Υπερβολική ή ανεπιθύμητη τρίχα στις γυναίκες

Τις περισσότερες φορές, οι γυναίκες έχουν λεπτά μαλλιά πάνω από τα χείλη τους και στο πηγούνι, στο στήθος, στην κοιλιά ή στην πλάτη τους. Η ανάπτυξη των χοντροειδών σκούρων μαλλιών σε αυτές τις περιοχές (πιο χαρακτηριστική της ανάπτυξης μαλλιών με αρσενικό μοτίβο) ονομάζεται hirsutism.

Οι γυναίκες παράγουν συνήθως χαμηλά επίπεδα ανδρικών ορμονών (ανδρογόνα). Εάν το σώμα σας παράγει πάρα πολύ από αυτήν την ορμόνη, μπορεί να έχετε ανεπιθύμητη ανάπτυξη μαλλιών.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ακριβής αιτία δεν είναι ποτέ γνωστή. Η κατάσταση συμβαίνει συχνά σε οικογένειες.

Μια κοινή αιτία του υπερτρίχωση είναι το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS). Οι γυναίκες με PCOS και άλλες ορμονικές καταστάσεις που προκαλούν ανεπιθύμητη ανάπτυξη μαλλιών μπορεί επίσης να έχουν:

• Ακμή
• Προβλήματα με τις εμμηνορροϊκές περιόδους
• Πρόβλημα με την απώλεια βάρους
• Διαβήτης

Εάν αυτά τα συμπτώματα ξεκινούν ξαφνικά, μπορεί να έχετε έναν όγκο που απελευθερώνει αρσενικές ορμόνες.

Άλλες, σπάνιες αιτίες ανεπιθύμητης ανάπτυξης μαλλιών μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Όγκος ή καρκίνος των επινεφριδίων.
• Όγκος ή καρκίνος των ωοθηκών.
• Σύνδρομο Cushing.
• Συγγενής υπερπλασία των επινεφριδίων.
• Υπερρθωση - μια κατάσταση στην οποία οι ωοθήκες παράγουν πάρα πολλές ανδρικές ορμόνες.

Η χρήση ορισμένων φαρμάκων μπορεί επίσης να είναι η αιτία της ανεπιθύμητης ανάπτυξης των μαλλιών, όπως:

• Τεστοστερόνη
• Νταναζόλ
• Αναβολικά στεροειδή
• DHEA
• Γλυκοκορτικοειδή
• Κυκλοσπορίνη
• Μινοξιδίλη
• Φαινυτοΐνη

Οι θηλυκοί οικοδόμοι μπορούν να πάρουν ανδρικές ορμόνες (αναβολικά στεροειδή), που μπορεί να οδηγήσουν σε υπερβολική ανάπτυξη των μαλλιών.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι γυναίκες με hirsutism έχουν φυσιολογικά επίπεδα ανδρικών ορμονών και η συγκεκριμένη αιτία της ανεπιθύμητης ανάπτυξης των μαλλιών δεν μπορεί να εντοπιστεί.

Το κύριο σύμπτωμα αυτής της κατάστασης είναι η παρουσία χοντρών σκούρων μαλλιών σε περιοχές που είναι ευαίσθητες στις ανδρικές ορμόνες. Αυτές οι περιοχές περιλαμβάνουν:

• Πηγούνι και άνω χείλος
• Στήθος και άνω κοιλιακή χώρα
• Πίσω και γλουτοί
• Εσωτερικό των μηρών

Ο γιατρός σας θα σας εξετάσει και θα ρωτήσει για τα συμπτώματά σας.

Οι δοκιμές που μπορούν να γίνουν μπορούν να περιλαμβάνουν οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:

• Δοκιμή τεστοστερόνης
• Δοκιμή θειικού DHEA
• Υπερηχογράφημα πυέλου (εάν υπάρχει ιοποίηση ή ανάπτυξη αρσενικών χαρακτηριστικών)
• Αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία (εάν υπάρχει ιοποίηση)
• Εξέταση αίματος 17-υδροξυπρογεστερόνης
• Δοκιμή διέγερσης ACTH

Ο Hirsutism είναι γενικά ένα μακροπρόθεσμο πρόβλημα. Υπάρχουν πολλοί τρόποι αφαίρεσης ή αντιμετώπισης ανεπιθύμητων μαλλιών. Μερικά αποτελέσματα θεραπείας διαρκούν περισσότερο από άλλα.

