Τοπικά νιτρογλυκερίνη

Περιεχόμενο

• Πριν χρησιμοποιήσετε την αλοιφή νιτρογλυκερίνης,
• Η αλοιφή νιτρογλυκερίνης μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν κάποιο από αυτά τα συμπτώματα είναι σοβαρό ή δεν εξαφανιστεί:
• Ορισμένες παρενέργειες μπορεί να είναι σοβαρές. Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα, καλέστε αμέσως το γιατρό σας:
• Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

Η αλοιφή νιτρογλυκερίνης (Nitro-Bid) χρησιμοποιείται για την πρόληψη επεισοδίων στηθάγχης (πόνος στο στήθος) σε άτομα που πάσχουν από στεφανιαία νόσο (στένωση των αιμοφόρων αγγείων που τροφοδοτούν αίμα στην καρδιά). Η αλοιφή νιτρογλυκερίνης μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο για την πρόληψη των προσβολών στηθάγχης. Δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία μιας προσβολής στηθάγχης μόλις ξεκινήσει. Η αλοιφή νιτρογλυκερίνης (Rectiv) χρησιμοποιείται σε ενήλικες για τη θεραπεία του πόνου από πρωκτικές ρωγμές (διάσπαση ή σχίσιμο στον ιστό κοντά στην περιοχή του ορθού). Η νιτρογλυκερίνη ανήκει σε μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται αγγειοδιασταλτικά. Η αλοιφή νιτρογλυκερίνης αποτρέπει τη στηθάγχη χαλαρώνοντας τα αιμοφόρα αγγεία, έτσι ώστε η καρδιά να μην χρειάζεται να εργαστεί τόσο σκληρά και επομένως δεν χρειάζεται τόσο οξυγόνο. Η αλοιφή νιτρογλυκερίνης αντιμετωπίζει τον πόνο των πρωκτικών σχισμών χαλαρώνοντας τα αιμοφόρα αγγεία, γεγονός που μειώνει την πίεση στους πρωκτικούς ιστούς.

Η τοπική νιτρογλυκερίνη έρχεται ως αλοιφή για εφαρμογή στο δέρμα. Όταν χρησιμοποιείται για την πρόληψη της στηθάγχης, εφαρμόζεται συνήθως δύο φορές την ημέρα, μία φορά μετά το ξύπνημα το πρωί και πάλι 6 ώρες αργότερα. Όταν χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του πόνου της πρωκτικής ρωγμής, εφαρμόζεται συνήθως κάθε 12 ώρες για έως και 3 εβδομάδες. Εάν εξακολουθείτε να έχετε πόνο στην πρωκτική σχισμή μετά τη χρήση της αλοιφής για 3 εβδομάδες, καλέστε το γιατρό σας. Ακολουθήστε προσεκτικά τις οδηγίες στην ετικέτα συνταγών σας και ζητήστε από τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας να εξηγήσει οποιοδήποτε μέρος δεν καταλαβαίνετε. Χρησιμοποιήστε την αλοιφή νιτρογλυκερίνης σύμφωνα με τις οδηγίες. Μην εφαρμόζετε περισσότερο ή λιγότερο από αυτό ή μην το εφαρμόζετε πιο συχνά από ό, τι σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.

Εάν χρησιμοποιείτε αλοιφή νιτρογλυκερίνης για την πρόληψη της στηθάγχης, ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας ξεκινήσει με χαμηλότερη δόση αλοιφής νιτρογλυκερίνης και μπορεί σταδιακά να αυξήσει τη δόση σας ανάλογα με τις ανάγκες για τον έλεγχο της στηθάγχης. Η αλοιφή νιτρογλυκερίνης μπορεί να μην λειτουργεί και μετά τη χρήση της για κάποιο χρονικό διάστημα, ειδικά σε υψηλότερες δόσεις. Για να αποφευχθεί αυτό, ο γιατρός σας θα προγραμματίσει τις δόσεις σας, έτσι ώστε να υπάρχει μια περίοδος κατά την οποία δεν εκτίθεστε καθημερινά σε νιτρογλυκερίνη. Εάν οι κρίσεις στηθάγχης συμβαίνουν πιο συχνά, διαρκούν περισσότερο ή γίνονται πιο σοβαρές ανά πάσα στιγμή κατά τη διάρκεια της θεραπείας σας, καλέστε το γιατρό σας.

