Κλαδριβίνη

Περιεχόμενο

• Πριν πάρετε την κλαδριβίνη,
• Η κλαδριβίνη μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν κάποιο από αυτά τα συμπτώματα είναι σοβαρό ή δεν εξαφανιστεί:
• Ορισμένες παρενέργειες μπορεί να είναι σοβαρές. Εάν αντιμετωπίσετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, καλέστε αμέσως το γιατρό σας ή ζητήστε ιατρική περίθαλψη έκτακτης ανάγκης:

Η κλαδριβίνη μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ή είχατε ποτέ καρκίνο. Ο γιατρός σας μπορεί να σας πει να μην πάρετε κλαδριβίνη.Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με το τι πρέπει να κάνετε για να ελέγξετε για σημάδια καρκίνου, όπως αυτοεξετάσεις και εξετάσεις διαλογής.

Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τους κινδύνους από τη λήψη κλαδριβίνης.

Μην πάρετε κλαδριβίνη εάν είστε έγκυος ή σκοπεύετε να μείνετε έγκυος. Εάν μείνετε έγκυος ενώ παίρνετε κλαδριβίνη, σταματήστε να παίρνετε κλαδριβίνη και καλέστε αμέσως το γιατρό σας. Υπάρχει κίνδυνος η κλαδριβίνη να προκαλέσει απώλεια της εγκυμοσύνης ή να αναγκάσει το μωρό να γεννηθεί με γενετικές ανωμαλίες (σωματικά προβλήματα που υπάρχουν κατά τη γέννηση).

Ο γιατρός σας θα ελέγξει για να δει εάν είστε έγκυος πριν ξεκινήσετε κάθε πορεία θεραπείας. Θα πρέπει να χρησιμοποιείτε τον έλεγχο των γεννήσεων για να αποτρέψετε την εγκυμοσύνη κατά τη διάρκεια κάθε θεραπείας με κλαδριβίνη και για τουλάχιστον έξι μήνες μετά την τελευταία δόση κάθε θεραπείας. Εάν χρησιμοποιείτε ορμονικά (οιστρογόνα) αντισυλληπτικά (χάπια ελέγχου των γεννήσεων, έμπλαστρα, δακτύλιοι, εμφυτεύματα ή ενέσεις) θα πρέπει επίσης να χρησιμοποιήσετε μια άλλη μέθοδο ελέγχου των γεννήσεων κατά τη διάρκεια κάθε πορείας θεραπείας με κλαδριβίνη και για τουλάχιστον 4 εβδομάδες μετά την τελευταία δόση κάθε πορεία θεραπείας. Εάν είστε άνδρας με γυναίκα σύντροφο που θα μπορούσε να μείνει έγκυος, βεβαιωθείτε ότι χρησιμοποιείτε τον έλεγχο των γεννήσεων κατά τη διάρκεια κάθε θεραπείας με κλαδριβίνη και για τουλάχιστον έξι μήνες μετά την τελευταία δόση κάθε θεραπείας. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τις μεθόδους ελέγχου των γεννήσεων που μπορείτε να χρησιμοποιήσετε κατά τη διάρκεια και μετά τη θεραπεία σας.

Ο γιατρός ή ο φαρμακοποιός σας θα σας δώσει το φύλλο πληροφοριών ασθενούς του κατασκευαστή (Οδηγός φαρμάκων) όταν ξεκινάτε τη θεραπεία με κλαδριβίνη και κάθε φορά που συμπληρώνετε τη συνταγή σας. Διαβάστε προσεκτικά τις πληροφορίες και ρωτήστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας εάν έχετε απορίες. Μπορείτε επίσης να επισκεφθείτε τον ιστότοπο της Υπηρεσίας Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) ή τον ιστότοπο του κατασκευαστή για να λάβετε τον Οδηγό φαρμάκων.

