Τι είναι η δυσεντερία και πώς αντιμετωπίζεται;

Περιεχόμενο

• Τι είναι η δυσεντερία;
• Τύποι δυσεντερίας
• Τι προκαλεί δυσεντερία και ποιος κινδυνεύει;
• Πώς διαγιγνώσκεται η δυσεντερία;
• Επιλογές θεραπείας
• Πιθανές επιπλοκές
• Αποψη
• Πώς να αποτρέψετε τη δυσεντερία

Τι είναι η δυσεντερία;

Η δυσεντερία είναι μια εντερική λοίμωξη που προκαλεί σοβαρή διάρροια με το αίμα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, βλέννα μπορεί να βρεθεί στα κόπρανα. Αυτό διαρκεί συνήθως για 3 έως 7 ημέρες.

Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• κοιλιακές κράμπες ή πόνο
• ναυτία
• εμετος
• πυρετός 100,4 ° F (38 ° C) ή υψηλότερος
• αφυδάτωση, η οποία μπορεί να καταστεί απειλητική για τη ζωή εάν δεν αντιμετωπιστεί

Η δυσεντερία συνήθως εξαπλώνεται ως αποτέλεσμα κακής υγιεινής. Για παράδειγμα, εάν κάποιος που έχει δυσεντερία δεν πλένει τα χέρια του μετά τη χρήση της τουαλέτας, οτιδήποτε αγγίζει διατρέχει κίνδυνο.

Η λοίμωξη εξαπλώνεται επίσης μέσω της επαφής με τρόφιμα ή νερό που έχει μολυνθεί με κόπρανα. Το προσεκτικό πλύσιμο των χεριών και η σωστή αποχέτευση μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη της δυσεντερίας και την αποτροπή της εξάπλωσής της.

Τύποι δυσεντερίας

Οι περισσότεροι άνθρωποι που βιώνουν δυσεντερία αναπτύσσουν είτε βακτηριακή δυσεντερία είτε αμπική δυσεντερία.

Η βακτηριακή δυσεντερία προκαλείται από μόλυνση με βακτήρια από Shigella, Campylobacter, Salmonella, ή εντεροαιμορραγική Ε. Coli. Διάρροια από Σιγέλλα είναι επίσης γνωστό ως shigellosis. Η Shigellosis είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος δυσεντερίας, με περίπου 500.000 περιπτώσεις να διαγιγνώσκονται στις Ηνωμένες Πολιτείες κάθε χρόνο.

Η αμερική δυσεντερία προκαλείται από μονοκύτταρο παράσιτο που μολύνει τα έντερα. Είναι επίσης γνωστό ως αμίαιση.

Η αμερική δυσεντερία είναι λιγότερο συχνή στον ανεπτυγμένο κόσμο. Συνήθως βρίσκεται σε τροπικές περιοχές που έχουν κακές υγειονομικές συνθήκες. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, οι περισσότερες περιπτώσεις αμπέλης δυσεντερίας εμφανίζονται σε άτομα που έχουν ταξιδέψει σε μια περιοχή όπου είναι συχνή.

Τι προκαλεί δυσεντερία και ποιος κινδυνεύει;

Η σιγγέλλωση και η αμπική δυσεντερία συνήθως οφείλονται σε κακή υγιεινή. Αυτό αναφέρεται σε περιβάλλοντα όπου άτομα που δεν έχουν δυσεντερία έρχονται σε επαφή με κόπρανα από άτομα που έχουν δυσεντερία.

Αυτή η επαφή μπορεί να γίνει μέσω:

• μολυσμένα τρόφιμα
• μολυσμένο νερό και άλλα ποτά
• κακή πλύση χεριών από μολυσμένα άτομα
• κολύμπι σε μολυσμένο νερό, όπως λίμνες ή πισίνες
• φυσική επαφή

Τα παιδιά κινδυνεύουν περισσότερο από τη shigellosis, αλλά ο καθένας μπορεί να το πάρει σε οποιαδήποτε ηλικία. Διαδίδεται εύκολα μέσω επαφής από άτομο σε άτομο και από μολυσμένα τρόφιμα και ποτά.

