Έγχυση κυκλοσπορίνης

Περιεχόμενο

• Πριν από την ένεση κυκλοσπορίνης,
• Η ένεση κυκλοσπορίνης μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν κάποιο από αυτά τα συμπτώματα είναι σοβαρό ή δεν εξαφανιστεί:
• Ορισμένες παρενέργειες μπορεί να είναι σοβαρές. Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα ή αυτά που αναφέρονται στην ενότητα ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ, καλέστε αμέσως το γιατρό σας:

Η ένεση κυκλοσπορίνης πρέπει να χορηγείται υπό την επίβλεψη γιατρού με εμπειρία στη θεραπεία ασθενών με μεταμόσχευση και συνταγογράφηση φαρμάκων που μειώνουν τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος.

Η λήψη ένεσης κυκλοσπορίνης μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης λοίμωξης ή καρκίνου, ειδικά λεμφώματος (καρκίνος μέρους του ανοσοποιητικού συστήματος) ή καρκίνου του δέρματος. Αυτός ο κίνδυνος μπορεί να είναι υψηλότερος εάν λάβετε ένεση κυκλοσπορίνης με άλλα φάρμακα που μειώνουν τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος όπως η αζαθειοπρίνη (Imuran), η χημειοθεραπεία του καρκίνου, η μεθοτρεξάτη (Rheumatrex), το σιρόλιμους (Rapamune) και η τακρόλιμους (Prograf). Ενημερώστε το γιατρό σας εάν παίρνετε κάποιο από αυτά τα φάρμακα και εάν έχετε ή είχατε ποτέ κάποιο είδος καρκίνου. Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα, καλέστε αμέσως το γιατρό σας: πονόλαιμος, πυρετός, ρίγη και άλλα σημάδια λοίμωξης. συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη βήχας δυσκολία στην ούρηση πόνος κατά την ούρηση μια κόκκινη, ανυψωμένη ή πρησμένη περιοχή στο δέρμα. νέες πληγές ή αποχρωματισμός στο δέρμα. εξογκώματα ή μάζες οπουδήποτε στο σώμα σας. νυχτερινές εφιδρώσεις; πρησμένοι αδένες στο λαιμό, τις μασχάλες ή τη βουβωνική χώρα. δυσκολία αναπνοής; πόνος στο στήθος; αδυναμία ή κόπωση που δεν εξαφανίζεται ή πόνο, πρήξιμο ή πληρότητα στο στομάχι.

Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τους κινδύνους από τη λήψη ένεσης κυκλοσπορίνης.

Η ένεση κυκλοσπορίνης χρησιμοποιείται με άλλα φάρμακα για την πρόληψη της απόρριψης μοσχεύματος (επίθεση του μεταμοσχευμένου οργάνου από το ανοσοποιητικό σύστημα του ατόμου που λαμβάνει το όργανο) σε άτομα που έχουν λάβει μεταμόσχευση νεφρού, ήπατος και καρδιάς. Η ένεση κυκλοσπορίνης πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο για τη θεραπεία ατόμων που δεν μπορούν να πάρουν κυκλοσπορίνη από το στόμα. Η κυκλοσπορίνη ανήκει σε μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται ανοσοκατασταλτικά. Λειτουργεί μειώνοντας τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος.

Η ένεση κυκλοσπορίνης έρχεται ως διάλυμα (υγρό) για ένεση εντός 2 έως 6 ωρών σε φλέβα, συνήθως από γιατρό ή νοσοκόμα σε νοσοκομείο ή ιατρική μονάδα. Συνήθως χορηγείται 4 έως 12 ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση μεταμόσχευσης και μία φορά την ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση έως ότου η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να ληφθεί από το στόμα.

Ένας γιατρός ή νοσοκόμα θα σας παρακολουθεί στενά ενώ λαμβάνετε ένεση κυκλοσπορίνης, ώστε να μπορείτε να αντιμετωπιστείτε γρήγορα εάν έχετε σοβαρή αλλεργική αντίδραση.

Η ένεση κυκλοσπορίνης χρησιμοποιείται επίσης μερικές φορές για τη θεραπεία της νόσου του Crohn (μια κατάσταση στην οποία το σώμα επιτίθεται στην επένδυση του πεπτικού συστήματος, προκαλώντας πόνο, διάρροια, απώλεια βάρους και πυρετό) και για την πρόληψη της απόρριψης σε ασθενείς που έχουν λάβει μεταμόσχευση παγκρέατος ή κερατοειδούς. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τους κινδύνους λήψης αυτού του φαρμάκου για την κατάστασή σας.

Αυτό το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί για άλλες χρήσεις. ρωτήστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας για περισσότερες πληροφορίες.