Η κλαδριβίνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ενηλίκων με υποτροπιάζουσες μορφές σκλήρυνσης κατά πλάκας (σκλήρυνση κατά πλάκας. Μια ασθένεια στην οποία τα νεύρα δεν λειτουργούν σωστά και οι άνθρωποι μπορεί να παρουσιάσουν αδυναμία, μούδιασμα, απώλεια συντονισμού των μυών και προβλήματα με την όραση, την ομιλία και τον έλεγχο της ουροδόχου κύστης), συμπεριλαμβανομένων των μορφών υποτροπής-απομάκρυνσης (πορεία της νόσου όπου τα συμπτώματα εξαπλώνονται από καιρό σε καιρό) και ενεργές δευτερογενείς προοδευτικές μορφές (πορεία της νόσου που ακολουθεί μια πορεία υποτροπής-απομάκρυνσης όπου τα συμπτώματα σταδιακά επιδεινώνονται με την πάροδο του χρόνου). Η κλαδριβίνη χρησιμοποιείται γενικά σε ασθενείς που έχουν ήδη δοκιμάσει άλλη θεραπεία για σκλήρυνση κατά πλάκας. Η κλαδριβίνη σε μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται αντι-μεταβολίτες πουρίνης. Λειτουργεί σταματώντας ορισμένα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος να προκαλέσουν βλάβη στα νεύρα.

Το Cladribine έρχεται ως δισκίο για λήψη από το στόμα με νερό. Συνήθως λαμβάνεται με ή χωρίς τροφή, μία φορά την ημέρα για 4 ή 5 ημέρες στη σειρά για έναν κύκλο θεραπείας. Ένας δεύτερος κύκλος θεραπείας πρέπει να επαναληφθεί 23 έως 27 ημέρες αργότερα για να ολοκληρωθεί μία πορεία θεραπείας. Μια δεύτερη πορεία (2 κύκλοι θεραπείας) χορηγείται συνήθως τουλάχιστον 43 εβδομάδες μετά την τελευταία δόση του δεύτερου κύκλου. Πάρτε κλαδριβίνη περίπου την ίδια ώρα κάθε μέρα. Ακολουθήστε προσεκτικά τις οδηγίες στην ετικέτα συνταγών σας και ζητήστε από τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας να εξηγήσει οποιοδήποτε μέρος δεν καταλαβαίνετε. Πάρτε την κλαδριβίνη ακριβώς σύμφωνα με τις οδηγίες. Μην το παίρνετε περισσότερο ή λιγότερο ή το παίρνετε πιο συχνά από αυτό που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.

Καταπιείτε τα δισκία ολόκληρα. μην τα χωρίζετε, τα μασάτε ή τα συνθλίβετε.

Αφαιρέστε το δισκίο από τη συσκευασία κυψέλης με στεγνά χέρια και στη συνέχεια καταπιείτε το δισκίο αμέσως. Περιορίστε το χρόνο που το tablet έρχεται σε επαφή με το δέρμα σας. Αποφύγετε να αγγίξετε τη μύτη, τα μάτια και άλλα μέρη του σώματός σας. Αφού πάρετε το φάρμακο, πλύνετε τα χέρια σας καλά με νερό. Εάν το δισκίο έρθει σε επαφή με οποιεσδήποτε επιφάνειες ή άλλα μέρη του σώματός σας, πλύνετέ τα επίσης καλά με νερό αμέσως.

Αυτό το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί για άλλες χρήσεις. ρωτήστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας για περισσότερες πληροφορίες.