Η αλοιφή νιτρογλυκερίνης βοηθά στην πρόληψη της προσβολής στηθάγχης αλλά δεν θεραπεύει τη στεφανιαία νόσο. Συνεχίστε να χρησιμοποιείτε αλοιφή νιτρογλυκερίνης ακόμα και αν αισθάνεστε καλά. Μην σταματήσετε να χρησιμοποιείτε αλοιφή νιτρογλυκερίνης χωρίς να μιλήσετε με το γιατρό σας.

Εάν χρησιμοποιείτε αλοιφή νιτρογλυκερίνης για την πρόληψη της στηθάγχης, ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας και τις οδηγίες αυτής της παραγράφου για να εφαρμόσετε το φάρμακο. Η αλοιφή νιτρογλυκερίνης συνοδεύεται από ένα απλικατέρ χαρτιού με μια απλή γραμμή μέτρησης της δόσης (σε ίντσες) Τοποθετήστε το χαρτί σε μια επίπεδη επιφάνεια και πιέστε την αλοιφή στο χαρτί, μετρώντας προσεκτικά την ποσότητα που αναφέρεται στην ετικέτα συνταγής σας. Εάν η αλοιφή σας διατίθεται σε πακέτα αλουμινίου, πρέπει να γνωρίζετε ότι κάθε πακέτο περιέχει 1 ίντσα αλοιφής και πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο για μία δόση. Τοποθετήστε το χαρτί στο δέρμα σας με την πλευρά της αλοιφής προς τα κάτω και χρησιμοποιήστε το χαρτί για να απλώσετε ελαφρά την αλοιφή για να καλύψετε μια περιοχή του δέρματος τουλάχιστον τόσο μεγάλη όσο η εφαρμογή. Μην τρίβετε την αλοιφή στο δέρμα. Κολλήστε το απλικατέρ στη θέση του και καλύψτε το με ένα κομμάτι πλαστικό περιτύλιγμα κουζίνας για να αποτρέψετε τη βαφή της αλοιφής από τα ρούχα σας. Εάν η αλοιφή σας έρχεται σε σωλήνα, αντικαταστήστε το καπάκι και βιδώστε το καλά. Εάν η αλοιφή σας ήρθε σε ένα μικρό πακέτο αλουμινίου, απορρίψτε το πακέτο. Προσπαθήστε να μην πάρετε την αλοιφή στα δάχτυλά σας. Πλύνετε τα χέρια σας μετά την εφαρμογή της αλοιφής.

Εάν χρησιμοποιείτε αλοιφή νιτρογλυκερίνης για τη θεραπεία του πόνου της πρωκτικής ρωγμής, ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας και τις οδηγίες αυτής της παραγράφου για να εφαρμόσετε το φάρμακο. Καλύψτε το δάχτυλό σας με πλαστικό περιτύλιγμα, χειρουργικό γάντι μιας χρήσης ή με κούνια. Τοποθετήστε το καλυμμένο δάχτυλο κατά μήκος της γραμμής δοσολογίας 1 ίντσας στο πλάι του κουτιού αλοιφής νιτρογλυκερίνης, έτσι ώστε η άκρη του δακτύλου να βρίσκεται στο ένα άκρο της γραμμής δοσολογίας. Ξεκινώντας από την άκρη του δακτύλου, πιέστε την αλοιφή στο δάχτυλό σας για το ίδιο μήκος όπως σημειώνεται στο κουτί από τη γραμμή δόσης 1 ιντσών. Εισαγάγετε απαλά το δάχτυλο με την αλοιφή στο πρωκτικό κανάλι, μέχρι την πρώτη άρθρωση του δακτύλου. Χτυπήστε την αλοιφή γύρω από το εσωτερικό του πρωκτικού καναλιού. Εάν αυτό είναι πολύ επώδυνο, απλώστε την αλοιφή απευθείας στο εξωτερικό του πρωκτού. Απορρίψτε το κάλυμμα των δακτύλων. Πλύνετε τα χέρια σας μετά την εφαρμογή της αλοιφής.

Εάν χρησιμοποιείτε αλοιφή νιτρογλυκερίνης για τη θεραπεία του πόνου της πρωκτικής ρωγμής, ζητήστε από τον φαρμακοποιό ή το γιατρό σας αντίγραφο των πληροφοριών του κατασκευαστή για τον ασθενή.