Πριν από την ένεση κυκλοσπορίνης,

• ενημερώστε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας εάν είστε αλλεργικοί στην κυκλοσπορίνη (Gengraf, Neoral, Sandimmune), οποιαδήποτε άλλα φάρμακα ή το Cremophor EL.
• ενημερώστε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας για τα συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, βιταμίνες και συμπληρώματα διατροφής που παίρνετε ή σκοπεύετε να πάρετε.Φροντίστε να αναφέρετε τα φάρμακα που αναφέρονται στην ενότητα ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ και οποιοδήποτε από τα ακόλουθα: acyclovir (Zovirax). αλλοπουρινόλη (Zyloprim); αμιωδαρόνη (Cordarone); αμφοτερικίνη Β (Amphotec, Fungizone); Αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης (ACE) όπως η βεναζεπρίλη (Lotensin), η καπτοπρίλη (Capoten), η εναλαπρίλη (Vasotec), η φοσινοπρίλη (Monopril), η λισινοπρίλη (Prinivil, Zestril), η moexipril (Univasc), η perindopril (Ace) ), ramipril (Altace) και trandolapril (Mavik); ανταγωνιστές υποδοχέα αγγειοτασίνης II όπως candesartan (Atacand), eprosartan (Teveten), irbesartan (Avapro), losartan (Cozaar), olmesartan (Benicar), telmisartan (Micardis), και βαλσαρτάνη (Diovan); ορισμένα αντιμυκητιασικά φάρμακα όπως η φλουκοναζόλη (Diflucan), η ιτρακοναζόλη (Sporanox) και η κετοκοναζόλη (Nizoral). αζιθρομυκίνη (Zithromax); βρωμοκρυπτίνη (Parlodel) αποκλειστές διαύλων ασβεστίου όπως διλτιαζέμη (Cardizem), νικαρδιπίνη (Cardene), νιφεδιπίνη (Adalat, Procardia) και βεραπαμίλη (Calan). καρβαμαζεπίνη (Carbitrol, Epitol, Tegretol); φάρμακα για τη μείωση της χοληστερόλης (στατίνες) όπως η ατορβαστατίνη (Lipitor), η φλουβαστατίνη (Lescol), η λοβαστατίνη (Mevacor), η πραβαστατίνη (Pravachol) και η σιμβαστατίνη (Zocor). σιμετιδίνη (Tagamet) · σιπροφλοξασίνη (Cipro); κλαριθρομυκίνη (Biaxin); κολχικίνη; συνδυασμός dalfopristin και quinupristin (Synercid) δαναζόλη; διγοξίνη (Lanoxicaps, Lanoxin); ορισμένα διουρητικά («χάπια νερού») συμπεριλαμβανομένης της αμιλορίδης (σε Hydro-ride), της σπιρονολακτόνης (Aldactone) και του triamterene (Dyazide, Dyrenium, in Maxzide). ερυθρομυκίνη (E.E.S., E-Mycin, Erythrocin); fenofibrate (Antara, Lipophen, Tricor); γενταμικίνη; Αναστολείς της πρωτεάσης του HIV, όπως η ινδιναβίρη (Crixivan), η νελφιναβίρη (Viracept), η ριτοναβίρη (Norvir, στο Kaletra) και η σακουιναβίρη (Fortovase). imatinib (Gleevec); μετοκλοπραμίδη (Reglan); μεθυλπρεδνιζολόνη (Medrol); ναφκιλίνη; μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα όπως diclofenac (Cataflam, Voltaren), naproxen (Aleve, Naprosyn) και sulindac (Clinoril). οκτρεοτίδη (Sandostatin); ορμονικά αντισυλληπτικά (αντισυλληπτικά χάπια, έμπλαστρα, εμφυτεύματα και ενέσεις). orlistat (alli, Xenical). συμπληρώματα καλίου πρεδνιζολόνη (Pediapred) φαινοβαρβιτάλη; φαινυτοΐνη (Dilantin); ρανιτιδίνη (Zantac); rifabutin (Mycobutin) · ριφαμπίνη (Rifadin, Rimactane); σουλφινπυραζόνη (Anturane); terbinafine (Lamisil); τικλοπιδίνη (Ticlid); τομπραμυκίνη (Tobi); τριμεθοπρίμη με σουλφαμεθοξαζόλη (Bactrim, Septra); και βανκομυκίνη (βανκοκίνη). Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να αλλάξει τις δόσεις των φαρμάκων σας ή να σας παρακολουθεί πιο προσεκτικά για παρενέργειες.
• πείτε στο γιατρό σας ποια φυτικά προϊόντα παίρνετε ή σκοπεύετε να πάρετε, ειδικά το St. John's wort.
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν λαμβάνετε θεραπεία με φωτοθεραπεία (μια θεραπεία για ψωρίαση που περιλαμβάνει την έκθεση του δέρματος σε υπεριώδες φως) και εάν έχετε ή είχατε ποτέ χαμηλά επίπεδα χοληστερόλης ή μαγνησίου στο αίμα σας ή υψηλή αρτηριακή πίεση.
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος ή σκοπεύετε να μείνετε έγκυος. Εάν μείνετε έγκυος ενώ λαμβάνετε ένεση κυκλοσπορίνης, καλέστε το γιατρό σας. Η ένεση κυκλοσπορίνης μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο να γεννηθεί το μωρό σας πολύ νωρίς.
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν θηλάζετε ή σκοπεύετε να θηλάσετε.
• μην κάνετε εμβολιασμούς χωρίς να μιλήσετε με το γιατρό σας.
• πρέπει να γνωρίζετε ότι η κυκλοσπορίνη μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη επιπλέον ιστού στα ούλα σας. Φροντίστε να βουρτσίζετε τα δόντια σας προσεκτικά και να βλέπετε τακτικά έναν οδοντίατρο κατά τη διάρκεια της θεραπείας σας για να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης αυτής της παρενέργειας.