Πριν πάρετε την κλαδριβίνη,

• ενημερώστε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας εάν είστε αλλεργικοί στην κλαδριβίνη, άλλα φάρμακα ή οποιοδήποτε από τα συστατικά των δισκίων κλαδριβίνης. Ρωτήστε τον φαρμακοποιό σας ή ελέγξτε τον Οδηγό φαρμάκων για μια λίστα με τα συστατικά.
• ενημερώστε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας για τα άλλα συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, βιταμίνες και συμπληρώματα διατροφής που παίρνετε ή σκοπεύετε να πάρετε. Φροντίστε να αναφέρετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα: σιλοσταζόλη; διπυριδαμόλη (Persantine, σε Aggrenox); elrombopag (Promacta); φουροσεμίδη (Lasix); γκαμπαπεντίνη (Gralise, Horizant, Neurontin); ibuprofen (Advil, Midol, Motrin, άλλοι); ιντερφερόνη beta (Avonex, Betaseron, Extavia, Rebif); λαμιβουδίνη (Epivir, σε Epzicom); φάρμακα που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα όπως αζαθειοπρίνη (Azasan), κυκλοσπορίνη (Gengraf, Neoral, Sandimmune), μεθοτρεξάτη (Otrexup, Rasuvo, Trexall, Xatmep), sirolimus (Rapamune) και tacrolimus (Astagraf, Envarsus, Prograf); νιφεδιπίνη (Adalat, Procardia); νιμοδιπίνη (Nymalize); επανορθώστε; ριμπαβιρίνη (Rebetol, Ribasphere, Virazole); ριφαμπίνη (Rifadin, Rimactane, in Rifamate, in Rifater) ριτοναβίρη (Norvir, στο Kaletra, στο Technivie, στο Viekira) σταβουδίνη (Zerit); στεροειδή όπως δεξαμεθαζόνη (Decadron, Dexpak), μεθυλπρεδνιζολόνη (Medrol) και πρεδνιζόνη (Rayos). σουλιντάκη; και ζιδοβουδίνη (Retrovir, στο Combivir, στο Trizivir). Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να αλλάξει τις δόσεις των φαρμάκων σας ή να σας παρακολουθεί προσεκτικά για παρενέργειες. Πολλά άλλα φάρμακα μπορεί επίσης να αλληλεπιδράσουν με την κλαδριβίνη, οπότε φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που παίρνετε, ακόμη και αυτά που δεν εμφανίζονται σε αυτήν τη λίστα.
• εάν παίρνετε άλλα φάρμακα από το στόμα, πάρτε τα 3 ώρες πριν ή 3 ώρες μετά την κλαδριβίνη.
• πείτε στο γιατρό σας ποια φυτικά προϊόντα παίρνετε, ειδικά την κουρκουμίνη και το St. John's wort.
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV), ηπατίτιδα (ιός που μολύνει το ήπαρ και μπορεί να προκαλέσει σοβαρή ηπατική βλάβη), φυματίωση (φυματίωση · μια σοβαρή λοίμωξη που επηρεάζει τους πνεύμονες και μερικές φορές άλλα μέρη του σώματος) ή άλλες συνεχιζόμενες λοιμώξεις. Ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας πει να μην πάρετε κλαδριβίνη.
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ή είχατε ποτέ ηπατική, νεφρική ή καρδιακή νόσο.
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν θηλάζετε. Δεν πρέπει να θηλάζετε κατά τη διάρκεια ενός κύκλου θεραπείας και για 10 ημέρες μετά την τελευταία δόση του κύκλου θεραπείας.
• εάν κάνετε χειρουργική επέμβαση, συμπεριλαμβανομένης της οδοντικής χειρουργικής, ενημερώστε το γιατρό ή τον οδοντίατρο ότι παίρνετε κλαδριβίνη.
• μην κάνετε εμβολιασμούς εντός 4 έως 6 εβδομάδων πριν, κατά τη διάρκεια ή μετά τη θεραπεία σας με κλαδριβίνη χωρίς να μιλήσετε με το γιατρό σας. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με το εάν πρέπει να λάβετε εμβολιασμούς πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία σας.

Εάν δεν σας πει διαφορετικά ο γιατρός σας, συνεχίστε την κανονική σας διατροφή.

