
• Απώλεια αίσθησης στην περιοχή της θηλής
• Ανώμαλη θέση των θηλών ή διαφορές στο μέγεθος των μαστών

Ρωτήστε τον χειρουργό σας εάν χρειάζεστε μαστογραφία διαλογής με βάση την ηλικία και τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού. Αυτό πρέπει να γίνει αρκετά πριν από τη χειρουργική επέμβαση, οπότε εάν απαιτείται περισσότερη απεικόνιση ή βιοψία, η προγραμματισμένη ημερομηνία χειρουργικής σας δεν θα καθυστερήσει.

Ενημερώστε τον χειρουργό ή τη νοσοκόμα σας:

• Εάν είστε ή θα μπορούσατε να είστε έγκυος
• Ποια φάρμακα παίρνετε, ακόμη και φάρμακα, συμπληρώματα ή βότανα που αγοράσατε χωρίς ιατρική συνταγή

Η εβδομάδα ή δύο πριν από τη χειρουργική επέμβαση:

• Μπορεί να σας ζητηθεί να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα αραίωσης αίματος. Αυτές περιλαμβάνουν ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη (Advil, Mortin), βαρφαρίνη (Coumadin, Jantoven) και άλλα.
• Ρωτήστε τον χειρουργό σας ποια φάρμακα πρέπει να συνεχίσετε να παίρνετε την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης.
• Εάν καπνίζετε, προσπαθήστε να σταματήσετε. Το κάπνισμα επιβραδύνει την επούλωση και αυξάνει τον κίνδυνο για προβλήματα. Ζητήστε βοήθεια από τον παροχέα σας για διακοπή.

Την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης:

• Ακολουθήστε τις οδηγίες σχετικά με το πότε να σταματήσετε να τρώτε και να πίνετε.
• Πάρτε τα φάρμακα που σας είπε ο χειρουργός να πάρετε με μια μικρή γουλιά νερό.
• Φορέστε ή φέρτε χαλαρά ρούχα που κουμπώνουν ή φερμουάρ μπροστά.
• Άφιξη στο νοσοκομείο εγκαίρως.

Ίσως χρειαστεί να μείνετε εν μία νυκτί στο νοσοκομείο.

Ένας επίδεσμος γάζας θα τυλιχτεί γύρω από το στήθος και το στήθος σας. Ή, θα φορέσετε χειρουργικό σουτιέν. Φορέστε το χειρουργικό σουτιέν ή ένα μαλακό υποστηρικτικό σουτιέν για όσο διάστημα σας το πει ο χειρουργός σας. Αυτό θα είναι πιθανό για αρκετές εβδομάδες.

Σωλήνες αποχέτευσης μπορεί να προσκολληθούν στο στήθος σας. Αυτοί οι σωλήνες θα αφαιρεθούν μέσα σε λίγες ημέρες.

Ο πόνος σας θα πρέπει να μειωθεί σε μερικές εβδομάδες. Ρωτήστε τον χειρουργό σας εάν μπορείτε να πάρετε ακεταμινοφαίνη (Tylenol) ή ibuprofen (Advil) για να βοηθήσετε στον πόνο αντί για ναρκωτικό. Εάν χρησιμοποιείτε ναρκωτικό, φροντίστε να το πάρετε μαζί με τροφή και άφθονο νερό. ΜΗΝ εφαρμόζετε πάγο ή θερμότητα στα στήθη σας, εκτός εάν ο γιατρός σας σας έχει πει ότι είναι εντάξει.

Ρωτήστε τον χειρουργό σας πότε είναι εντάξει να κάνετε ντους ή μπάνιο.

Μέσα σε λίγες εβδομάδες, το πρήξιμο και οι μώλωπες γύρω από τις τομές σας θα πρέπει να εξαφανιστούν. Ενδέχεται να έχετε προσωρινή απώλεια αίσθησης στο δέρμα του μαστού και στις θηλές σας μετά τη χειρουργική επέμβαση. Η αίσθηση μπορεί να επιστρέψει με την πάροδο του χρόνου.

Ακολουθήστε τυχόν άλλες οδηγίες αυτο-φροντίδας που σας δίνονται.

Προγραμματίστε μια επίσκεψη παρακολούθησης με τον χειρουργό σας. Εκείνη τη στιγμή θα ελεγχθείτε για το πώς θεραπεύετε. Τα ράμματα (ράμματα) θα αφαιρεθούν εάν χρειαστεί. Ο πάροχός σας μπορεί να συζητήσει μαζί σας ειδικές ασκήσεις ή τεχνικές μασάζ.

Είναι πιθανό να έχετε πολύ καλό αποτέλεσμα από τη χειρουργική επέμβαση μείωσης του μαστού. Μπορεί να αισθάνεστε καλύτερα για την εμφάνισή σας και να είστε πιο άνετοι με διάφορες δραστηριότητες.

Τα συμπτώματα του πόνου ή του δέρματος, όπως ραβδώσεις, μπορεί να εξαφανιστούν. Ίσως χρειαστεί να φορέσετε ένα ειδικό στηθόδεσμο για μερικούς μήνες για άνεση και για να βοηθήσετε στην επούλωση.

Οι ουλές είναι μόνιμες. Θα είναι πιο ορατά για το πρώτο έτος, αλλά στη συνέχεια θα εξασθενίσουν. Ο χειρουργός θα καταβάλει κάθε δυνατή προσπάθεια για να κάνει τις χειρουργικές περικοπές έτσι ώστε οι ουλές να είναι κρυμμένες. Οι περικοπές γίνονται συνήθως στο κάτω μέρος του μαστού και γύρω από το areola. Τις περισσότερες φορές, οι ουλές δεν πρέπει να είναι εμφανείς, ακόμη και σε ρούχα με χαμηλή κοπή.

Μείωση μαστοπλαστικής; Μακρομασία - μείωση

• Αισθητική χειρουργική επέμβαση μαστού - απόρριψη

• Μαστοπλαστική

Ιστοσελίδα Αμερικανικού Συμβουλίου Κοσμητικής Χειρουργικής. Οδηγός για τη μείωση του μαστού. www.americanboardcosmeticsurgery.org/procedure-learning-center/breast/breast-reduction-guide. Πρόσβαση στις 3 Απριλίου 2019.

Lista F, Austin RE, Ahmad J. Μαστοπλαστική μείωσης με τεχνικές μικρής ουλής. Σε: Nahabedian MY, Neligan PC, εκδόσεις. Πλαστική Χειρουργική: Τόμος 5: Στήθος. 4η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: κεφ. 10