Μέτρηση της αρτηριακής πίεσης

Η αρτηριακή πίεση είναι μια μέτρηση της δύναμης στα τοιχώματα των αρτηριών σας καθώς η καρδιά σας αντλεί αίμα από το σώμα σας.

Μπορείτε να μετρήσετε την αρτηριακή σας πίεση στο σπίτι. Μπορείτε επίσης να το ελέγξετε στο γραφείο του ιατρού σας ή ακόμη και σε πυροσβεστικό σταθμό.

Καθίστε σε μια καρέκλα με την πλάτη σας υποστηριζόμενη. Τα πόδια σας πρέπει να είναι χωρίς διασταύρωση και τα πόδια σας στο πάτωμα.

Ο βραχίονάς σας πρέπει να στηρίζεται έτσι ώστε ο άνω βραχίονας να βρίσκεται σε επίπεδο καρδιάς. Στρέψτε το μανίκι σας έτσι ώστε το χέρι σας να είναι γυμνό. Βεβαιωθείτε ότι το μανίκι δεν είναι γεμάτο και πιέζετε το χέρι σας. Εάν είναι, βγάλτε το χέρι σας από το μανίκι ή αφαιρέστε εντελώς το πουκάμισο.

Εσείς ή ο πάροχός σας θα τυλίξετε άνετα τη μανσέτα της αρτηριακής πίεσης γύρω από το άνω χέρι σας. Το κάτω άκρο της μανσέτας πρέπει να είναι 1 ίντσα (2,5 cm) πάνω από την καμπή του αγκώνα σας.

• Η μανσέτα θα διογκωθεί γρήγορα. Αυτό γίνεται είτε με την άντληση του λαμπτήρα συμπίεσης είτε με το πάτημα ενός κουμπιού στη συσκευή. Θα νιώσετε σφίξιμο γύρω από το χέρι σας.
• Στη συνέχεια, η βαλβίδα του μανικιού ανοίγει ελαφρώς, επιτρέποντας την πτώση της πίεσης αργά.
• Καθώς μειώνεται η πίεση, καταγράφεται η ένδειξη όταν ακούγεται για πρώτη φορά ο ήχος του παλμού του αίματος. Αυτή είναι η συστολική πίεση.
• Καθώς ο αέρας συνεχίζει να εκπέμπεται, οι ήχοι θα εξαφανιστούν. Το σημείο στο οποίο σταματά ο ήχος καταγράφεται. Αυτή είναι η διαστολική πίεση.

Η διόγκωση της μανσέτας πολύ αργά ή η διόγκωση της σε αρκετά υψηλή πίεση μπορεί να προκαλέσει εσφαλμένη ανάγνωση. Εάν χαλαρώσετε πάρα πολύ τη βαλβίδα, δεν θα μπορείτε να μετρήσετε την αρτηριακή σας πίεση.

Η διαδικασία μπορεί να γίνει δύο ή περισσότερες φορές.

Πριν μετρήσετε την αρτηριακή σας πίεση:

• Ξεκουραστείτε για τουλάχιστον 5 λεπτά, 10 λεπτά είναι καλύτερα, προτού ληφθεί η αρτηριακή πίεση.
• ΜΗΝ παίρνετε την αρτηριακή σας πίεση όταν είστε υπό πίεση, έχετε καφεΐνη ή έχετε χρησιμοποιήσει καπνό τα τελευταία 30 λεπτά ή έχετε ασκήσει πρόσφατα.

Πάρτε 2 ή 3 αναγνώσεις σε μια συνεδρίαση. Πάρτε τις μετρήσεις σε απόσταση 1 λεπτού. Παραμείνετε καθισμένοι. Όταν ελέγχετε μόνοι σας την αρτηριακή σας πίεση, σημειώστε την ώρα των μετρήσεων. Ο πάροχός σας μπορεί να προτείνει να κάνετε τις αναγνώσεις σας σε συγκεκριμένες ώρες της ημέρας.

• Μπορεί να θέλετε να πάρετε την αρτηριακή σας πίεση το πρωί και τη νύχτα για μια εβδομάδα.
• Αυτό θα σας δώσει τουλάχιστον 14 αναγνώσεις και θα βοηθήσει τον πάροχό σας να λάβει αποφάσεις σχετικά με τη θεραπεία της αρτηριακής σας πίεσης.