Αποφύγετε να πίνετε χυμό γκρέιπφρουτ ή να τρώτε γκρέιπφρουτ ενώ λαμβάνετε ένεση κυκλοσπορίνης.

Ο γιατρός σας μπορεί να σας πει να περιορίσετε την ποσότητα καλίου στη διατροφή σας. Ακολουθήστε προσεκτικά αυτές τις οδηγίες. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με την ποσότητα τροφών πλούσιων σε κάλιο όπως μπανάνες, δαμάσκηνα, σταφίδες και χυμό πορτοκαλιού που μπορεί να έχετε στη διατροφή σας. Πολλά υποκατάστατα αλατιού περιέχουν κάλιο, οπότε μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τη χρήση τους κατά τη διάρκεια της θεραπείας σας.

Η ένεση κυκλοσπορίνης μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν κάποιο από αυτά τα συμπτώματα είναι σοβαρό ή δεν εξαφανιστεί:

• πονοκέφαλο
• διάρροια
• ναυτία
• εμετος
• αυξημένη ανάπτυξη μαλλιών στο πρόσωπο, τα χέρια και την πλάτη
• πρήξιμο των ιστών των ούλων ή ανάπτυξη επιπλέον ιστού στα ούλα
• ακμή
• ανεξέλεγκτη ανακίνηση ενός μέρους του σώματός σας
• πόνος, κάψιμο, μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στα χέρια, τα χέρια, τα πόδια ή τα πόδια
• κράμπες
• μεγέθυνση του μαστού στους άνδρες

Ορισμένες παρενέργειες μπορεί να είναι σοβαρές. Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα ή αυτά που αναφέρονται στην ενότητα ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ, καλέστε αμέσως το γιατρό σας:

• έξαψη στο πρόσωπο ή στο στήθος
• δυσκολία στην αναπνοή
• συριγμός
• γρήγορος καρδιακός παλμός
• εξάνθημα
• κνίδωση
• κνησμός
• δυσκολία στην κατάποση
• απώλεια συνείδησης
• επιληπτικές κρίσεις
• αλλαγές στη διάθεση ή τη συμπεριφορά
• δυσκολία στην κίνηση
• προβλήματα όρασης ή απότομες διακοπές ρεύματος
• πρήξιμο των χεριών, των χεριών, των ποδιών, των αστραγάλων ή των κάτω ποδιών

Η ένεση κυκλοσπορίνης μπορεί να προκαλέσει άλλες παρενέργειες. Καλέστε το γιατρό σας εάν έχετε ασυνήθιστα προβλήματα κατά τη λήψη αυτού του φαρμάκου.

Εάν εμφανίσετε σοβαρή ανεπιθύμητη ενέργεια, εσείς ή ο γιατρός σας ενδέχεται να στείλετε μια αναφορά στο πρόγραμμα MedWatch Adverse Event Reporting (FDA) της Υπηρεσίας Τροφίμων και Φαρμάκων στο Διαδίκτυο (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ή μέσω τηλεφώνου ( 1-800-332-1088).

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, καλέστε τη γραμμή βοήθειας ελέγχου δηλητηριάσεων στο 1-800-222-1222. Πληροφορίες είναι επίσης διαθέσιμες στο διαδίκτυο στη διεύθυνση https://www.poisonhelp.org/help. Εάν το θύμα έχει καταρρεύσει, έχει επιληπτική κρίση, έχει πρόβλημα με την αναπνοή ή δεν μπορεί να ξυπνήσει, καλέστε αμέσως τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης στο 911.

Κρατήστε όλα τα ραντεβού με το γιατρό σας και το εργαστήριο. Ο γιατρός σας θα διατάξει ορισμένες εργαστηριακές εξετάσεις για να ελέγξει την απόκριση του σώματός σας στην ένεση κυκλοσπορίνης.

Είναι σημαντικό να διατηρείτε μια γραπτή λίστα όλων των συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων (μη συνταγογραφούμενων) φαρμάκων που παίρνετε, καθώς και οποιωνδήποτε προϊόντων όπως βιταμίνες, μέταλλα ή άλλα συμπληρώματα διατροφής. Θα πρέπει να έχετε μαζί σας αυτήν τη λίστα κάθε φορά που επισκέπτεστε έναν γιατρό ή εάν εισάγετε σε νοσοκομείο. Είναι επίσης σημαντικές πληροφορίες που πρέπει να έχετε μαζί σας σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.

• Sandimmune^® Ενεση