Προσδιορισμοί υγείας για γυναίκες ηλικίας 18 έως 39 ετών

Θα πρέπει να επισκέπτεστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης από καιρό σε καιρό, ακόμα κι αν είστε υγιείς. Ο σκοπός αυτών των επισκέψεων είναι:

• Οθόνη για ιατρικά θέματα
• Αξιολογήστε τον κίνδυνο για μελλοντικά ιατρικά προβλήματα
• Ενθαρρύνετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής
• Ενημέρωση εμβολιασμών
• Βοηθήστε να γνωρίσετε τον παροχέα σας σε περίπτωση ασθένειας

Ακόμα κι αν αισθάνεστε καλά, θα πρέπει να βλέπετε τον παροχέα σας για τακτικές εξετάσεις. Αυτές οι επισκέψεις μπορούν να σας βοηθήσουν να αποφύγετε προβλήματα στο μέλλον. Για παράδειγμα, ο μόνος τρόπος για να μάθετε εάν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση είναι να το ελέγχετε τακτικά. Τα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα και τα υψηλά επίπεδα χοληστερόλης μπορεί επίσης να μην έχουν συμπτώματα στα αρχικά στάδια. Μια απλή εξέταση αίματος μπορεί να ελέγξει για αυτές τις καταστάσεις.

Υπάρχουν συγκεκριμένες ώρες που πρέπει να δείτε τον παροχέα σας. Ακολουθούν οδηγίες για γυναίκες ηλικίας 18 έως 39 ετών.

ΠΡΟΒΟΛΗ ΠΙΕΣΗΣ ΑΙΜΑΤΟΣ

• Ελέγχετε την αρτηριακή σας πίεση τουλάχιστον μία φορά κάθε 2 χρόνια. Εάν ο κορυφαίος αριθμός (συστολικός αριθμός) είναι 120 έως 139 ή ο κάτω αριθμός (διαστολικός αριθμός) είναι από 80 έως 89 mm Hg, θα πρέπει να τον ελέγχετε κάθε χρόνο.
• Εάν ο κορυφαίος αριθμός είναι 130 ή μεγαλύτερος ή ο κάτω αριθμός είναι 80 ή μεγαλύτερος, προγραμματίστε ένα ραντεβού με τον παροχέα σας για να μάθετε πώς μπορείτε να μειώσετε την αρτηριακή σας πίεση.
• Εάν έχετε διαβήτη, καρδιακές παθήσεις, νεφρικά προβλήματα ή ορισμένες άλλες καταστάσεις, μπορεί να χρειαστεί να ελέγχετε την αρτηριακή σας πίεση συχνότερα, αλλά τουλάχιστον μία φορά το χρόνο.
• Προσέξτε για έλεγχο της αρτηριακής πίεσης στην περιοχή σας.Ρωτήστε τον παροχέα σας εάν μπορείτε να σταματήσετε για να ελέγξετε την αρτηριακή σας πίεση.

ΠΡΟΒΟΛΗ ΧΟΛΕΣΤΕΡΟΛΗΣ

• Οι προτεινόμενες ηλικίες έναρξης για τον έλεγχο της χοληστερόλης είναι η ηλικία των 45 ετών για γυναίκες χωρίς γνωστούς παράγοντες κινδύνου για στεφανιαία νόσο και 20 ετών για γυναίκες με γνωστούς παράγοντες κινδύνου για στεφανιαία νόσο.
• Οι γυναίκες με φυσιολογικά επίπεδα χοληστερόλης δεν χρειάζεται να επαναλάβουν το τεστ για 5 χρόνια.
• Επαναλάβετε τη δοκιμή νωρίτερα από ό, τι απαιτείται εάν εμφανιστούν αλλαγές στον τρόπο ζωής (συμπεριλαμβανομένης της αύξησης βάρους και της διατροφής).
• Εάν έχετε διαβήτη, καρδιακές παθήσεις, νεφρικά προβλήματα ή ορισμένες άλλες καταστάσεις, ίσως χρειαστεί να παρακολουθείτε πιο στενά.

