Ιμιπραμίνη

Περιεχόμενο

• Πριν πάρετε ιμιπραμίνη,
• Η ιμιπραμίνη μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν κάποιο από αυτά τα συμπτώματα είναι σοβαρό ή δεν εξαφανιστεί:
• Ορισμένες παρενέργειες μπορεί να είναι σοβαρές. Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα ή αυτά που αναφέρονται στις ενότητες ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ ή ΕΙΔΙΚΕΣ ΠΡΟΦΥΛΑΞΕΙΣ, καλέστε αμέσως το γιατρό σας ή λάβετε επείγουσα ιατρική περίθαλψη:

Ένας μικρός αριθμός παιδιών, εφήβων και νεαρών ενηλίκων (έως 24 ετών) που έλαβαν αντικαταθλιπτικά («ανυψωτικά της διάθεσης») όπως η ιμιπραμίνη κατά τη διάρκεια κλινικών μελετών έγινε αυτοκτονική (σκέφτεται να βλάψει ή να σκοτώσει τον εαυτό του ή να σχεδιάσει ή να προσπαθήσει να το κάνει) ). Τα παιδιά, οι έφηβοι και οι νεαροί ενήλικες που λαμβάνουν αντικαταθλιπτικά για τη θεραπεία της κατάθλιψης ή άλλων ψυχικών ασθενειών ενδέχεται να είναι πιο πιθανό να αυτοκτονήσουν από τα παιδιά, τους εφήβους και τους νεαρούς ενήλικες που δεν λαμβάνουν αντικαταθλιπτικά για τη θεραπεία αυτών των καταστάσεων. Ωστόσο, οι εμπειρογνώμονες δεν είναι σίγουροι για το πόσο μεγάλος είναι αυτός ο κίνδυνος και πόσο πρέπει να ληφθεί υπόψη για να αποφασιστεί εάν ένα παιδί ή ένας έφηβος θα πρέπει να λαμβάνουν αντικαταθλιπτικό. Τα παιδιά ηλικίας κάτω των 18 ετών δεν πρέπει κανονικά να λαμβάνουν ιμιπραμίνη παρά μόνο για να αποτρέψουν τον ύπνο, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας γιατρός μπορεί να αποφασίσει ότι η ιμιπραμίνη είναι το καλύτερο φάρμακο για τη θεραπεία της κατάστασης ενός παιδιού.

Πρέπει να γνωρίζετε ότι η ψυχική σας υγεία μπορεί να αλλάξει με απροσδόκητους τρόπους όταν παίρνετε ιμιπραμίνη ή άλλα αντικαταθλιπτικά ακόμη κι αν είστε ενήλικας άνω των 24 ετών. Μπορεί να γίνετε αυτοκτονικοί, ειδικά στην αρχή της θεραπείας σας και κάθε φορά που η δόση σας αυξάνεται ή μειώνεται. Εσείς, η οικογένειά σας ή ο φροντιστής σας θα πρέπει να καλέσετε αμέσως το γιατρό σας εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα: νέα ή επιδεινούμενη κατάθλιψη. σκέφτεστε να βλάψετε ή να αυτοκτονήσετε, ή να σχεδιάσετε ή να προσπαθήσετε να το κάνετε. ακραία ανησυχία ανακίνηση; κρίσεις πανικού; δυσκολία στον ύπνο ή στον ύπνο επιθετική συμπεριφορά ευερέθιστο; ενεργώντας χωρίς σκέψη. σοβαρή ανησυχία και φρενίτιδα ανώμαλη διέγερση. Βεβαιωθείτε ότι η οικογένειά σας ή ο φροντιστής σας γνωρίζει ποια συμπτώματα μπορεί να είναι σοβαρά, ώστε να μπορούν να καλέσουν το γιατρό εάν δεν μπορείτε να ζητήσετε θεραπεία μόνοι σας.

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα θέλει να σας βλέπει συχνά ενώ παίρνετε ιμιπραμίνη, ειδικά στην αρχή της θεραπείας σας. Φροντίστε να διατηρείτε όλα τα ραντεβού για επισκέψεις στο γραφείο με το γιατρό σας.

