Γκανσικλοβίρη

Περιεχόμενο

• Πριν πάρετε το ganciclovir,
• Το Ganciclovir μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν κάποιο από αυτά τα συμπτώματα είναι σοβαρό ή δεν εξαφανιστεί:
• Ορισμένες παρενέργειες μπορεί να είναι σοβαρές. Τα ακόλουθα συμπτώματα είναι ασυνήθιστα, αλλά εάν εμφανίσετε κάποιο από αυτά ή αυτά που αναφέρονται στην ενότητα ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ, καλέστε αμέσως το γιατρό σας:
• Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν:

Η γκανσικλοβίρη μπορεί να μειώσει τον αριθμό όλων των τύπων κυττάρων στο αίμα σας, προκαλώντας σοβαρά και απειλητικά για τη ζωή προβλήματα. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ή είχατε ποτέ αναιμία (τα ερυθρά αιμοσφαίρια δεν φέρνουν αρκετό οξυγόνο σε όλα τα μέρη του σώματος). ουδετεροπενία (λιγότερο από τον κανονικό αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων) θρομβοπενία (λιγότερος από τον κανονικό αριθμό αιμοπεταλίων). ή άλλα προβλήματα αίματος ή αιμορραγίας. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε παρουσιάσει ποτέ προβλήματα αίματος ως παρενέργεια οποιουδήποτε φαρμάκου. Ενημερώστε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας εάν παίρνετε ή έχετε πάρει κάποιο από τα ακόλουθα φάρμακα: αντιπηκτικά («αραιωτικά αίματος») όπως βαρφαρίνη (Coumadin), φάρμακα χημειοθεραπείας για καρκίνο. δαψόνη; φλουκυτοσίνη (Ancobon); ηπαρίνη; ανοσοκατασταλτικά όπως αζαθειοπρίνη (Azasan, Imuran), κυκλοσπορίνη (Neoral, Sandimmune), μεθοτρεξάτη (Rheumatrex), sirolimus (Rapamune) και tacrolimus (Prograf). ιντερφερόνες (Infergen, Intron A, PEGASYS, PEG-Intron, Roferon-A) φάρμακα για τη θεραπεία του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) και του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) συμπεριλαμβανομένων της διδανοσίνης (Videx), της ζαλσιταβίνης (HIVID) ή της ζιδοβουδίνης (Retrovir, AZT). μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα για τη θεραπεία του πόνου και του πρηξίματος όπως η ασπιρίνη, η ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin), η ναπροξένη (Aleve, Naprosyn) και άλλα. πενταμιδίνη (NebuPent, Pentam); πυριμεθαμίνη (Daraprim, στο Fansidar) στεροειδή όπως δεξαμεθαζόνη (Decadron), πρεδνιζόνη (Deltasone) ή άλλα τριμεθοπρίμη / σουλφαμεθοξαζόλη (co-trimoxazole, Bactrim, Septra); ή εάν έχετε λάβει ή λαμβάνετε θεραπεία ακτινοβολίας (ακτινογραφία). Εάν αντιμετωπίσετε κάποιο από τα ακόλουθα συμπτώματα, καλέστε αμέσως το γιατρό σας: υπερβολική κόπωση. χλωμό δέρμα; πονοκέφαλο; ζάλη; σύγχυση; γρήγορος καρδιακός παλμός δυσκολία στον ύπνο ή στον ύπνο αδυναμία; δυσκολία στην αναπνοή; ασυνήθιστη αιμορραγία ή μώλωπες ή πονόλαιμος, πυρετός, ρίγη, βήχας ή άλλα σημάδια λοίμωξης.

Κρατήστε όλα τα ραντεβού με το γιατρό σας και το εργαστήριο. Ο γιατρός σας θα διατάξει ορισμένες εξετάσεις για να ελέγξει την ανταπόκριση του σώματός σας στη γκανσικλοβίρη.