Η Shigellosis εξαπλώνεται κυρίως σε άτομα που βρίσκονται σε στενή επαφή με ένα μολυσμένο άτομο, όπως άτομα:

• στο σπίτι
• σε κέντρα ημερήσιας φροντίδας
• στα σχολεία
• σε γηροκομεία

Η αμοιβαία δυσεντερία εξαπλώνεται κυρίως με την κατανάλωση μολυσμένων τροφίμων ή την κατανάλωση μολυσμένου νερού σε τροπικές περιοχές που έχουν κακή υγιεινή.

Πώς διαγιγνώσκεται η δυσεντερία;

Εάν εσείς ή το παιδί σας έχετε συμπτώματα δυσεντερίας, επισκεφθείτε το γιατρό σας. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η δυσεντερία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή αφυδάτωση και να απειληθεί για τη ζωή.

Στο ραντεβού σας, ο γιατρός σας θα εξετάσει τα συμπτώματά σας και τυχόν πρόσφατα ταξίδια. Θα πρέπει να σημειώσετε τυχόν ταξίδια εκτός της χώρας. Αυτές οι πληροφορίες μπορούν να βοηθήσουν τον γιατρό σας να περιορίσει την πιθανή αιτία των συμπτωμάτων σας.

Πολλές καταστάσεις μπορούν να προκαλέσουν διάρροια. Εάν δεν έχετε άλλα συμπτώματα δυσεντερίας, ο γιατρός σας θα διατάξει διαγνωστικές εξετάσεις για να προσδιορίσει ποια βακτήρια υπάρχουν. Αυτό περιλαμβάνει εξέταση αίματος και εργαστηριακό δείγμα κοπράνων.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να πραγματοποιήσει δοκιμές προσθήκης για να αποφασίσει εάν ένα αντιβιοτικό θα βοηθήσει.

Επιλογές θεραπείας

Η ήπια shigellosis αντιμετωπίζεται συνήθως μόνο με ανάπαυση και πολλά υγρά. Τα φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή, όπως το υποαλικυλικό βισμούθιο (Pepto-Bismol), μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση από κράμπες και διάρροια. Θα πρέπει να αποφεύγετε φάρμακα που επιβραδύνουν τα έντερα, όπως η λοπεραμίδη (Imodium) ή η ατροπίνη-διφαινοξυλική (Lomotil), τα οποία μπορούν να επιδεινώσουν την κατάσταση.

Η σοβαρή shigellosis μπορεί να αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά, αλλά τα βακτήρια που την προκαλούν συχνά είναι ανθεκτικά. Εάν ο γιατρός σας συνταγογραφήσει ένα αντιβιοτικό και δεν δείτε βελτίωση μετά από μερικές ημέρες, ενημερώστε τον γιατρό. Το στέλεχος σας Σιγέλλα τα βακτήρια μπορεί να είναι ανθεκτικά και ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να προσαρμόσει το πρόγραμμα θεραπείας σας.

Η αμερική δυσεντερία αντιμετωπίζεται με μετρονιδαζόλη (Flagyl) ή tinidazole (Tindamax). Αυτά τα φάρμακα σκοτώνουν τα παράσιτα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, χορηγείται ένα φάρμακο παρακολούθησης για να βεβαιωθείτε ότι όλα τα παράσιτα έχουν εξαφανιστεί.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ενδοφλέβια στάγδην (IV) για να αντικαταστήσει υγρά και να αποτρέψει την αφυδάτωση.

Πιθανές επιπλοκές

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η δυσεντερία μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές. Αυτά περιλαμβάνουν:

Μετεμμώδης αρθρίτιδα: Αυτό επηρεάζει περίπου το 2% των ατόμων που πάσχουν από ένα συγκεκριμένο στέλεχος Σιγέλλα βακτήρια που ονομάζονται S. flexneri. Αυτοί οι άνθρωποι μπορούν να αναπτύξουν πόνο στις αρθρώσεις, ερεθισμό των ματιών και επώδυνη ούρηση. Η μεταγεννητική αρθρίτιδα μπορεί να διαρκέσει μήνες ή χρόνια.

