Πεπτικές ασθένειες

Οι πεπτικές ασθένειες είναι διαταραχές του πεπτικού σωλήνα, η οποία μερικές φορές ονομάζεται γαστρεντερική (GI).

Στην πέψη, τα τρόφιμα και τα ποτά χωρίζονται σε μικρά μέρη (που ονομάζονται θρεπτικά συστατικά) που το σώμα μπορεί να απορροφήσει και να χρησιμοποιήσει ως ενέργεια και δομικά στοιχεία για τα κύτταρα.

Η πεπτική οδός αποτελείται από τον οισοφάγο (σωλήνα τροφής), το στομάχι, το παχύ και το λεπτό έντερο, το συκώτι, το πάγκρεας και τη χοληδόχο κύστη.

Το πρώτο σημάδι προβλημάτων στο πεπτικό σύστημα συχνά περιλαμβάνει ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Αιμορραγία
• Φούσκωμα
• Δυσκοιλιότητα
• Διάρροια
• Καούρα
• Ακράτεια
• Ναυτία και έμετος
• Πόνος στην κοιλιά
• Προβλήματα κατάποσης
• Αύξηση ή απώλεια βάρους

Μια πεπτική ασθένεια είναι οποιοδήποτε πρόβλημα υγείας που εμφανίζεται στον πεπτικό σωλήνα. Οι καταστάσεις μπορεί να κυμαίνονται από ήπιες έως σοβαρές. Μερικά κοινά προβλήματα περιλαμβάνουν καούρα, καρκίνο, σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου και δυσανεξία στη λακτόζη.

Άλλες πεπτικές ασθένειες περιλαμβάνουν:

• Χολόλιθοι, χολοκυστίτιδα και χολαγγειίτιδα
• Προβλήματα του ορθού, όπως ρωγμή του πρωκτού, αιμορροΐδες, πρωκτίτιδα και πρόπτωση του ορθού
• Προβλήματα του οισοφάγου, όπως στένωση (στένωση) και αχαλασία και οισοφαγίτιδα
• Προβλήματα στο στομάχι, όπως γαστρίτιδα, γαστρικά έλκη που προκαλούνται συνήθως από Ελικοβακτήριο του πυλωρού λοίμωξη και καρκίνος
  
• Ηπατικά προβλήματα, όπως ηπατίτιδα Β ή ηπατίτιδα C, κίρρωση, ηπατική ανεπάρκεια και αυτοάνοση και αλκοολική ηπατίτιδα
• Παγκρεατίτιδα και παγκρεατική ψευδοκύστη
• Εντερικά προβλήματα, όπως πολύποδες και καρκίνος, λοιμώξεις, κοιλιοκάκη, νόσος Crohn, ελκώδης κολίτιδα, εκκολπωματίτιδα, δυσαπορρόφηση, σύνδρομο βραχέος εντέρου και εντερική ισχαιμία
• Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD), ασθένεια πεπτικού έλκους και διαφραγματική κήλη

Οι δοκιμές για πεπτικά προβλήματα μπορεί να περιλαμβάνουν κολονοσκόπηση, ενδοσκόπηση ανώτερου γαστρεντερικού σωλήνα, ενδοσκόπηση κάψουλας, ενδοσκοπική οπισθοδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία (ERCP) και ενδοσκοπικό υπέρηχο.

Πολλές χειρουργικές επεμβάσεις εκτελούνται στο πεπτικό σύστημα. Αυτές περιλαμβάνουν διαδικασίες που γίνονται χρησιμοποιώντας ενδοσκόπηση, λαπαροσκόπηση και ανοιχτή χειρουργική επέμβαση. Οι μεταμοσχεύσεις οργάνων μπορούν να πραγματοποιηθούν στο ήπαρ, το πάγκρεας και το λεπτό έντερο.

Πολλοί πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης μπορούν να βοηθήσουν στη διάγνωση και τη θεραπεία πεπτικών προβλημάτων. Ο γαστρεντερολόγος είναι ειδικός γιατρός που έχει λάβει επιπλέον εκπαίδευση στη διάγνωση και τη θεραπεία των πεπτικών διαταραχών. Άλλοι πάροχοι που συμμετέχουν στη θεραπεία των πεπτικών ασθενειών περιλαμβάνουν:

• Νοσηλευτές (NPs) ή βοηθοί ιατρών (PAs)
• Διατροφολόγοι ή διαιτολόγοι
• Γιατροί πρωτοβάθμιας περίθαλψης
• Ακτινολόγοι
• Χειρουργοί

• Κανονική κοιλιακή ανατομία

Högenauer C, Hammer HF. Κακή δυσπεψία και δυσαπορρόφηση. Σε: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger και γαστρεντερική και ηπατική νόσος του Fordtran: Παθοφυσιολογία / Διάγνωση / Διαχείριση. 11η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2021: κεφ. 104

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Διαταραχές του πεπτικού συστήματος. Σε: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Βιβλίο Παιδιατρικής Nelson. 21η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφ. 123

Mayer EA. Λειτουργικές γαστρεντερικές διαταραχές: σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, δυσπεψία, πόνος στο στήθος του οισοφάγου και καούρα. Σε: Goldman L, Schafer AI, eds. Ιατρική Goldman-Cecil. 26η έκδοση. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφ. 128.