Τα εργαστηριακά ζώα που έλαβαν ganciclovir εμφάνισαν γενετικές ανωμαλίες. Δεν είναι γνωστό εάν το ganciclovir προκαλεί γενετικές ανωμαλίες στους ανθρώπους. Εάν μπορείτε να μείνετε έγκυος, θα πρέπει να χρησιμοποιείτε αποτελεσματικό έλεγχο των γεννήσεων ενώ παίρνετε το ganciclovir. Εάν είστε άντρας και ο σύντροφός σας μπορεί να μείνει έγκυος, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε προφυλακτικό ενώ παίρνετε αυτό το φάρμακο και για 90 ημέρες μετά τη θεραπεία σας. Συζητήστε με το γιατρό σας εάν έχετε απορίες σχετικά με τον έλεγχο των γεννήσεων. Μην χρησιμοποιείτε το ganciclovir εάν είστε έγκυος ή σκοπεύετε να μείνετε έγκυος. Εάν μείνετε έγκυος ενώ παίρνετε ganciclovir, καλέστε αμέσως το γιατρό σας.

Τα εργαστηριακά ζώα στα οποία δόθηκε γκανσικλοβίρη ανέπτυξαν χαμηλότερο αριθμό σπερματοζωαρίων (λιγότερα αρσενικά αναπαραγωγικά κύτταρα) και προβλήματα γονιμότητας. Δεν είναι γνωστό εάν το ganciclovir προκαλεί χαμηλότερο αριθμό σπερματοζωαρίων στους άνδρες ή προβλήματα με τη γονιμότητα στις γυναίκες.

Τα πειραματόζωα που έλαβαν ganciclovir εμφάνισαν καρκίνο. Δεν είναι γνωστό εάν το ganciclovir αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου στον άνθρωπο.

Ο κατασκευαστής προειδοποιεί ότι το ganciclovir θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο για τη θεραπεία ασθενών με ορισμένες ασθένειες, διότι το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες και προς το παρόν δεν υπάρχουν αρκετές πληροφορίες για την υποστήριξη της ασφάλειας και της αποτελεσματικότητας σε άλλες ομάδες ασθενών. (Δείτε την ενότητα, ΓΙΑΤΙ συνταγογραφείται αυτό το φάρμακο;)

Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τους κινδύνους από τη λήψη γκανσικλοβίρης.

Τα καψάκια Ganciclovir χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της αμφιβληστροειδίτιδας από κυτταρομεγαλοϊό (CMV) (λοίμωξη των ματιών που μπορεί να προκαλέσει τύφλωση) σε άτομα των οποίων το ανοσοποιητικό σύστημα δεν λειτουργεί κανονικά. Τα καψάκια Ganciclovir χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της αμφιβληστροειδίτιδας από CMV μετά από έλεγχο της κατάστασης από ενδοφλέβια (ένεση σε φλέβα) ganciclovir. Το Ganciclovir χρησιμοποιείται επίσης για την πρόληψη της νόσου του κυτταρομεγαλοϊού (CMV) σε άτομα που έχουν αποκτήσει σύνδρομο ανοσοανεπάρκειας (AIDS) ή που έχουν λάβει μεταμόσχευση οργάνου και κινδυνεύουν από νόσο CMV. Το Ganciclovir ανήκει σε μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται αντιιικά. Λειτουργεί αποτρέποντας την εξάπλωση της νόσου CMV ή επιβραδύνοντας την ανάπτυξη του CMV.

Το Ganciclovir έρχεται ως κάψουλα για λήψη από το στόμα. Συνήθως λαμβάνεται με τροφή τρεις έως έξι φορές την ημέρα. Για να σας βοηθήσουμε να θυμηθείτε να παίρνετε ganciclovir, πάρτε το περίπου τις ίδιες ώρες κάθε μέρα. Ακολουθήστε προσεκτικά τις οδηγίες στην ετικέτα συνταγών σας και ζητήστε από τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας να εξηγήσει οποιοδήποτε μέρος δεν καταλαβαίνετε. Πάρτε το ganciclovir ακριβώς σύμφωνα με τις οδηγίες. Μην το παίρνετε περισσότερο ή λιγότερο ή το παίρνετε πιο συχνά από αυτό που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.

Καταπιείτε τα καψάκια ολόκληρα. μην τα ανοίγετε, χωρίζετε, μασάτε ή μην τα συνθλίβετε.

Να είστε προσεκτικοί όταν χειρίζεστε κάψουλες ganciclovir. Μην αφήνετε το δέρμα, τα μάτια, το στόμα ή τη μύτη σας να έρθει σε επαφή με σπασμένα ή θρυμματισμένα καψάκια ganciclovir. Εάν συμβεί τέτοια επαφή, πλύνετε καλά το δέρμα σας με σαπούνι και νερό ή ξεπλύνετε καλά τα μάτια σας με καθαρό νερό.