ΠΡΟΒΟΛΗ ΔΙΑΒΗΤΗΣ

• Εάν η αρτηριακή σας πίεση είναι 130/80 mm Hg ή παραπάνω, ο πάροχός σας μπορεί να ελέγξει το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας για διαβήτη.
• Εάν έχετε δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ) μεγαλύτερο από 25 και έχετε άλλους παράγοντες κινδύνου για διαβήτη, θα πρέπει να ελέγχετε. Το να έχετε ΔΜΣ άνω των 25 σημαίνει ότι είστε υπέρβαροι. Οι Ασιάτες Αμερικανοί θα πρέπει να ελέγχονται εάν ο ΔΜΣ τους είναι μεγαλύτερος από 23.
• Εάν έχετε άλλους παράγοντες κινδύνου για διαβήτη, όπως συγγενή πρώτου βαθμού με διαβήτη ή ιστορικό καρδιακών παθήσεων, ο πάροχός σας πιθανώς θα σας εξετάσει για διαβήτη.
• Εάν είστε υπέρβαροι και έχετε άλλους παράγοντες κινδύνου όπως υψηλή αρτηριακή πίεση και σκοπεύετε να μείνετε έγκυος, συνιστάται ο έλεγχος
  

ΟΔΟΝΤΙΑΚΟ ΕΞΕΤΑΣΗ

• Πηγαίνετε στον οδοντίατρο μία ή δύο φορές κάθε χρόνο για εξετάσεις και καθαρισμό. Ο οδοντίατρός σας θα αξιολογήσει εάν χρειάζεστε συχνότερες επισκέψεις.

ΕΞΕΤΑΣΗ ΜΑΤΙΩΝ

• Εάν έχετε προβλήματα όρασης, κάνετε οφθαλμολογική εξέταση κάθε 2 χρόνια ή συχνότερα, εάν σας προτείνει ο πάροχός σας.
• Κάντε οφθαλμολογική εξέταση τουλάχιστον κάθε χρόνο εάν έχετε διαβήτη.

ΑΝΟΣΟΠΟΙΗΣΕΙΣ

• Θα πρέπει να κάνετε ένα εμβόλιο γρίπης κάθε χρόνο.
• Στην ή μετά την ηλικία των 19, θα πρέπει να έχετε ένα εμβόλιο τετάνου-διφθερίτιδας και ακυτταρικού κοκκύτη (Tdap) ως ένα από τα εμβόλια τετάνου-διφθερίτιδας εάν δεν το λάβατε ως έφηβος. Θα πρέπει να έχετε αναμνηστικό τετάνου-διφθερίτιδας κάθε 10 χρόνια.
• Θα πρέπει να λάβετε δύο δόσεις εμβολίου ανεμευλογιάς εάν δεν είχατε ποτέ ανεμοβλογιά ή το εμβόλιο ανεμευλογιάς.
• Θα πρέπει να λάβετε μία έως δύο δόσεις του εμβολίου κατά της ιλαράς, της παρωτίτιδας και της ερυθράς (MMR) εάν δεν είστε ήδη ανοσοί στην MMR. Ο γιατρός σας μπορεί να σας πει εάν είστε ανοσοποιημένοι.
  
• Ο πάροχός σας μπορεί να συστήσει άλλους εμβολιασμούς εάν διατρέχετε υψηλό κίνδυνο για ορισμένες καταστάσεις, όπως πνευμονία.

Ρωτήστε τον παροχέα σας για το εμβόλιο του ιού του ανθρώπινου θηλώματος (HPV) εάν είστε 19 έως 26 ετών και έχετε:

• Δεν έλαβε το εμβόλιο HPV στο παρελθόν
• Δεν έχει ολοκληρωθεί η πλήρης σειρά εμβολίων (θα πρέπει να ακολουθήσετε αυτήν τη λήψη)

ΕΠΕΝΔΥΣΗ ΠΡΟΒΟΛΗ ΑΣΘΕΝΕΙΩΝ

• Οι γυναίκες που είναι σεξουαλικά ενεργές θα πρέπει να ελέγχονται για χλαμύδια και γονόρροια έως την ηλικία των 25 ετών. Οι γυναίκες ηλικίας 25 ετών και άνω θα πρέπει να εξετάζονται εάν διατρέχουν υψηλό κίνδυνο.
  
• Όλοι οι ενήλικες ηλικίας 18 έως 79 ετών πρέπει να υποβληθούν σε εφάπαξ εξέταση για ηπατίτιδα C.
  
• Ανάλογα με τον τρόπο ζωής και το ιατρικό ιστορικό σας, μπορεί επίσης να χρειαστεί να ελέγξετε για λοιμώξεις όπως η σύφιλη και ο HIV, καθώς και άλλες λοιμώξεις.
  