Ο γιατρός ή ο φαρμακοποιός θα σας δώσει το φύλλο πληροφοριών ασθενούς του κατασκευαστή (Οδηγός φαρμάκων) όταν ξεκινάτε τη θεραπεία με ιμιπραμίνη. Διαβάστε προσεκτικά τις πληροφορίες και ρωτήστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας εάν έχετε απορίες. Μπορείτε επίσης να λάβετε τον Οδηγό φαρμάκων από τον ιστότοπο της FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/UCM096273.

Ανεξάρτητα από την ηλικία σας, πριν πάρετε ένα αντικαταθλιπτικό, εσείς, ο γονέας σας ή ο φροντιστής σας θα πρέπει να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με τους κινδύνους και τα οφέλη της θεραπείας της κατάστασής σας με αντικαταθλιπτικό ή με άλλες θεραπείες. Θα πρέπει επίσης να μιλήσετε για τους κινδύνους και τα οφέλη από τη μη θεραπεία της κατάστασής σας. Πρέπει να γνωρίζετε ότι η κατάθλιψη ή άλλη ψυχική ασθένεια αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο να γίνετε αυτοκτονικοί. Αυτός ο κίνδυνος είναι υψηλότερος εάν εσείς ή οποιοσδήποτε στην οικογένειά σας έχετε ή είχατε ποτέ διπολική διαταραχή (διάθεση που αλλάζει από κατάθλιψη σε ασυνήθιστα ενθουσιασμένη) ή μανία (φρενίτιδα, ασυνήθιστα ενθουσιασμένη διάθεση) ή έχετε σκεφτεί ή επιχειρήσει αυτοκτονία. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με την κατάστασή σας, τα συμπτώματα και το προσωπικό και οικογενειακό ιατρικό ιστορικό. Εσείς και ο γιατρός σας θα αποφασίσετε ποιο είδος θεραπείας είναι κατάλληλο για εσάς.

Τα δισκία και οι κάψουλες ιμιπραμίνης χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της κατάθλιψης. Τα δισκία ιμιπραμίνης χρησιμοποιούνται επίσης για την αποφυγή της κορεσμού στα παιδιά. Η ιμιπραμίνη ανήκει σε μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά. Αντιμετωπίζει την κατάθλιψη αυξάνοντας τις ποσότητες ορισμένων φυσικών ουσιών στον εγκέφαλο που απαιτούνται για τη διατήρηση της ψυχικής ισορροπίας. Δεν υπάρχουν αρκετές πληροφορίες που να εξηγούν πώς η ιμιπραμίνη εμποδίζει την ενούρηση.

Η ιμιπραμίνη έρχεται ως δισκίο και κάψουλα για λήψη από το στόμα. Όταν τα δισκία ή οι κάψουλες ιμιπραμίνης χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της κατάθλιψης, συνήθως λαμβάνονται μία ή περισσότερες φορές την ημέρα και μπορεί να λαμβάνονται με ή χωρίς τροφή. Όταν τα δισκία ιμιπραμίνης χρησιμοποιούνται για την αποφυγή του ύπνου στα παιδιά, λαμβάνονται συνήθως μία ώρα πριν τον ύπνο. Τα παιδιά που βρέχουν το κρεβάτι νωρίς το βράδυ μπορούν να λάβουν μία δόση το μεσημέρι και μια άλλη δόση κατά τον ύπνο. Προσπαθήστε να λαμβάνετε ιμιπραμίνη περίπου την ίδια ώρα κάθε μέρα. Ακολουθήστε προσεκτικά τις οδηγίες στην ετικέτα συνταγών σας και ζητήστε από τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας να εξηγήσει οποιοδήποτε μέρος δεν καταλαβαίνετε. Πάρτε την ιμιπραμίνη ακριβώς σύμφωνα με τις οδηγίες. Μην το παίρνετε περισσότερο ή λιγότερο ή το παίρνετε πιο συχνά από αυτό που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.

Ο γιατρός σας μπορεί να σας ξεκινήσει με χαμηλή δόση ιμιπραμίνης και να αυξήσει σταδιακά τη δόση σας.

Μπορεί να χρειαστούν 1-3 εβδομάδες ή περισσότερο για να αισθανθείτε το πλήρες όφελος της ιμιπραμίνης. Συνεχίστε να παίρνετε ιμιπραμίνη ακόμα κι αν αισθάνεστε καλά. Μην σταματήσετε να παίρνετε ιμιπραμίνη χωρίς να μιλήσετε με το γιατρό σας. Ο γιατρός σας πιθανότατα θα θέλει να μειώσει τη δόση σας σταδιακά.