Θα αισθανθείτε ελαφρά δυσφορία όταν η μανσέτα της αρτηριακής πίεσης διογκωθεί στο υψηλότερο επίπεδο.

Η υψηλή αρτηριακή πίεση δεν έχει συμπτώματα, επομένως μπορεί να μην γνωρίζετε εάν έχετε αυτό το πρόβλημα. Η υψηλή αρτηριακή πίεση ανακαλύπτεται συχνά κατά τη διάρκεια μιας επίσκεψης στον πάροχο για έναν άλλο λόγο, όπως μια ρουτίνα φυσικής εξέτασης.

Η εύρεση υψηλής αρτηριακής πίεσης και η πρώιμη θεραπεία της μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη καρδιακών παθήσεων, εγκεφαλικών επεισοδίων, οφθαλμικών προβλημάτων ή χρόνιας νεφρικής νόσου. Όλοι οι ενήλικες ηλικίας 18 ετών και άνω πρέπει να ελέγχουν τακτικά την αρτηριακή τους πίεση:

• Μία φορά το χρόνο για ενήλικες ηλικίας 40 ετών και άνω
• Μία φορά το χρόνο για άτομα με αυξημένο κίνδυνο για υψηλή αρτηριακή πίεση, συμπεριλαμβανομένων ατόμων που είναι υπέρβαρα ή παχύσαρκα, Αφροαμερικάνοι και άτομα με υψηλή φυσιολογική πίεση 130 έως 139/85 έως 89 mm Hg
• Κάθε 3 έως 5 χρόνια για ενήλικες ηλικίας 18 έως 39 ετών με αρτηριακή πίεση χαμηλότερη από 130/85 mm Hg που δεν έχουν άλλους παράγοντες κινδύνου

Ο πάροχός σας μπορεί να συστήσει συχνότερους ελέγχους με βάση τα επίπεδα αρτηριακής πίεσης και άλλες συνθήκες υγείας.

Οι μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης δίδονται συνήθως ως δύο αριθμοί. Για παράδειγμα, ο πάροχός σας μπορεί να σας πει ότι η αρτηριακή σας πίεση είναι 120 άνω των 80 (γράφεται ως 120/80 mm Hg). Ένας ή και οι δύο αυτοί αριθμοί μπορεί να είναι πολύ υψηλοί.

Η κανονική αρτηριακή πίεση είναι όταν ο ανώτερος αριθμός (συστολική αρτηριακή πίεση) είναι κάτω από 120 τις περισσότερες φορές, και ο κάτω αριθμός (διαστολική αρτηριακή πίεση) είναι κάτω από 80 τις περισσότερες φορές (γράφεται ως 120/80 mm Hg).

Εάν η αρτηριακή σας πίεση κυμαίνεται μεταξύ 120/80 και 130/80 mm Hg, έχετε αυξημένη αρτηριακή πίεση.

• Ο πάροχός σας θα προτείνει αλλαγές στον τρόπο ζωής για να μειώσει την αρτηριακή σας πίεση στο φυσιολογικό εύρος.
• Τα φάρμακα σπάνια χρησιμοποιούνται σε αυτό το στάδιο.

Εάν η αρτηριακή σας πίεση είναι υψηλότερη από 130/80 αλλά χαμηλότερη από 140/90 mm Hg, έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση στο στάδιο 1. Όταν σκέφτεστε την καλύτερη θεραπεία, εσείς και ο πάροχός σας πρέπει να λάβετε υπόψη:

• Εάν δεν έχετε άλλες ασθένειες ή παράγοντες κινδύνου, ο πάροχός σας μπορεί να συστήσει αλλαγές στον τρόπο ζωής και να επαναλάβει τις μετρήσεις μετά από μερικούς μήνες.
• Εάν η αρτηριακή σας πίεση παραμένει πάνω από 130/80 αλλά χαμηλότερη από 140/90 mm Hg, ο πάροχός σας μπορεί να συστήσει φάρμακα για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης.
• Εάν έχετε άλλες ασθένειες ή παράγοντες κινδύνου, ο πάροχός σας μπορεί να είναι πιο πιθανό να ξεκινήσει φάρμακα ταυτόχρονα με τις αλλαγές στον τρόπο ζωής.