• Η αρτηριακή σας πίεση πρέπει να ελέγχεται τουλάχιστον κάθε 1 έως 2 χρόνια.
• Ο έλεγχος για καρκίνο του τραχήλου της μήτρας πρέπει να ξεκινήσει στην ηλικία των 21 ετών.
• Το ύψος, το βάρος και ο ΔΜΣ σας πρέπει να ελέγχονται σε κάθε εξέταση.

Κατά τη διάρκεια των εξετάσεών σας, ο πάροχός σας μπορεί να σας ρωτήσει για:

• Κατάθλιψη
• Διατροφή και άσκηση
• Χρήση αλκοόλ και καπνού
• Ζητήματα ασφάλειας, όπως η χρήση ζωνών ασφαλείας και ανιχνευτών καπνού

ΠΡΟΒΟΛΗ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΜΑΣΤΟΥ

• Οι γυναίκες μπορούν να κάνουν μηνιαία αυτοεξέταση του μαστού. Ωστόσο, οι ειδικοί δεν συμφωνούν σχετικά με τα οφέλη των αυτοεξετάσεων του μαστού στην εύρεση καρκίνου του μαστού ή στη διάσωση ζωών. Συζητήστε με τον παροχέα σας για το τι είναι καλύτερο για εσάς.
• Ο μαστογραφικός έλεγχος δεν συνιστάται για τις περισσότερες γυναίκες κάτω των 40 ετών.
• Εάν έχετε μητέρα ή αδελφή που είχε καρκίνο του μαστού σε νεαρή ηλικία, σκεφτείτε ετήσιες μαστογραφίες. Πρέπει να ξεκινούν νωρίτερα από την ηλικία στην οποία διαγνώστηκε το νεότερο μέλος της οικογένειάς τους.
• Εάν έχετε άλλους παράγοντες κινδύνου για καρκίνο του μαστού, ο πάροχός σας μπορεί να συστήσει μαστογραφία, υπερηχογράφημα μαστού ή μαγνητική τομογραφία.
• Επικοινωνήστε αμέσως με τον πάροχό σας εάν παρατηρήσετε μια αλλαγή στο στήθος σας, ανεξάρτητα από το εάν κάνετε ή όχι τις αυτοεκτάσεις του μαστού.
• Εάν είστε 18 έως 39 ετών, ο πάροχός σας μπορεί να κάνει κλινική εξέταση μαστού.

ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΚΕΡΒΙΚΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ

Ο έλεγχος του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας θα πρέπει να ξεκινήσει στην ηλικία των 21 ετών. Μετά την πρώτη δοκιμή:

• Οι γυναίκες ηλικίας 21 έως 29 ετών πρέπει να κάνουν τεστ Παπανικολάου κάθε 3 χρόνια. Η δοκιμή HPV δεν συνιστάται για αυτήν την ηλικιακή ομάδα.
  
• Οι γυναίκες ηλικίας 30 έως 65 ετών πρέπει να εξετάζονται είτε με τεστ Παπανικολάου κάθε 3 χρόνια είτε με το τεστ HPV κάθε 5 χρόνια.
  
• Εάν εσείς ή ο σεξουαλικός σας σύντροφος έχετε άλλους νέους συντρόφους, θα πρέπει να κάνετε τεστ Παπανικολάου κάθε 3 χρόνια.
  
• Οι γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία για καρκίνο (δυσπλασία του τραχήλου της μήτρας) θα πρέπει να συνεχίσουν να κάνουν τεστ Παπανικολάου για 20 χρόνια μετά τη θεραπεία ή μέχρι την ηλικία των 65 ετών, όποιο από τα δύο είναι μεγαλύτερο.
  
• Εάν έχετε αφαιρέσει τη μήτρα και τον τράχηλο (ολική υστερεκτομή) και δεν έχετε διαγνωστεί με καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, ίσως να μην χρειαστεί να κάνετε επιχρίσματα Pap.

ΕΛΕΓΧΟΣ ΔΕΡΜΑΤΟΣ

• Ο πάροχός σας μπορεί να ελέγξει το δέρμα σας για σημάδια καρκίνου του δέρματος, ειδικά εάν διατρέχετε υψηλό κίνδυνο.
• Στα άτομα υψηλού κινδύνου περιλαμβάνονται εκείνοι που είχαν προηγουμένως καρκίνο του δέρματος, έχουν στενούς συγγενείς με καρκίνο του δέρματος ή έχουν εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

ΑΛΛΗ ΠΡΟΒΟΛΗ

• Συζητήστε με τον παροχέα σας σχετικά με τον έλεγχο του καρκίνου του παχέος εντέρου εάν έχετε ισχυρό οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του παχέος εντέρου ή πολύποδων ή εάν έχετε μόνοι σας φλεγμονώδη νόσο του εντέρου ή πολύποδες.
• Δεν συνιστάται ο συστηματικός έλεγχος πυκνότητας οστών γυναικών κάτω των 40 ετών.