Η ιμιπραμίνη χρησιμοποιείται επίσης περιστασιακά για τη θεραπεία διατροφικών διαταραχών και διαταραχών πανικού. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τους πιθανούς κινδύνους από τη χρήση αυτού του φαρμάκου για την κατάστασή σας.

Αυτό το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί για άλλες χρήσεις. Ρωτήστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας για περισσότερες πληροφορίες.

Πριν πάρετε ιμιπραμίνη,

• ενημερώστε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας εάν είστε αλλεργικοί στην ιμιπραμίνη, σε άλλα φάρμακα ή σε οποιοδήποτε από τα συστατικά των δισκίων ή των καψουλών ιμιπραμίνης. Ρωτήστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας για μια λίστα με τα συστατικά.
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν παίρνετε έναν αναστολέα της μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟ) όπως το ισοκαρβοξαζίδιο (Marplan), το linezolid (Zyvox), το μπλε του μεθυλενίου, το φαινελζίνη (Nardil), το σελεγιλίνη (Eldepryl, το Emsam, το Zelapar) και το tranylcypromine (Parnate) ή εάν έχετε σταματήσει να παίρνετε αναστολέα ΜΑΟ τις τελευταίες 14 ημέρες. Ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας πει να μην πάρετε ιμιπραμίνη. Εάν σταματήσετε να παίρνετε ιμιπραμίνη, θα πρέπει να περιμένετε τουλάχιστον 14 ημέρες πριν αρχίσετε να παίρνετε αναστολέα ΜΑΟ.
• ενημερώστε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας για τα συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, βιταμίνες, συμπληρώματα διατροφής και φυτικά προϊόντα που παίρνετε ή σκοπεύετε να πάρετε. Φροντίστε να αναφέρετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα: αντιπηκτικά (αραιωτικά αίματος) όπως βαρφαρίνη (Coumadin, Jantoven). αντιισταμινικά; σιμετιδίνη (Tagamet); φλεκαϊνίδη (Tambocor) λεβοντόπα (Sinemet, Larodopa); λίθιο (Eskalith, Lithobid); φάρμακα για υψηλή αρτηριακή πίεση, ψυχική ασθένεια, ναυτία, επιληπτικές κρίσεις, νόσο του Πάρκινσον, άσθμα, κρυολογήματα ή αλλεργίες. μεθυλφαινιδάτη (Ritalin); μυοχαλαρωτικά προπαφαινόνη (Rhythmol); κινιδίνη; ηρεμιστικά; εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRI) όπως σιταλοπράμη (Celexa), εσκιταλοπράμη (Lexapro), φλουοξετίνη (Prozac, Sarafem), φλουβοξαμίνη (Luvox), παροξετίνη (Paxil) και σερτραλίνη (Zoloft). υπνωτικα χαπια; φάρμακα του θυρεοειδούς και ηρεμιστικά. Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να αλλάξει τις δόσεις των φαρμάκων σας ή να σας παρακολουθεί προσεκτικά για παρενέργειες. Ο γιατρός σας μπορεί να σας πει να μην πάρετε ιμιπραμίνη εάν έχετε πάρει φλουοξετίνη τις τελευταίες 5 εβδομάδες.
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε πρόσφατα καρδιακή προσβολή. Ο γιατρός σας μπορεί να σας πει να μην πάρετε ιμιπραμίνη.
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν λαμβάνετε θεραπεία με ηλεκτροσόκ (διαδικασία στην οποία χορηγούνται μικρές ηλεκτροπληξίες στον εγκέφαλο για τη θεραπεία ορισμένων ψυχικών ασθενειών) και εάν έχετε ή είχατε ποτέ έναν διευρυμένο προστάτη (έναν αρσενικό αναπαραγωγικό αδένα), δυσκολία στην ούρηση , επιληπτικές κρίσεις, υπερδραστήρια θυρεοειδή αδένα ή ηπατική, νεφρική ή καρδιακή νόσο.
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος, σκοπεύετε να μείνετε έγκυος ή θηλάζετε. Εάν μείνετε έγκυος ενώ παίρνετε ιμιπραμίνη, καλέστε το γιατρό σας.
• εάν κάνετε χειρουργική επέμβαση, συμπεριλαμβανομένης της οδοντικής χειρουργικής, ενημερώστε το γιατρό ή τον οδοντίατρο ότι παίρνετε ιμιπραμίνη.
• πρέπει να γνωρίζετε ότι αυτό το φάρμακο μπορεί να σας προκαλέσει υπνηλία. Μην οδηγείτε αυτοκίνητο ή χειρίζεστε μηχανήματα μέχρι να γνωρίζετε πώς σας επηρεάζει αυτό το φάρμακο.
• να θυμάστε ότι το αλκοόλ μπορεί να αυξήσει την υπνηλία που προκαλείται από αυτό το φάρμακο.
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν χρησιμοποιείτε προϊόντα καπνού. Το κάπνισμα μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητα αυτού του φαρμάκου.
• σκοπεύετε να αποφύγετε την περιττή ή παρατεταμένη έκθεση στο ηλιακό φως και να φοράτε προστατευτικά ρούχα, γυαλιά ηλίου και αντηλιακό. Η ιμιπραμίνη μπορεί να κάνει το δέρμα σας ευαίσθητο στο φως του ήλιου.
• μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τους κινδύνους και τα οφέλη από τη λήψη ιμιπραμίνης εάν είστε 65 ετών και άνω. Οι ηλικιωμένοι ενήλικες δεν πρέπει συνήθως να λαμβάνουν ιμιπραμίνη επειδή δεν είναι τόσο ασφαλή και αποτελεσματικά όσο άλλα φάρμακα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της ίδιας πάθησης.
• πρέπει να γνωρίζετε ότι η ιμιπραμίνη μπορεί να προκαλέσει γλαύκωμα κλεισίματος γωνίας (μια κατάσταση όπου το υγρό είναι ξαφνικά μπλοκαρισμένο και αδύνατο να ρέει έξω από το μάτι προκαλώντας γρήγορη, σοβαρή αύξηση της πίεσης των ματιών που μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια της όρασης). Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με την εξέταση οφθαλμών προτού αρχίσετε να παίρνετε αυτό το φάρμακο. Εάν έχετε ναυτία, πόνο στα μάτια, αλλαγές στην όραση, όπως να δείτε χρωματιστούς δακτυλίους γύρω από τα φώτα και πρήξιμο ή ερυθρότητα μέσα ή γύρω από τα μάτια, καλέστε το γιατρό σας ή ζητήστε αμέσως επείγουσα ιατρική περίθαλψη.