Αυτό το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί για άλλες χρήσεις. Ρωτήστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας για περισσότερες πληροφορίες,

Πριν χρησιμοποιήσετε την αλοιφή νιτρογλυκερίνης,

• ενημερώστε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας εάν είστε αλλεργικοί σε αλοιφή, δισκία, σπρέι ή μπαλώματα νιτρογλυκερίνης. ισοσορβίδη (Isordil, Monoket, στο BiDil, άλλα), οποιαδήποτε άλλα φάρμακα ή οποιοδήποτε από τα συστατικά της αλοιφής νιτρογλυκερίνης. Ζητήστε από τον φαρμακοποιό σας μια λίστα με τα συστατικά.
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν παίρνετε riociguat (Adempas) ή εάν παίρνετε ή έχετε πάρει πρόσφατα αναστολείς της φωσφοδιεστεράσης (PDE-5) όπως avanafil (Strendra), sildenafil (Revatio, Viagra), ταδαλαφίλη (Adcirca, Cialis) και vardenafil (Levitra, Staxyn). Ο γιατρός σας μπορεί να σας πει να μην χρησιμοποιήσετε αλοιφή νιτρογλυκερίνης εάν παίρνετε ένα από αυτά τα φάρμακα.
• ενημερώστε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας για τα συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, βιταμίνες, συμπληρώματα διατροφής και φυτικά προϊόντα που παίρνετε ή σκοπεύετε να πάρετε. Φροντίστε να αναφέρετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα: ασπιρίνη; βήτα αναστολείς όπως ατενολόλη (Tenormin, Tenoretic), carteolol, labetalol (Trandate), metoprolol (Lopressor, Toprol-XL), nadolol (Corgard, in Corzide), propranolol (Hemangeol, Inderal, Innopran), sotalol (Betapace, Sorine, Sotylize), και τιμολόλη; Αναστολείς διαύλων ασβεστίου όπως η αμλοδιπίνη (Norvasc, στο Amturnide, στο Tekamlo), η διλτιαζέμη (Cardizem, Cartia, Dilt-CD, άλλοι), η φελοδιπίνη (Plendil), η ισραδιπίνη, η νιφεδιπίνη (Adalat CC, Afeditab, Procardia) και η βεραπαμίλη (Calan , Covera, Verelan); φάρμακα τύπου εργοτασίου όπως βρωμοκρυπτίνη (Cycloset, Parlodel), καμπεργολίνη, διυδροεργοταμίνη (DHE 45, Migranal), εργολοειδή μεσυλικά (Hydergine), εργονοβίνη (Ergotrate), εργοταμίνη (σε Cafergot, in Migergot), methylergonovine Sansert, δεν διατίθεται πλέον στις ΗΠΑ) και περγολίδη (Permax, δεν διατίθεται πλέον στις ΗΠΑ). φάρμακα για υψηλή αρτηριακή πίεση, καρδιακή ανεπάρκεια ή ακανόνιστο καρδιακό παλμό. Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να αλλάξει τις δόσεις των φαρμάκων σας ή να σας παρακολουθεί προσεκτικά για παρενέργειες.
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε αναιμία (μικρότερο από τον κανονικό αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων) ή εάν έχετε κάποια κατάσταση που αυξάνει την πίεση στον εγκέφαλο ή το κρανίο σας. Ο γιατρός σας μπορεί να σας πει να μην χρησιμοποιήσετε αλοιφή νιτρογλυκερίνης.
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν νομίζετε ότι μπορεί να έχετε αφυδατωθεί, εάν είχατε πρόσφατα καρδιακή προσβολή και εάν είχατε ή είχατε ποτέ χαμηλή αρτηριακή πίεση, καρδιακή ανεπάρκεια, υπερτροφική καρδιομυοπάθεια (πάχυνση του καρδιακού μυός) ή ημικρανίες ή επαναλαμβανόμενους πονοκεφάλους .
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος, σκοπεύετε να μείνετε έγκυος ή θηλάζετε. Εάν μείνετε έγκυος ενώ χρησιμοποιείτε αλοιφή νιτρογλυκερίνης, καλέστε το γιατρό σας.
• εάν κάνετε χειρουργική επέμβαση, συμπεριλαμβανομένης της οδοντικής χειρουργικής, ενημερώστε το γιατρό ή τον οδοντίατρο ότι χρησιμοποιείτε αλοιφή νιτρογλυκερίνης.
• πρέπει να γνωρίζετε ότι η αλοιφή νιτρογλυκερίνης μπορεί να σας προκαλέσει ζάλη. Μην οδηγείτε αυτοκίνητο ή χειρίζεστε μηχανήματα μέχρι να γνωρίζετε πώς σας επηρεάζει αυτό το φάρμακο.
• ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με την ασφαλή χρήση αλκοολούχων ποτών ενώ χρησιμοποιείτε αλοιφή νιτρογλυκερίνης. Το αλκοόλ μπορεί να επιδεινώσει τις παρενέργειες της αλοιφής νιτρογλυκερίνης.
• πρέπει να γνωρίζετε ότι τα μπαλώματα νιτρογλυκερίνης μπορεί να προκαλέσουν ζάλη, ζάλη και λιποθυμία όταν σηκωθείτε πολύ γρήγορα από τη θέση ψέματος ή οποιαδήποτε στιγμή, ειδικά εάν πίνετε αλκοολούχα ποτά. Για να αποφύγετε αυτό το πρόβλημα, σηκωθείτε αργά, ακουμπάτε τα πόδια σας στο πάτωμα για λίγα λεπτά πριν σηκωθείτε. Λάβετε επιπλέον προφυλάξεις για να αποφύγετε την πτώση κατά τη διάρκεια της θεραπείας σας με νιτρογλυκερίνη.
• θα πρέπει να γνωρίζετε ότι ενδέχεται να αντιμετωπίσετε πονοκεφάλους κάθε μέρα κατά τη διάρκεια της θεραπείας σας με αλοιφή νιτρογλυκερίνης. Αυτοί οι πονοκέφαλοι μπορεί να είναι ένα σημάδι ότι το φάρμακο λειτουργεί όπως πρέπει. Μην προσπαθήσετε να αλλάξετε τους χρόνους ή τον τρόπο με τον οποίο εφαρμόζετε την αλοιφή νιτρογλυκερίνης για να αποφύγετε πονοκεφάλους, επειδή τότε το φάρμακο μπορεί να μην λειτουργεί επίσης. Ο γιατρός σας μπορεί να σας πει να πάρετε ένα παυσίπονο για τη θεραπεία των πονοκεφάλων σας.