Γενικά θα λάβετε ενδοφλέβια (σε φλέβα) γκανσικλοβίρη για αρκετές εβδομάδες προτού αρχίσετε να παίρνετε καψάκια γανσικλοβίρης. Εάν η κατάστασή σας επιδεινωθεί κατά τη διάρκεια της θεραπείας σας, μπορεί να σας δοθεί μια δεύτερη πορεία ενδοφλέβιας γανσικλοβίρης. Ο γιατρός σας μπορεί να μειώσει τη δόση των καψακίων ganciclovir εάν εμφανίσετε ανεπιθύμητες ενέργειες.

Το Ganciclovir ελέγχει το CMV αλλά δεν το θεραπεύει. Μπορεί να χρειαστεί λίγος χρόνος προτού νιώσετε το πλήρες όφελος του ganciclovir. Συνεχίστε να παίρνετε ganciclovir ακόμα κι αν αισθάνεστε καλά. Μην σταματήσετε να παίρνετε ganciclovir χωρίς να μιλήσετε με το γιατρό σας. Η διακοπή της λήψης γκανσικλοβίρης πολύ σύντομα μπορεί να προκαλέσει την αύξηση της ποσότητας CMV στο αίμα σας ή τον ιό να γίνει ανθεκτικό σε αυτό το φάρμακο.

Ο κατασκευαστής δηλώνει ότι αυτό το φάρμακο δεν πρέπει να συνταγογραφείται για άλλες χρήσεις. ρωτήστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας για περισσότερες πληροφορίες.

Πριν πάρετε το ganciclovir,

• ενημερώστε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας εάν είστε αλλεργικοί στη γκανσικλοβίρη, την ακυκλοβίρη (Zovirax), τη βαλκανσικλοβίρη (Valcyte) ή άλλα φάρμακα.
• Μην πάρετε το ganciclovir εάν παίρνετε valganciclovir (Valcyte).
• ενημερώστε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας για τα άλλα συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, βιταμίνες, συμπληρώματα διατροφής και φυτικά προϊόντα που παίρνετε. Φροντίστε να αναφέρετε τα φάρμακα που αναφέρονται στην ενότητα ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ και οποιοδήποτε από τα ακόλουθα: αντιβιοτικά αμινογλυκοσίδης όπως αμικακίνη (Amikin), γενταμυκίνη (Garamycin), νεομυκίνη (New-Rx, New-Fradin), netilmicin (Netromycin), στρεπτομυκίνη, τομπραμυκίνη (Nebcin, Tobi) και άλλα αμφοτερικίνη Β (Fungizone); captopril (Capoten, σε Capozide); διουρητικά («χάπια νερού») · foscarnet (Foscavir); ενώσεις χρυσού όπως auranofin (Ridaura) ή aurothioglucose (Solganal) · ιμιπενέμη-σιλαστατίνη (Primaxin); ανοσοσφαιρίνη (γάμμα σφαιρίνη, BayGam, Carimmune, Gammagard, άλλα) μεθικιλλίνη (Staphcillin); muromonab-CD3 (ΟΚΤ3); μυκοφαινολάτη μοφετίλη (CellCept); νιτρικά άλατα όπως το δινιτρικό ισοσορβίδιο (Isordil, Sorbitrate) ή προϊόντα νιτρογλυκερίνης. πενικιλαμίνη (Cuprimine, Depen); primaquine; προβενεσίδη; ριφαμπίνη (Rifadin, Rimactane); ή άλλα νουκλεοσιδικά ανάλογα όπως το acyclovir (Zovirax), το famciclovir (Famvir) και το ribavirin (Copegus, Rebetol, Virazole, στο Rebetron). Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να αλλάξει τις δόσεις των φαρμάκων σας ή να σας παρακολουθεί προσεκτικά για παρενέργειες.
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ή είχατε ποτέ κάποια από τις καταστάσεις που αναφέρονται στην ενότητα ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ ή οποιαδήποτε από τις ακόλουθες καταστάσεις: ψυχική ασθένεια. επιληπτικές κρίσεις προβλήματα οφθαλμών εκτός από αμφιβληστροειδίτιδα από CMV. νεφρική ή ηπατική νόσο.
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν θηλάζετε. Δεν πρέπει να θηλάζετε ενώ παίρνετε ganciclovir. Συζητήστε με το γιατρό σας για το πότε μπορεί να ξεκινήσετε με ασφάλεια το θηλασμό αφού σταματήσετε να παίρνετε το ganciclovir.
• εάν υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση, συμπεριλαμβανομένης της οδοντικής χειρουργικής, ενημερώστε το γιατρό ή τον οδοντίατρο ότι παίρνετε ganciclovir.
• θα πρέπει να γνωρίζετε ότι το ganciclovir μπορεί να σας προκαλέσει υπνηλία, ζάλη, αστάθεια, σύγχυση ή λιγότερη εγρήγορση ή μπορεί να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις. Μην οδηγείτε αυτοκίνητο ή χειρίζεστε μηχανήματα μέχρι να γνωρίζετε πώς σας επηρεάζει αυτό το φάρμακο.