Επίσκεψη συντήρησης υγείας - γυναίκες - ηλικίας 18 έως 39 ετών Φυσική εξέταση - γυναίκες - ηλικίας 18 έως 39 ετών Ετήσια εξέταση - γυναίκες - ηλικίας 18 έως 39 ετών Έλεγχος - γυναίκες - ηλικίας 18 έως 39 ετών Γυναικεία υγεία - ηλικίες 18 έως 39 ετών Προληπτική φροντίδα - γυναίκες - ηλικίας 18 έως 39 ετών

Συμβουλευτική επιτροπή για τις πρακτικές ανοσοποίησης. Προτεινόμενο πρόγραμμα ανοσοποίησης για ενήλικες ηλικίας 19 ετών και άνω, Ηνωμένες Πολιτείες, 2020. www.cdc.gov/vaccines/schedules/index.html. Ενημερώθηκε στις 3 Φεβρουαρίου 2020. Πρόσβαση στις 18 Απριλίου 2020.

Ιστοσελίδα της Αμερικανικής Ακαδημίας Οφθαλμολογίας. Κλινική δήλωση: συχνότητα οφθαλμικών εξετάσεων - 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. Ενημερώθηκε τον Μάρτιο του 2015. Πρόσβαση στις 18 Απριλίου 2020.

Ιστοσελίδα της Αμερικανικής Εταιρείας Καρκίνου. Έγκαιρη ανίχνευση και διάγνωση καρκίνου του μαστού: Συστάσεις της Αμερικανικής Εταιρείας Καρκίνου για την έγκαιρη ανίχνευση καρκίνου του μαστού. www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/american-cancer-society-recommendations-for-the-early-detection-of-breast-cancer.html. Ενημερώθηκε στις 5 Μαρτίου 2020. Πρόσβαση στις 18 Απριλίου 2020.

Ιστοσελίδα του Αμερικανικού Κολλεγίου Μαιευτήρων και Γυναικολόγων (ACOG). FAQ178: Μαστογραφία και άλλες εξετάσεις διαλογής για προβλήματα μαστού. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/mammography-and-other-screening-tests-for-breast-problems. Ενημερώθηκε Σεπτέμβριος 2017. Πρόσβαση στις 18 Απριλίου 2020.

Αμερικανικό Κολλέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων. FAQ163: Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/cervical-cancer. Ενημερώθηκε τον Δεκέμβριο του 2018. Πρόσβαση στις 18 Απριλίου 2020.

Αμερικανικό Κολλέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων. FAQ191: Εμβολιασμός ανθρώπινων θηλωμάτων. www.acog.org/patient-resources/faqs/womens-health/hpv-vaccination. Ενημερώθηκε τον Ιούνιο του 2017. Πρόσβαση στις 18 Απριλίου 2020.

Ιστοσελίδα της American Dental Association. Οι κορυφαίες 9 ερωτήσεις σας σχετικά με τον οδοντίατρο - απαντήθηκαν. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the-dentist. Πρόσβαση στις 18 Απριλίου 2020.

Αμερικανική Ένωση Διαβήτη. 2. Ταξινόμηση και διάγνωση του διαβήτη: πρότυπα ιατρικής περίθαλψης στον διαβήτη - 2020. Φροντίδα του διαβήτη. 2020, 43 (Συμπλήρωμα 1): S14 – S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Atkins D, Barton M. Η περιοδική εξέταση υγείας. Σε: Goldman L, Schafer AI, eds. Ιατρική Goldman-Cecil. 26η έκδοση. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφ. 12

Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL, et αϊ. Οδηγίες AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA για τη διαχείριση της χοληστερόλης στο αίμα: έκθεση του American College of Cardiology / American Heart Association Task Force για τις οδηγίες κλινικής πρακτικής [η δημοσιευμένη διόρθωση εμφανίζεται στο J Am Coll Cardiol. 2019 Ιουν 25; 73 (24): 3237-3241]. J Am Coll Cardiol. 2019; 73 (24): e285-e350. PMID: 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B; Συμβούλιο εγκεφαλικού επεισοδίου American Heart Association et αϊ. Κατευθυντήριες γραμμές για την πρωτογενή πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου: μια δήλωση για επαγγελματίες υγείας από την American Heart Association / American Stroke Association. Εγκεφαλικό. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.

