Χημειοθεραπεία για τη νόσο του Crohn

Περιεχόμενο

• ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
• Μεθοτρεξάτη
• 6 MP
• Infliximab

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Η χημειοθεραπεία περιλαμβάνει τη θεραπεία μιας ασθένειας χρησιμοποιώντας χημικά. Είναι από καιρό επιτυχής στη θεραπεία ατόμων με καρκίνο. Ορισμένες μορφές χημειοθεραπείας είναι επίσης αποτελεσματικές για αυτοάνοσες διαταραχές όπως η νόσος του Crohn.

Όταν χρησιμοποιούνται για Crohn, τα χημειοθεραπευτικά φάρμακα ονομάζονται μερικές φορές ανοσορυθμιστές. Αυτό συμβαίνει επειδή αλλάζουν το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος για να μειώσουν τη φλεγμονή και άλλα συμπτώματα.

Για άτομα με νόσο του Crohn, αυτά τα φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν να τα ξεφορτωθούν στεροειδή και να τα κρατήσουν σε ύφεση.

Μεθοτρεξάτη

Η μεθοτρεξάτη είναι μια άλλη δημοφιλής θεραπεία του Crohn. Αρχικά χρησιμοποιήθηκε για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού. Η μεθοτρεξάτη χρησιμοποιείται επίσης ως χημειοθεραπεία για λέμφωμα και λευχαιμία. Η δοσολογία είναι σημαντικά χαμηλότερη για τη θεραπεία αυτοάνοσων διαταραχών.

Η μεθοτρεξάτη χορηγείται μία φορά την εβδομάδα με ένεση. Αποκλείει την παραγωγή κυττάρων, γεγονός που το καθιστά αποτελεσματικό στον έλεγχο της φλεγμονής που προκαλείται από τη νόσο του Crohn. Οι παρενέργειες της μεθοτρεξάτης περιλαμβάνουν μείωση των αιμοσφαιρίων που παράγονται από το μυελό των οστών.

Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές. Τα άτομα που λαμβάνουν μεθοτρεξάτη δοκιμάζονται συνήθως τακτικά για να διασφαλίσουν επαρκή αριθμό αίματος.

Τα άτομα που λαμβάνουν μεθοτρεξάτη συχνά λαμβάνουν εξετάσεις αίματος κάθε δύο μήνες. Αυτές οι εξετάσεις ελέγχουν τη λειτουργία του ήπατος και των νεφρών. Η ουλή των πνευμόνων είναι επίσης δυνατή. Οι άνθρωποι μπορεί να κληθούν να παρακολουθήσουν ζητήματα όπως επίμονο βήχα ή δυσκολία στην αναπνοή. Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν:

• πονοκέφαλο
• ναυτία
• εμετος
• κούραση

Τα άτομα που χρησιμοποιούν μεθοτρεξάτη συχνά πρέπει να λαμβάνουν ημερήσια δόση φολικού οξέος. Αυτό βοηθά στην αντιμετώπιση ορισμένων παρενεργειών του φαρμάκου.

Η μεθοτρεξάτη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται από έγκυες γυναίκες με νόσο του Crohn. Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει γενετικές ανωμαλίες ή ακόμη και θάνατο σε αναπτυσσόμενο μωρό.

6 MP

Η Mercaptopurine, επίσης γνωστή ως 6-MP, διατίθεται σε μορφή δισκίου. Είναι μία από τις πιο δημοφιλείς θεραπείες χημειοθεραπείας για το Crohn's. Τα 6-MP ταξινομημένο ως αντιμεταβολίτης παρεμβαίνει στη μεταβολική δράση. Τα αντιμεταβολίτες ήταν αποτελεσματικά στη θεραπεία του Crohn.

Ωστόσο, οι παρενέργειες του 6-MP μπορεί να είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν. Σοβαρές παρενέργειες περιλαμβάνουν προσωρινή μείωση του αριθμού των λευκών και ερυθρών αιμοσφαιρίων. Αυτό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο μόλυνσης και αναιμίας.

Μπορεί να εμφανιστούν προβλήματα στο ήπαρ και το πάγκρεας και παραδοσιακές παρενέργειες χημειοθεραπείας όπως ναυτία και έμετος.

Infliximab

Το Infliximab είναι ένας αποκλειστής TNF (παράγοντας νέκρωσης όγκων). Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της μέτριας έως σοβαρής νόσου του Crohn. Αρχικά σχεδιάστηκε ως φάρμακο χημειοθεραπείας για τη θεραπεία του καρκίνου, αλλά δεν ήταν αποτελεσματικό για τον καρκίνο.

Το φάρμακο έχει αποδειχθεί ότι λειτουργεί κατά των αυτοάνοσων ασθενειών όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα και το Crohn's. Αυτοί οι τύποι φαρμάκων είναι τώρα γνωστοί ως βιολόγοι επειδή λειτουργούν αναστέλλοντας ορισμένες πρωτεΐνες που δημιουργούνται από το ανοσοποιητικό σύστημα.

Το Infliximab χορηγείται μέσω ενδοφλέβιας γραμμής (IV) σε ιατρική εγκατάσταση. Η διαδικασία διαρκεί συνήθως αρκετές ώρες. Διατρέχει κίνδυνο καρκίνου λεμφώματος, κυρίως για νέους. Έρχεται επίσης με κίνδυνο φυματίωσης και μυκητιασικών λοιμώξεων.

Αυτές οι καταστάσεις μερικές φορές ήταν θανατηφόρες σε άτομα με Crohn's.

Μερικοί άνθρωποι έχουν παρουσιάσει αλλεργικές αντιδράσεις στο infliximab. Μερικά άτομα ανέφεραν επίσης συμπτώματα που μοιάζουν με λύκο, όπως:

• πόνοι στο στήθος ή στις αρθρώσεις
• δυσκολία στην αναπνοή
• εξανθήματα

Εάν αρχίσετε να αντιμετωπίζετε αυτές τις ανεπιθύμητες ενέργειες, ο γιατρός σας μπορεί να επιλέξει να αλλάξει τη δοσολογία σας ή να σας απομακρύνει από το φάρμακο.

Το Infliximab δεν πρέπει να χρησιμοποιείται από άτομα με ορισμένα καρδιακά προβλήματα, επειδή μπορεί να επιδεινώσει αυτές τις καταστάσεις. Συζητήστε με το γιατρό σας πριν ξεκινήσετε το infliximab εάν έχετε καρδιακά προβλήματα.