Εάν δεν σας πει διαφορετικά ο γιατρός σας, συνεχίστε την κανονική σας διατροφή.

Εφαρμόστε τη χαμένη δόση μόλις το θυμηθείτε. Ωστόσο, εάν είναι σχεδόν η ώρα για την επόμενη δόση, παραλείψτε τη χαμένη δόση και συνεχίστε το κανονικό σας πρόγραμμα δοσολογίας. Μην εφαρμόζετε διπλή δόση για να αναπληρώσετε τη χαμένη.

Η αλοιφή νιτρογλυκερίνης μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν κάποιο από αυτά τα συμπτώματα είναι σοβαρό ή δεν εξαφανιστεί:

• ζαλάδα
• ζάλη
• ερυθρότητα ή ερεθισμό του δέρματος που καλύπτεται από την αλοιφή
• έξαψη

Ορισμένες παρενέργειες μπορεί να είναι σοβαρές. Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα, καλέστε αμέσως το γιατρό σας:

• αργός καρδιακός παλμός
• επιδείνωση του πόνου στο στήθος
• λιποθυμία
• εξάνθημα
• κνίδωση
• κνησμός
• δυσκολία στην αναπνοή ή στην κατάποση

Εάν εμφανίσετε σοβαρή ανεπιθύμητη ενέργεια, εσείς ή ο γιατρός σας ενδέχεται να στείλετε μια αναφορά στο πρόγραμμα MedWatch Adverse Event Reporting (FDA) της Υπηρεσίας Τροφίμων και Φαρμάκων στο Διαδίκτυο (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ή μέσω τηλεφώνου ( 1-800-332-1088).

Κρατήστε αυτό το φάρμακο μακριά από παιδιά. Κλείστε το σωληνάριο αλοιφής μετά από κάθε χρήση. Αποθηκεύστε το σε θερμοκρασία δωματίου και μακριά από υπερβολική θερμότητα και υγρασία (όχι στο μπάνιο). Εάν χρησιμοποιείτε αλοιφή νιτρογλυκερίνης για τη θεραπεία του πρωκτικού σπασμού, απορρίψτε οποιαδήποτε υπόλοιπη αλοιφή 8 εβδομάδες μετά το άνοιγμα του σωλήνα.