Ιστοσελίδα του Εθνικού Ινστιτούτου Καρκίνου. Έλεγχος καρκίνου του μαστού (PDQ) - επαγγελματική έκδοση υγείας. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-screening-pdq. Ενημερώθηκε στις 29 Απριλίου 2020. Πρόσβαση στις 9 Ιουνίου 2020.

Ridker PM, Libby P, Buring JE. Δείκτες κινδύνου και η κύρια πρόληψη καρδιαγγειακών παθήσεων. Σε: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Καρδιακή νόσος του Braunwald: Ένα εγχειρίδιο καρδιαγγειακής ιατρικής. 11η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2019: κεφ. 45

Siu AL; Ειδική ομάδα προληπτικών υπηρεσιών των ΗΠΑ. Έλεγχος για καρκίνο του μαστού: Δήλωση σύστασης της Ειδικής Υπηρεσίας Προληπτικών Υπηρεσιών των ΗΠΑ [η δημοσιευμένη διόρθωση εμφανίζεται στο Ann Intern Med. 2016 Μαρ 15, 164 (6): 448]. Ann Intern Med. 2016; 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26757170/.

Siu AL; Ειδική ομάδα προληπτικών υπηρεσιών των ΗΠΑ. Έλεγχος για υψηλή αρτηριακή πίεση σε ενήλικες: Δήλωση σύστασης της Ειδικής Υπηρεσίας Προληπτικών Υπηρεσιών των ΗΠΑ. Ann Intern Med. 2015; 163 (10): 778-786. PMID: 26458123 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26458123/.

Smith RA, Andrews KS, Brooks D, et αϊ. Προσυμπτωματικός έλεγχος καρκίνου στις Ηνωμένες Πολιτείες, 2019: μια ανασκόπηση των τρεχουσών κατευθυντήριων γραμμών της Αμερικανικής Εταιρείας Καρκίνου και των τρεχόντων ζητημάτων στον έλεγχο του καρκίνου CA Cancer J Clin. 2019; 69 (3): 184-210. PMID: 30875085 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30875085.

Ομάδα Προληπτικής Υπηρεσίας των ΗΠΑ, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, et al. Έλεγχος για καρκίνο του δέρματος: Δήλωση σύστασης της Ειδικής Ομάδας Προληπτικών Υπηρεσιών των ΗΠΑ. ΤΖΑΜΑ. 2016; 316 (4): 429-435. PMID: 27458948 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27458948/.

Ιστότοπος ειδικής ομάδας για τις προληπτικές υπηρεσίες των ΗΠΑ. Τελική δήλωση σύστασης. Διαλογή καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/cervical-cancer- screening. Δημοσιεύθηκε στις 21 Αυγούστου 2018. Πρόσβαση στις 18 Απριλίου 2020.

Ιστότοπος ειδικής ομάδας για τις προληπτικές υπηρεσίες των ΗΠΑ. Τελική δήλωση σύστασης. Διαλογή καρκίνου του παχέος εντέρου. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening. Δημοσιεύθηκε στις 15 Ιουνίου 2016. Πρόσβαση στις 18 Απριλίου 2020.

Ομάδα Προληπτικών Υπηρεσιών των ΗΠΑ, Curry SJ, Krist AH, et al. Έλεγχος για οστεοπόρωση για την πρόληψη καταγμάτων: Δήλωση σύστασης της ομάδας προληπτικών υπηρεσιών των ΗΠΑ. ΤΖΑΜΑ. 2018; 319 (24): 2521-2531. PMID: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29946735/.

Ιστότοπος ειδικής ομάδας για τις προληπτικές υπηρεσίες των ΗΠΑ. Τελική δήλωση σύστασης. Μόλυνση από τον ιό της ηπατίτιδας C σε εφήβους και ενήλικες: διαλογή. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/hepatitis-c- screening. Δημοσιεύθηκε στις 2 Μαρτίου 2020. Πρόσβαση στις 18 Απριλίου 2020.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et αϊ. 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA για την πρόληψη, την ανίχνευση, την αξιολόγηση και τη διαχείριση της υψηλής αρτηριακής πίεσης σε ενήλικες: μια έκθεση του American College of Cardiology / American Καρδιακή Ομάδα Εργασίας για τις Οδηγίες Κλινικής Πρακτικής [η δημοσιευμένη διόρθωση εμφανίζεται στο J Am Coll Cardiol. 2018 15 Μαΐου 71 (19): 2275-2279]. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.