Λοιμώξεις της ροής του αίματος: Αυτά είναι σπάνια και πιθανότατα επηρεάζουν άτομα με ασθενές ανοσοποιητικό σύστημα, όπως άτομα με HIV ή καρκίνο.

Επιληπτικές κρίσεις: Μερικές φορές τα μικρά παιδιά μπορεί να έχουν γενικευμένες κρίσεις. Δεν είναι σαφές γιατί συμβαίνει αυτό. Αυτή η επιπλοκή γενικά επιλύεται χωρίς θεραπεία.

Αιμολυτικό ουραιμικό σύνδρομο (HUS): Ένας τύπος Σιγέλλα βακτήρια, S. dysenteriae, μερικές φορές μπορεί να προκαλέσει HUS κάνοντας μια τοξίνη που καταστρέφει τα ερυθρά αιμοσφαίρια.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η αμπική δυσεντερία μπορεί να οδηγήσει σε απόστημα ήπατος ή παράσιτα που εξαπλώνονται στους πνεύμονες ή στον εγκέφαλο.

Αποψη

Το Shigellosis συνήθως εξαφανίζεται μέσα σε μια εβδομάδα περίπου και δεν απαιτεί συνταγογραφούμενα φάρμακα. Εάν πάσχετε από shigellosis, αποφύγετε την προετοιμασία φαγητού για άλλους ανθρώπους και μην κολυμπήσετε. Τα άτομα που έχουν shigellosis και εργάζονται με παιδιά, στην προετοιμασία φαγητού ή στην υγειονομική περίθαλψη πρέπει να μείνουν στο σπίτι μέχρι να σταματήσει η διάρροια. Εάν εσείς ή ένας σύντροφος έχετε shigellosis, αποφύγετε να κάνετε σεξ μέχρι να σταματήσει η διάρροια.

Τα περισσότερα άτομα με αμπική δυσεντερία είναι άρρωστα για οπουδήποτε από μερικές ημέρες έως αρκετές εβδομάδες. Εάν υποψιάζεστε ότι η αμπική δυσεντερία, είναι σημαντικό να λάβετε άμεση ιατρική βοήθεια. Ο γιατρός σας πρέπει να συνταγογραφήσει φάρμακα για να απαλλαγεί από το παράσιτο που προκαλεί αυτόν τον τύπο δυσεντερίας.

Πώς να αποτρέψετε τη δυσεντερία

Η Shigellosis μπορεί να προληφθεί μέσω καλών πρακτικών υγιεινής, όπως:

• συχνό πλύσιμο χεριών
• να είστε προσεκτικοί όταν αλλάζετε μια πάνα ενός άρρωστου μωρού
• να μην καταπιείτε νερό όταν κολυμπάτε

Ο καλύτερος τρόπος για την πρόληψη της αμπέλης δυσεντερίας είναι να προσέχετε τι τρώτε και πίνετε ενώ επισκέπτεστε μια περιοχή όπου είναι συνηθισμένο. Όταν ταξιδεύετε σε αυτές τις περιοχές, θα πρέπει να αποφεύγετε:

• ποτά με παγάκια
• ποτά που δεν είναι εμφιαλωμένα και σφραγισμένα
• τρόφιμα και ποτά που πωλούνται από πωλητές του δρόμου
• αποφλοιωμένα φρούτα ή λαχανικά, εκτός εάν τα ξεφλουδίσετε μόνοι σας
• μη παστεριωμένο γάλα, τυρί ή γαλακτοκομικά προϊόντα

Οι ασφαλείς πηγές νερού περιλαμβάνουν:

• εμφιαλωμένο νερό, εάν η σφραγίδα δεν είναι σπασμένη
• ανθρακούχο νερό σε δοχεία ή φιάλες, εάν η σφραγίδα δεν είναι σπασμένη
• σόδα σε δοχεία ή μπουκάλια, εάν η σφραγίδα είναι σπασμένη
• νερό βρύσης που έχει βράσει για τουλάχιστον ένα λεπτό
• νερό βρύσης που έχει φιλτραριστεί μέσω φίλτρου 1 μικρού με προσθήκη δισκίων χλωρίου ή ιωδίου