Εξαγωγή δοντιού

Η εξαγωγή δοντιών είναι μια διαδικασία αφαίρεσης ενός δοντιού από την υποδοχή των ούλων. Συνήθως γίνεται από έναν γενικό οδοντίατρο, έναν χειρουργό από το στόμα ή έναν περιοδοντίατρο.

Η διαδικασία θα πραγματοποιηθεί στο οδοντιατρείο ή στο οδοντιατρείο του νοσοκομείου. Μπορεί να περιλαμβάνει την αφαίρεση ενός ή περισσότερων δοντιών. Μπορεί να σας ζητηθεί να πάρετε αντιβιοτικά πριν από τη διαδικασία.

• Θα πάρετε ένα τοπικό αναισθητικό για να μουδιάσει την περιοχή γύρω από το δόντι, ώστε να μην αισθανθείτε πόνο.
• Ο οδοντίατρός σας μπορεί να χαλαρώσει το δόντι στα ούλα χρησιμοποιώντας ένα εργαλείο αφαίρεσης δοντιών που ονομάζεται ανελκυστήρας.
• Ο οδοντίατρος σας θα τοποθετήσει στη συνέχεια λαβίδες γύρω από το δόντι και θα τραβήξει το δόντι από τα ούλα.

Εάν χρειάζεστε μια πιο περίπλοκη εξαγωγή δοντιών:

• Μπορεί να σας δοθεί καταστολή, ώστε να είστε χαλαροί και κοιμισμένοι, καθώς και ένα αναισθητικό, ώστε να είστε χωρίς πόνο.
• Ο χειρουργός μπορεί να χρειαστεί να αφαιρέσει πολλά δόντια χρησιμοποιώντας τις παραπάνω μεθόδους.
• Για ένα προσβεβλημένο δόντι, ο χειρουργός μπορεί να χρειαστεί να κόψει ένα πτερύγιο των ούλων και να αφαιρέσει μερικά γύρω οστά. Το δόντι θα αφαιρεθεί με λαβίδα. Εάν είναι δύσκολο να αφαιρεθεί, το δόντι μπορεί να τεμαχιστεί (σπασμένο) σε κομμάτια.

Αφού αφαιρεθεί το δόντι σας:

• Ο οδοντίατρος σας θα καθαρίσει την υποδοχή των ούλων και θα εξομαλύνει το οστό που έχει απομείνει.
• Το κόμμι μπορεί να χρειαστεί να κλείσει με ένα ή περισσότερα ράμματα, που ονομάζονται επίσης ράμματα.
• Θα σας ζητηθεί να δαγκώσετε ένα υγρό κομμάτι γάζας για να σταματήσετε την αιμορραγία.

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους οι άνθρωποι τραβούν ένα δόντι:

• Μια βαθιά λοίμωξη σε ένα δόντι (απόστημα)
• Υπερπλήρης ή κακή θέση των δοντιών
• Νόσος των ούλων που χαλαρώνει ή καταστρέφει τα δόντια
• Τραυματισμός δοντιών από τραύμα
• Κρουσμένα δόντια που προκαλούν προβλήματα, όπως δόντια σοφίας (τρίτοι γομφίοι)

Αν και ασυνήθιστα, ενδέχεται να προκύψουν ορισμένα προβλήματα:

• Ο θρόμβος αίματος στην πρίζα πέφτει ημέρες μετά την εξαγωγή (αυτό είναι γνωστό ως ξηρή υποδοχή)
• Μόλυνση
• Νευρική βλάβη
• Κατάγματα που προκαλούνται από όργανα που χρησιμοποιήθηκαν κατά τη διάρκεια της διαδικασίας
• Ζημιά σε άλλα δόντια ή αποκαταστάσεις
• Μώλωπες και πρήξιμο στο σημείο θεραπείας
• Δυσφορία ή πόνος στο σημείο της ένεσης
• Ατελής ανακούφιση του πόνου
• Αντίδραση στην τοπική αναισθησία ή σε άλλα φάρμακα που χορηγούνται κατά τη διάρκεια ή μετά τη διαδικασία
• Αργή επούλωση των πληγών

Ενημερώστε τον οδοντίατρό σας για τυχόν φάρμακα που παίρνετε, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων χωρίς ιατρική συνταγή και για το ιατρικό σας ιστορικό. Η εξαγωγή δοντιών μπορεί να εισάγει βακτήρια στην κυκλοφορία του αίματος. Γι 'αυτό φροντίστε να ενημερώσετε τον οδοντίατρό σας εάν έχετε ή είχατε παθήσεις που μπορεί να σας κάνουν επιρρεπείς σε μόλυνση. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Καρδιακή ασθένεια
• Ηπατική νόσος
• Αποδυναμωμένο ανοσοποιητικό σύστημα
• Πρόσφατη χειρουργική επέμβαση, συμπεριλαμβανομένων χειρουργικών επεμβάσεων καρδιάς και οστών και αρθρώσεων που περιλαμβάνουν μεταλλικό υλικό

Μπορείτε να πάτε στο σπίτι λίγο μετά τη διαδικασία.