Εάν δεν σας πει διαφορετικά ο γιατρός σας, συνεχίστε την κανονική σας διατροφή.

Πάρτε τη χαμένη δόση μόλις το θυμηθείτε. Ωστόσο, εάν είναι σχεδόν η ώρα για την επόμενη δόση, παραλείψτε τη χαμένη δόση και συνεχίστε το κανονικό σας πρόγραμμα δοσολογίας.

Η ιμιπραμίνη μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν κάποιο από αυτά τα συμπτώματα είναι σοβαρό ή δεν εξαφανιστεί:

• ναυτία
• υπνηλία
• αδυναμία ή κόπωση
• ενθουσιασμός ή άγχος
• εφιάλτες
• ξερό στόμα
• το δέρμα είναι πιο ευαίσθητο στο ηλιακό φως από το συνηθισμένο
• αλλαγές στην όρεξη ή το βάρος
• δυσκοιλιότητα
• δυσκολία στην ούρηση
• συχνουρία
• αλλαγές στη σεξουαλική ορμή ή ικανότητα
• υπερβολικός ιδρώτας

Ορισμένες παρενέργειες μπορεί να είναι σοβαρές. Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα ή αυτά που αναφέρονται στις ενότητες ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ ή ΕΙΔΙΚΕΣ ΠΡΟΦΥΛΑΞΕΙΣ, καλέστε αμέσως το γιατρό σας ή λάβετε επείγουσα ιατρική περίθαλψη:

• σπασμοί της γνάθου, του λαιμού και των μυών της πλάτης
• αργή ή δύσκολη ομιλία
• ανακάτεμα με τα πόδια
• ανεξέλεγκτη ανακίνηση ενός μέρους του σώματος
• πυρετός, πονόλαιμος ή άλλα σημάδια λοίμωξης
• δυσκολία στην αναπνοή ή στην κατάποση
• σοβαρό εξάνθημα
• κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών
• ακανόνιστος καρδιακός παλμός

Εάν εμφανίσετε σοβαρή ανεπιθύμητη ενέργεια, εσείς ή ο γιατρός σας ενδέχεται να στείλετε μια αναφορά στο πρόγραμμα MedWatch Adverse Event Reporting (FDA) της Υπηρεσίας Τροφίμων και Φαρμάκων στο Διαδίκτυο (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ή μέσω τηλεφώνου ( 1-800-332-1088).