Εάν η αρτηριακή σας πίεση είναι υψηλότερη από 140/90 mm Hg, έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση Στάδιο 2. Ο πάροχός σας πιθανότατα θα σας ξεκινήσει με φάρμακα και θα προτείνει αλλαγές στον τρόπο ζωής.

Τις περισσότερες φορές, η υψηλή αρτηριακή πίεση δεν προκαλεί συμπτώματα.

Είναι φυσιολογικό η αρτηριακή σας πίεση να ποικίλει σε διαφορετικές ώρες της ημέρας:

• Συνήθως είναι υψηλότερο όταν εργάζεστε.
• Μειώνεται ελαφρώς όταν βρίσκεστε στο σπίτι.
• Είναι συνήθως χαμηλότερο όταν κοιμάστε.
• Είναι φυσιολογικό να αυξάνεται ξαφνικά η αρτηριακή σας πίεση όταν ξυπνάτε. Σε άτομα με πολύ υψηλή αρτηριακή πίεση, αυτό είναι όταν διατρέχουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου.

Οι μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης που λαμβάνονται στο σπίτι μπορεί να είναι καλύτερο μέτρο της τρέχουσας αρτηριακής σας πίεσης από αυτές που λαμβάνονται στο γραφείο του παροχέα σας.

• Βεβαιωθείτε ότι το όργανο ελέγχου αρτηριακής πίεσης στο σπίτι σας είναι ακριβές.
• Ζητήστε από τον πάροχό σας να συγκρίνει τις αναγνώσεις στο σπίτι σας με αυτές που λαμβάνονται στο γραφείο.

Πολλοί άνθρωποι νευρώνουν στο γραφείο του παρόχου και έχουν υψηλότερες αναγνώσεις από ό, τι στο σπίτι. Αυτό ονομάζεται υπέρταση λευκού παλτού. Οι μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης στο σπίτι μπορούν να βοηθήσουν στον εντοπισμό αυτού του προβλήματος.

Διαστολική αρτηριακή πίεση; Συστολική αρτηριακή πίεση Ανάγνωση αρτηριακής πίεσης Μέτρηση της αρτηριακής πίεσης Υπέρταση - μέτρηση της αρτηριακής πίεσης Υψηλή αρτηριακή πίεση - μέτρηση της αρτηριακής πίεσης Σφυγμοματομετρία

Αμερικανική Ένωση Διαβήτη. 10. Καρδιαγγειακές παθήσεις και διαχείριση κινδύνων: Πρότυπα ιατρικής περίθαλψης στον διαβήτη-2020. Φροντίδα του διαβήτη. 2020; 43 (Συμπλήρωμα 1): S111-S134. oi: 10.2337 / dc20-S010. PMID: 31862753. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862753/.

Arnett DK, Blumenthal RS, Albert MA, et αϊ. Κατευθυντήρια γραμμή ACC / AHA 2019 για την πρωτογενή πρόληψη των καρδιαγγειακών παθήσεων: μια έκθεση του American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Κυκλοφορία. 2019; 140 (11); e596-e646. PMID: 30879355 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30879355/.

American Heart Association (AHA), American Medical Association (AMA). Στόχος: BP. targetbp.org. Πρόσβαση στις 3 Δεκεμβρίου 2020. 9η έκδοση.

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Τεχνικές και εξοπλισμός εξέτασης. Σε: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Οδηγός για τη φυσική εξέταση του Seidel.9η έκδοση Σεντ Λούις, Μου: Elsevier; 2019: κεφ. 3

Victor RG. Συστημική υπέρταση: μηχανισμοί και διάγνωση. Σε: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Καρδιακή νόσος του Braunwald: Ένα εγχειρίδιο καρδιαγγειακής ιατρικής. 11η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2019: κεφ. 46

Victor RG, Libby P. Συστημική υπέρταση: διαχείριση. Σε: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Καρδιακή νόσος του Braunwald: Ένα εγχειρίδιο καρδιαγγειακής ιατρικής. 11η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2019: κεφ. 47

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et αϊ. 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA για την πρόληψη, την ανίχνευση, την αξιολόγηση και τη διαχείριση της υψηλής αρτηριακής πίεσης σε ενήλικες: μια έκθεση του American College of Cardiology / American Ομάδα Εργασίας Καρδιολογικής Συνεργασίας για τις Οδηγίες Κλινικής Πρακτικής. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29146535/.