Φροντίστε να πίνετε άφθονα υγρά ενώ παίρνετε το ganciclovir.

Πάρτε τη χαμένη δόση μόλις το θυμηθείτε. Ωστόσο, εάν είναι σχεδόν η ώρα για την επόμενη δόση, παραλείψτε τη χαμένη δόση και συνεχίστε το κανονικό σας πρόγραμμα δοσολογίας. Μην πάρετε διπλή δόση για να αναπληρώσετε τη χαμένη.

Το Ganciclovir μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν κάποιο από αυτά τα συμπτώματα είναι σοβαρό ή δεν εξαφανιστεί:

• ναυτία
• εμετος
• διάρροια
• δυσκοιλιότητα
• πόνος στο στομάχι
• ρέψιμο
• απώλεια όρεξης
• αλλαγές στην ικανότητα γεύσης φαγητού
• ξερό στόμα
• πληγές στο στόμα
• ασυνήθιστα όνειρα
• νευρικότητα
• κατάθλιψη
• ιδρώνοντας
• έξαψη
• πόνος στις αρθρώσεις ή στους μυς ή κράμπες

Ορισμένες παρενέργειες μπορεί να είναι σοβαρές. Τα ακόλουθα συμπτώματα είναι ασυνήθιστα, αλλά εάν εμφανίσετε κάποιο από αυτά ή αυτά που αναφέρονται στην ενότητα ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ, καλέστε αμέσως το γιατρό σας:

• βλέποντας στίγματα, λάμψεις φωτός ή μια σκοτεινή κουρτίνα πάνω από τα πάντα
• μειωμένη ούρηση
• κνίδωση
• εξάνθημα
• κνησμός
• πρήξιμο των χεριών, των χεριών, των ποδιών, των αστραγάλων ή των κάτω ποδιών
• μούδιασμα, πόνος, κάψιμο ή μυρμήγκιασμα στα χέρια ή τα πόδια
• χειραψία που δεν μπορείτε να ελέγξετε
• δυσκολία στην αναπνοή ή στην κατάποση
• πόνος στο στήθος
• αλλαγές στη διάθεση
• επιληπτικές κρίσεις

Το Ganciclovir μπορεί να προκαλέσει άλλες παρενέργειες. Καλέστε το γιατρό σας εάν έχετε ασυνήθιστα προβλήματα κατά τη λήψη αυτού του φαρμάκου.

Εάν εμφανίσετε σοβαρή ανεπιθύμητη ενέργεια, εσείς ή ο γιατρός σας ενδέχεται να στείλετε μια αναφορά στο πρόγραμμα MedWatch Adverse Event Reporting (FDA) της Υπηρεσίας Τροφίμων και Φαρμάκων στο Διαδίκτυο (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ή μέσω τηλεφώνου ( 1-800-332-1088).

Φυλάσσετε αυτό το φάρμακο στο δοχείο στο οποίο κυκλοφόρησε, ερμητικά κλειστό και μακριά από παιδιά. Αποθηκεύστε το σε θερμοκρασία δωματίου και μακριά από υπερβολική θερμότητα και υγρασία (όχι στο μπάνιο).

Τα άχρηστα φάρμακα πρέπει να απορρίπτονται με ειδικούς τρόπους για να διασφαλιστεί ότι τα κατοικίδια ζώα, τα παιδιά και άλλα άτομα δεν μπορούν να τα καταναλώσουν. Ωστόσο, δεν πρέπει να ξεπλύνετε αυτό το φάρμακο στην τουαλέτα. Αντ 'αυτού, ο καλύτερος τρόπος απόρριψης του φαρμάκου σας είναι μέσω ενός προγράμματος λήψης φαρμάκων. Μιλήστε με τον φαρμακοποιό σας ή επικοινωνήστε με το τοπικό τμήμα απορριμμάτων / ανακύκλωσης για να μάθετε σχετικά με τα προγράμματα επιστροφής στην κοινότητά σας. Ανατρέξτε στον ιστότοπο της Ασφαλούς Διάθεσης Φαρμάκων της FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) για περισσότερες πληροφορίες εάν δεν έχετε πρόσβαση σε ένα πρόγραμμα επιστροφής χρημάτων.