Η ιμιπραμίνη μπορεί να προκαλέσει άλλες παρενέργειες. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ασυνήθιστα προβλήματα ενώ παίρνετε αυτό το φάρμακο.

Φυλάσσετε αυτό το φάρμακο στο δοχείο στο οποίο κυκλοφόρησε, ερμητικά κλειστό και μακριά από παιδιά. Αποθηκεύστε το σε θερμοκρασία δωματίου και μακριά από υπερβολική θερμότητα και υγρασία (όχι στο μπάνιο).

Είναι σημαντικό να διατηρήσετε όλα τα φάρμακα μακριά από τα μάτια και την εμβέλεια των παιδιών, καθώς πολλά δοχεία (όπως εβδομαδιαία φροντίδα χαπιών και αυτά για οφθαλμικές σταγόνες, κρέμες, μπαλώματα και εισπνευστήρες) δεν είναι ανθεκτικά στα παιδιά και τα μικρά παιδιά μπορούν να τα ανοίξουν εύκολα. Για να προστατέψετε τα μικρά παιδιά από τη δηλητηρίαση, κλειδώστε πάντα τα καπάκια ασφαλείας και τοποθετήστε αμέσως το φάρμακο σε ασφαλή τοποθεσία - εκείνο που είναι πάνω και μακριά και μακριά από την όραση και την πρόσβαση. http://www.upandaway.org

Τα άχρηστα φάρμακα πρέπει να απορρίπτονται με ειδικούς τρόπους για να διασφαλιστεί ότι τα κατοικίδια ζώα, τα παιδιά και άλλα άτομα δεν μπορούν να τα καταναλώσουν. Ωστόσο, δεν πρέπει να ξεπλύνετε αυτό το φάρμακο στην τουαλέτα. Αντ 'αυτού, ο καλύτερος τρόπος απόρριψης του φαρμάκου σας είναι μέσω ενός προγράμματος λήψης φαρμάκων. Μιλήστε με τον φαρμακοποιό σας ή επικοινωνήστε με το τοπικό τμήμα απορριμμάτων / ανακύκλωσης για να μάθετε σχετικά με τα προγράμματα επιστροφής στην κοινότητά σας. Ανατρέξτε στον ιστότοπο της Ασφαλούς Διάθεσης Φαρμάκων της FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) για περισσότερες πληροφορίες εάν δεν έχετε πρόσβαση σε ένα πρόγραμμα επιστροφής χρημάτων.

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, καλέστε τη γραμμή βοήθειας ελέγχου δηλητηριάσεων στο 1-800-222-1222. Πληροφορίες είναι επίσης διαθέσιμες στο διαδίκτυο στη διεύθυνση https://www.poisonhelp.org/help. Εάν το θύμα έχει καταρρεύσει, έχει επιληπτική κρίση, έχει πρόβλημα με την αναπνοή ή δεν μπορεί να ξυπνήσει, καλέστε αμέσως τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης στο 911.

Κρατήστε όλα τα ραντεβού με το γιατρό σας.

Μην αφήνετε κανέναν άλλο να πάρει το φάρμακό σας. Ρωτήστε τον φαρμακοποιό σας για τυχόν απορίες σχετικά με τη συμπλήρωση της συνταγής σας.

Είναι σημαντικό να διατηρείτε μια γραπτή λίστα όλων των συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων (μη συνταγογραφούμενων) φαρμάκων που παίρνετε, καθώς και οποιωνδήποτε προϊόντων όπως βιταμίνες, μέταλλα ή άλλα συμπληρώματα διατροφής. Θα πρέπει να έχετε μαζί σας αυτήν τη λίστα κάθε φορά που επισκέπτεστε έναν γιατρό ή εάν εισάγετε σε νοσοκομείο. Είναι επίσης σημαντικές πληροφορίες που πρέπει να έχετε μαζί σας σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.

• Τοφρανίλ^®
• Τοφρανίλ^® ΜΕΤΑ ΜΕΣΗΜΒΡΙΑΣ