• Φάρμακα-- Φάρμακα όπως τα αντισυλληπτικά χάπια και φάρμακα κατά των ανδρογόνων είναι μια επιλογή για ορισμένες γυναίκες.
• Ηλεκτρόλυση -- Το ηλεκτρικό ρεύμα χρησιμοποιείται για να βλάψει μόνιμα τα μεμονωμένα θυλάκια τρίχας, ώστε να μην μεγαλώνουν. Αυτή η μέθοδος είναι ακριβή και απαιτούνται πολλαπλές θεραπείες. Μπορεί να εμφανιστεί πρήξιμο, ουλές και ερυθρότητα του δέρματος.
• Ενέργεια λέιζερ που κατευθύνεται στο σκούρο χρώμα (μελανίνη) στις τρίχες - Αυτή η μέθοδος είναι η καλύτερη για μια μεγάλη περιοχή με πολύ σκούρα μαλλιά. Δεν λειτουργεί σε ξανθά ή κόκκινα μαλλιά.

Οι προσωρινές επιλογές περιλαμβάνουν:

• Ξύρισμα -- Αν και αυτό δεν προκαλεί αύξηση των μαλλιών, μπορεί να κάνει τα μαλλιά να φαίνονται πιο παχιά.
• Χημικές ουσίες, αποπτέρωση και αποτρίχωση -- Αυτές οι επιλογές είναι ασφαλείς και φθηνές. Ωστόσο, τα χημικά προϊόντα μπορεί να ερεθίσουν το δέρμα.

Για γυναίκες που είναι υπέρβαρες, η απώλεια βάρους μπορεί να συμβάλει στη μείωση της ανάπτυξης των μαλλιών.

Τα θυλάκια των τριχών μεγαλώνουν για περίπου 6 μήνες πριν πέσουν έξω. Επομένως, χρειάζονται πολλοί μήνες από τη λήψη φαρμάκων προτού παρατηρήσετε μείωση της ανάπτυξης των μαλλιών.

Πολλές γυναίκες έχουν καλά αποτελέσματα με προσωρινά βήματα για να αφαιρέσουν τα μαλλιά ή να τα ελαφρύνουν.

Τις περισσότερες φορές, ο ιριδισμός δεν προκαλεί προβλήματα υγείας. Αλλά πολλές γυναίκες το θεωρούν ενοχλητικό ή ενοχλητικό.

Καλέστε τον παροχέα σας εάν έχετε κάποιο από τα ακόλουθα:

• Τα μαλλιά μεγαλώνουν γρήγορα.
• Έχετε επίσης αρσενικά χαρακτηριστικά όπως ακμή, εμβάθυνση της φωνής, αυξημένη μυϊκή μάζα, αδυνάτισμα αρσενικού μοτίβου στα μαλλιά σας, αύξηση του μεγέθους της κλειτορίδας και μειωμένο μέγεθος του μαστού.
• Ανησυχείτε ότι το φάρμακο που παίρνετε μπορεί να αυξάνει την ανάπτυξη των ανεπιθύμητων μαλλιών.

Υπερτρίχωση; Hirsutism; Μαλλιά - υπερβολικά (γυναίκες) Υπερβολική τρίχα στις γυναίκες Μαλλιά - γυναίκες - υπερβολικά ή ανεπιθύμητα

Bulun SE. Φυσιολογία και παθολογία του γυναικείου αναπαραγωγικού άξονα. Σε: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Εγχειρίδιο Williams ενδοκρινολογίας. 14η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: Κεφάλαιο 17

Habif TP. Ασθένειες μαλλιών. Σε: Habif TP, ed. Κλινική Δερματολογία: Ένας έγχρωμος οδηγός για τη διάγνωση και τη θεραπεία. 6η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2016: κεφ. 24.

Rosenfield RL, Barnes RB, Ehrmann DA. Υπερανδρογονισμός, σύνδρομο υπερτροφίας και σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών. Σε: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Ενδοκρινολογία: Ενήλικες και Παιδιατρική. 7η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Saunders; 2016: Κεφάλαιο 133.