Είναι σημαντικό να διατηρήσετε όλα τα φάρμακα μακριά από τα μάτια και την εμβέλεια των παιδιών, καθώς πολλά δοχεία (όπως εβδομαδιαία φροντίδα χαπιών και αυτά για οφθαλμικές σταγόνες, κρέμες, μπαλώματα και εισπνευστήρες) δεν είναι ανθεκτικά στα παιδιά και τα μικρά παιδιά μπορούν να τα ανοίξουν εύκολα. Για να προστατέψετε τα μικρά παιδιά από τη δηλητηρίαση, κλειδώστε πάντα τα καπάκια ασφαλείας και τοποθετήστε αμέσως το φάρμακο σε ασφαλή τοποθεσία - εκείνο που είναι πάνω και μακριά και μακριά από την όραση και την πρόσβαση. http://www.upandaway.org

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, καλέστε τη γραμμή βοήθειας ελέγχου δηλητηριάσεων στο 1-800-222-1222. Πληροφορίες είναι επίσης διαθέσιμες στο διαδίκτυο στη διεύθυνση https://www.poisonhelp.org/help. Εάν το θύμα έχει καταρρεύσει, έχει επιληπτική κρίση, έχει πρόβλημα με την αναπνοή ή δεν μπορεί να ξυπνήσει, καλέστε αμέσως τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης στο 911.

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ναυτία
• εμετος
• διάρροια
• απώλεια όρεξης
• ασυνήθιστη αιμορραγία ή μώλωπες
• υπερβολική κούραση
• αδυναμία
• χλωμό δέρμα
• πονοκέφαλο
• ζάλη
• σύγχυση
• γρήγορος καρδιακός παλμός
• δυσκολία στον ύπνο
• δυσκολία στην αναπνοή
• πονόλαιμος, πυρετός, ρίγη, βήχας ή άλλα σημάδια λοίμωξης
• μειωμένη ούρηση
• πρήξιμο των χεριών, των χεριών, των ποδιών, των αστραγάλων ή των κάτω ποδιών
• επιληπτικές κρίσεις
• κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών
• συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη
• πόνος στο πάνω δεξί μέρος του στομάχου

Ο γιατρός σας μπορεί να διατάξει τακτικές εξετάσεις ματιών ενώ παίρνετε αυτό το φάρμακο. Κρατήστε όλα τα ραντεβού με τον οφθαλμίατρο (οφθαλμολογικές εξετάσεις).

Πριν κάνετε εργαστηριακές εξετάσεις, ενημερώστε το γιατρό σας και το προσωπικό του εργαστηρίου ότι παίρνετε ganciclovir

Μην αφήνετε κανέναν άλλο να πάρει το φάρμακό σας. Ρωτήστε τον φαρμακοποιό σας για τυχόν απορίες σχετικά με τη συμπλήρωση της συνταγής σας. Μην αφήσετε την παροχή γκανσικλοβίρης να εξαντληθεί.

Είναι σημαντικό να διατηρείτε μια γραπτή λίστα όλων των συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων (μη συνταγογραφούμενων) φαρμάκων που παίρνετε, καθώς και οποιωνδήποτε προϊόντων όπως βιταμίνες, μέταλλα ή άλλα συμπληρώματα διατροφής. Θα πρέπει να έχετε μαζί σας αυτήν τη λίστα κάθε φορά που επισκέπτεστε έναν γιατρό ή εάν εισάγετε σε νοσοκομείο. Είναι επίσης σημαντικές πληροφορίες που πρέπει να έχετε μαζί σας σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.

• Κυτοβένιο^® Από το στόμα^¶

• Nordexoyguanosine
• Νάτριο DHPG
• Νάτριο GCV

^¶ Αυτό το επώνυμο προϊόν δεν είναι πλέον στην αγορά. Μπορεί να υπάρχουν διαθέσιμες γενικές εναλλακτικές λύσεις.