Πάρτε τη χαμένη δόση μόλις το θυμηθείτε την ίδια ημέρα. Ωστόσο, εάν δεν ληφθεί την προγραμματισμένη ημέρα, πάρτε τη χαμένη δόση την επόμενη ημέρα και προσθέστε μια άλλη ημέρα στον συγκεκριμένο κύκλο θεραπείας. Μην πάρετε διπλή δόση για να αναπληρώσετε τη χαμένη.

Η κλαδριβίνη μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν κάποιο από αυτά τα συμπτώματα είναι σοβαρό ή δεν εξαφανιστεί:

• πονοκέφαλο
• ναυτία
• πόνος στην πλάτη
• πόνος στις αρθρώσεις και δυσκαμψία
• δυσκολία στον ύπνο ή στον ύπνο
• κατάθλιψη
• απώλεια μαλλιών
• μυρμήγκιασμα, φαγούρα ή καύση πληγών στα ούλα, τα χείλη ή το στόμα

Ορισμένες παρενέργειες μπορεί να είναι σοβαρές. Εάν αντιμετωπίσετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, καλέστε αμέσως το γιατρό σας ή ζητήστε ιατρική περίθαλψη έκτακτης ανάγκης:

• πυρετός, πονόλαιμος, ρίγη, πόνος ή επώδυνοι μύες, βήχας ή άλλα σημάδια λοίμωξης
• βήχας, πόνος στο στήθος, βήχας αίματος ή βλέννας, αδυναμία ή κόπωση, απώλεια βάρους, απώλεια όρεξης, ρίγη, πυρετός, νυχτερινές εφιδρώσεις
• επώδυνο εξάνθημα με φουσκάλες
• κάψιμο, μυρμήγκιασμα, μούδιασμα ή φαγούρα στο δέρμα
• εξάνθημα, δυσκολία στην αναπνοή ή κατάποση, πρήξιμο ή φαγούρα στο πρόσωπο, τα χείλη, τη γλώσσα ή το λαιμό
• ρίγη, πυρετός, ναυτία, έμετος, πόνος στην πλάτη, την πλευρά ή τη βουβωνική χώρα, συχνή και επώδυνη ούρηση
• ασυνήθιστη αιμορραγία ή μώλωπες
• αδυναμία στη μία πλευρά του σώματός σας, απώλεια συντονισμού στα χέρια ή τα πόδια σας, μειωμένη δύναμη, προβλήματα με την ισορροπία, σύγχυση, αλλαγές στην όραση, τη σκέψη, τη μνήμη ή την προσωπικότητά σας
• δύσπνοια, γρήγορος καρδιακός παλμός, κεφαλαλγία, ζάλη, ανοιχτόχρωμο δέρμα, σύγχυση, κόπωση
• ναυτία, έμετος, ακραία κόπωση, απώλεια όρεξης, πόνος στο άνω δεξί μέρος του στομάχου, κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών, σκούρα ούρα
• δύσπνοια, γρήγορος ή ακανόνιστος καρδιακός παλμός, πρήξιμο σε μέρος του σώματός σας

Η κλαδριβίνη μπορεί να προκαλέσει άλλες παρενέργειες. Καλέστε το γιατρό σας εάν έχετε ασυνήθιστα προβλήματα κατά τη λήψη αυτού του φαρμάκου.

Εάν εμφανίσετε σοβαρή ανεπιθύμητη ενέργεια, εσείς ή ο γιατρός σας ενδέχεται να στείλετε μια αναφορά στο πρόγραμμα MedWatch Adverse Event Reporting (FDA) της Υπηρεσίας Τροφίμων και Φαρμάκων στο Διαδίκτυο (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ή μέσω τηλεφώνου ( 1-800-332-1088).

Φυλάσσετε αυτό το φάρμακο στο δοχείο στο οποίο κυκλοφόρησε, ερμητικά κλειστό και μακριά από παιδιά. Αποθηκεύστε το σε θερμοκρασία δωματίου και μακριά από υπερβολική θερμότητα και υγρασία (όχι στο μπάνιο).