Τα άχρηστα φάρμακα πρέπει να απορρίπτονται με ειδικούς τρόπους για να διασφαλιστεί ότι τα κατοικίδια ζώα, τα παιδιά και άλλα άτομα δεν μπορούν να τα καταναλώσουν. Ωστόσο, δεν πρέπει να ξεπλύνετε αυτό το φάρμακο στην τουαλέτα. Αντ 'αυτού, ο καλύτερος τρόπος απόρριψης του φαρμάκου σας είναι μέσω ενός προγράμματος λήψης φαρμάκων. Μιλήστε με τον φαρμακοποιό σας ή επικοινωνήστε με το τοπικό τμήμα απορριμμάτων / ανακύκλωσης για να μάθετε σχετικά με τα προγράμματα επιστροφής στην κοινότητά σας. Ανατρέξτε στον ιστότοπο της Ασφαλούς Διάθεσης Φαρμάκων της FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) για περισσότερες πληροφορίες εάν δεν έχετε πρόσβαση σε ένα πρόγραμμα επιστροφής χρημάτων.

Είναι σημαντικό να διατηρήσετε όλα τα φάρμακα μακριά από τα μάτια και την εμβέλεια των παιδιών, καθώς πολλά δοχεία (όπως εβδομαδιαία φροντίδα χαπιών και αυτά για οφθαλμικές σταγόνες, κρέμες, μπαλώματα και εισπνευστήρες) δεν είναι ανθεκτικά στα παιδιά και τα μικρά παιδιά μπορούν να τα ανοίξουν εύκολα. Για να προστατέψετε τα μικρά παιδιά από τη δηλητηρίαση, κλειδώστε πάντα τα καπάκια ασφαλείας και τοποθετήστε αμέσως το φάρμακο σε ασφαλή τοποθεσία - εκείνο που είναι πάνω και μακριά και μακριά από την όραση και την πρόσβαση. http://www.upandaway.org

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, καλέστε τη γραμμή βοήθειας ελέγχου δηλητηριάσεων στο 1-800-222-1222. Πληροφορίες είναι επίσης διαθέσιμες στο διαδίκτυο στη διεύθυνση https://www.poisonhelp.org/help. Εάν το θύμα έχει καταρρεύσει, έχει επιληπτική κρίση, έχει πρόβλημα με την αναπνοή ή δεν μπορεί να ξυπνήσει, καλέστε αμέσως τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης στο 911.

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• πονοκέφαλο
• μπλε χρώμα του δέρματος
• κούραση
• σύγχυση
• πυρετός
• ζάλη
• αργό ή χτύπημα καρδιακού παλμού
• ναυτία
• εμετος
• αιματηρή διάρροια
• λιποθυμία
• δυσκολία στην αναπνοή
• ιδρώνοντας
• έξαψη
• κρύο, αφρώδες δέρμα
• απώλεια της ικανότητας μετακίνησης του σώματος
• κώμα (απώλεια συνείδησης για ένα χρονικό διάστημα)
• επιληπτικές κρίσεις

Κρατήστε όλα τα ραντεβού με το γιατρό σας.

Μην αφήνετε κανέναν άλλο να χρησιμοποιήσει το φάρμακό σας. Ρωτήστε τον φαρμακοποιό σας για τυχόν απορίες σχετικά με τη συμπλήρωση της συνταγής σας.

Είναι σημαντικό να διατηρείτε μια γραπτή λίστα όλων των συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων (μη συνταγογραφούμενων) φαρμάκων που παίρνετε, καθώς και οποιωνδήποτε προϊόντων όπως βιταμίνες, μέταλλα ή άλλα συμπληρώματα διατροφής. Θα πρέπει να έχετε μαζί σας αυτήν τη λίστα κάθε φορά που επισκέπτεστε έναν γιατρό ή εάν εισάγετε σε νοσοκομείο. Είναι επίσης σημαντικές πληροφορίες που πρέπει να έχετε μαζί σας σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.

• Νιτρο-Προσφορά^® Αλοιφή
• Ρεκτίβ^®