• Θα έχετε γάζα στο στόμα σας για να σταματήσετε την αιμορραγία. Αυτό θα βοηθήσει επίσης να σχηματιστεί θρόμβος αίματος. Ο θρόμβος γεμίζει την υποδοχή καθώς το οστό μεγαλώνει ξανά.
• Τα χείλη και το μάγουλό σας μπορεί να είναι μούδιασμα, αλλά αυτό θα φθαρεί σε λίγες ώρες.
• Μπορεί να σας δοθεί πακέτο πάγου για την περιοχή των μάγουλων σας για να διατηρήσετε το πρήξιμο κάτω.
• Καθώς το φάρμακο μούδιασμα εξαντλείται, μπορεί να αρχίσετε να αισθάνεστε πόνο. Ο οδοντίατρός σας θα συστήσει ανακούφιση από τον πόνο, όπως η ιβουπροφαίνη (Motrin, Advil). Ή, μπορεί να σας δοθεί συνταγή για φάρμακα για τον πόνο.

Για να βοηθήσετε στη θεραπεία:

• Πάρτε οποιαδήποτε αντιβιοτικά ή άλλα φάρμακα σύμφωνα με τις οδηγίες.
• Μπορείτε να εφαρμόσετε μια κρύα συμπίεση 10 έως 20 λεπτά κάθε φορά στο μάγουλό σας για να μειώσετε το πρήξιμο και τον πόνο. Χρησιμοποιήστε πάγο σε μια πετσέτα ή ένα κρύο πακέτο. Μην τοποθετείτε πάγο απευθείας στο δέρμα.
• Αποφύγετε να κάνετε υπερβολική σωματική δραστηριότητα για τις πρώτες δύο ημέρες.
• Μην καπνίζετε.

Όταν τρώτε ή πίνετε:

• Μασήστε στην άλλη πλευρά του στόματός σας.
• Τρώτε μαλακά τρόφιμα όπως γιαούρτι, πουρέ πατάτας, σούπα, αβοκάντο και μπανάνες μέχρι να επουλωθεί η πληγή. Αποφύγετε σκληρά και τραγανά τρόφιμα για 1 εβδομάδα.
• Μην πίνετε από άχυρο για τουλάχιστον 24 ώρες. Αυτό μπορεί να διαταράξει τον θρόμβο αίματος στην οπή όπου βρισκόταν το δόντι, προκαλώντας αιμορραγία και πόνο. Αυτό ονομάζεται στεγνή πρίζα.

Για να φροντίσετε το στόμα σας:

• Ξεκινήστε απαλά το βούρτσισμα και το νήμα των άλλων δοντιών σας την επόμενη ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση.
• Αποφύγετε την περιοχή κοντά στην ανοιχτή υποδοχή για τουλάχιστον 3 ημέρες. Αποφύγετε να το αγγίξετε με τη γλώσσα σας.
• Μπορείτε να ξεπλύνετε και να φτύσετε ξεκινώντας περίπου 3 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Ο οδοντίατρος μπορεί να σας ζητήσει να ξεπλύνετε απαλά την πρίζα με μια σύριγγα γεμάτη με νερό και αλάτι.
• Τα ράμματα μπορεί να χαλαρώσουν (αυτό είναι φυσιολογικό) και θα διαλυθούν μόνα τους.

Ακολουθω:

• Ακολουθήστε τον οδοντίατρό σας σύμφωνα με τις οδηγίες.
• Επισκεφτείτε τον οδοντίατρό σας για τακτικούς καθαρισμούς.

Όλοι θεραπεύουν με διαφορετικό ρυθμό. Θα χρειαστούν 1 έως 2 εβδομάδες για να επουλωθεί η υποδοχή. Τα προσβεβλημένα οστά και άλλοι ιστοί μπορεί να χρειαστούν λίγο περισσότερο χρόνο για να επουλωθούν. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν αλλαγές στο οστό και τον ιστό κοντά στην εξαγωγή.

Θα πρέπει να καλέσετε τον οδοντίατρό σας ή τον χειρουργό στοματικό εάν έχετε:

• Σημάδια λοίμωξης, συμπεριλαμβανομένου πυρετού ή ρίγη
• Σοβαρό πρήξιμο ή πύον από το σημείο εξαγωγής
• Συνέχισε τον πόνο αρκετές ώρες μετά την εκχύλιση
• Υπερβολική αιμορραγία αρκετές ώρες μετά την εκχύλιση
• Ο θρόμβος αίματος στην υποδοχή πέφτει (ξηρή υποδοχή) ημέρες μετά την εξαγωγή, προκαλώντας πόνο
• Εξάνθημα ή κνίδωση
• Βήχας, δύσπνοια ή πόνος στο στήθος
• Πρόβλημα κατάποσης
• Άλλα νέα συμπτώματα

Τράβηγμα δοντιού. Αφαίρεση δοντιών

Hall KP, Klene CA. Τακτική εξόρυξη δοντιών. Σε: Kademani D, Tiwana PS, eds. Άτλας της στοματικής και γναθοπροσωπικής χειρουργικής. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2016: κεφ. 10

Hupp JR. Αρχές διαχείρισης των προσβεβλημένων δοντιών. Σε: Hupp JR, ​​Ellis E, Tucker MR, eds. Σύγχρονη στοματική και γναθοπροσωπική χειρουργική. 6η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Mosby; 2014: κεφ. 9

Vercellotti T, Klokkevold PR. Τεχνολογική πρόοδος στη χειρουργική επέμβαση εμφυτευμάτων. Σε: Newman MG, Takei HH, Klokkevold PR, Carranza FA, eds. Κλινική Περιοδοντολογία Carranza. 12η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Saunders; 2015: κεφ. 80.