Είναι σημαντικό να διατηρήσετε όλα τα φάρμακα μακριά από τα μάτια και την εμβέλεια των παιδιών, καθώς πολλά δοχεία (όπως εβδομαδιαία φροντίδα χαπιών και αυτά για οφθαλμικές σταγόνες, κρέμες, μπαλώματα και εισπνευστήρες) δεν είναι ανθεκτικά στα παιδιά και τα μικρά παιδιά μπορούν να τα ανοίξουν εύκολα. Για να προστατέψετε τα μικρά παιδιά από τη δηλητηρίαση, κλειδώστε πάντα τα καπάκια ασφαλείας και τοποθετήστε αμέσως το φάρμακο σε ασφαλή τοποθεσία - εκείνο που είναι πάνω και μακριά και μακριά από την όραση και την πρόσβαση. http://www.upandaway.org

Τα άχρηστα φάρμακα πρέπει να απορρίπτονται με ειδικούς τρόπους για να διασφαλιστεί ότι τα κατοικίδια ζώα, τα παιδιά και άλλα άτομα δεν μπορούν να τα καταναλώσουν. Ωστόσο, δεν πρέπει να ξεπλύνετε αυτό το φάρμακο στην τουαλέτα. Αντ 'αυτού, ο καλύτερος τρόπος απόρριψης του φαρμάκου σας είναι μέσω ενός προγράμματος λήψης φαρμάκων. Μιλήστε με τον φαρμακοποιό σας ή επικοινωνήστε με το τοπικό τμήμα απορριμμάτων / ανακύκλωσης για να μάθετε σχετικά με τα προγράμματα επιστροφής στην κοινότητά σας. Ανατρέξτε στον ιστότοπο της Ασφαλούς Διάθεσης Φαρμάκων της FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) για περισσότερες πληροφορίες εάν δεν έχετε πρόσβαση σε ένα πρόγραμμα επιστροφής χρημάτων.

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, καλέστε τη γραμμή βοήθειας ελέγχου δηλητηριάσεων στο 1-800-222-1222. Πληροφορίες είναι επίσης διαθέσιμες στο διαδίκτυο στη διεύθυνση https://www.poisonhelp.org/help. Εάν το θύμα έχει καταρρεύσει, έχει επιληπτική κρίση, έχει πρόβλημα με την αναπνοή ή δεν μπορεί να ξυπνήσει, καλέστε αμέσως τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης στο 911.

Κρατήστε όλα τα ραντεβού με τον γιατρό και το εργαστήριο. Ο γιατρός σας θα παραγγείλει ορισμένες εξετάσεις πριν, κατά τη διάρκεια και μετά τη θεραπεία σας για να βεβαιωθείτε ότι είναι ασφαλές για εσάς να πάρετε κλαδριβίνη και να ελέγξετε την απόκριση του σώματός σας στην κλαδριβίνη.

Μην αφήνετε κανέναν άλλο να πάρει το φάρμακό σας. Ρωτήστε τον φαρμακοποιό σας για τυχόν απορίες σχετικά με τη συμπλήρωση της συνταγής σας.

Είναι σημαντικό να διατηρείτε μια γραπτή λίστα όλων των συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων (μη συνταγογραφούμενων) φαρμάκων που παίρνετε, καθώς και οποιωνδήποτε προϊόντων όπως βιταμίνες, μέταλλα ή άλλα συμπληρώματα διατροφής. Θα πρέπει να έχετε μαζί σας αυτήν τη λίστα κάθε φορά που επισκέπτεστε έναν γιατρό ή εάν εισάγετε σε νοσοκομείο. Είναι επίσης σημαντικές πληροφορίες που πρέπει να έχετε μαζί σας σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.

• Μάβεντλαντ^®