Τι πρέπει να γνωρίζετε για τους μη φυσιολογικούς καρδιακούς ρυθμούς

Περιεχόμενο

• Οι τύποι των ανώμαλων καρδιακών ρυθμών
• Ταχυκαρδία
• Κολπική μαρμαρυγή
• Κολπικός πτερυγισμός
• Βραδυκαρδία
• Κοιλιακή μαρμαρυγή
• Πρόωρες συστολές
• Ποια είναι τα συμπτώματα των μη φυσιολογικών καρδιακών ρυθμών;
• Τι προκαλεί μη φυσιολογικούς καρδιακούς ρυθμούς;
• Στεφανιαία νόσος
• Φάρμακα
• Άλλες αιτίες
• Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για μη φυσιολογικούς καρδιακούς ρυθμούς;
• Διάγνωση μη φυσιολογικών καρδιακών ρυθμών
• Αντιμετώπιση μη φυσιολογικών καρδιακών ρυθμών
• Προοπτικές: Τι πρέπει να περιμένω μακροπρόθεσμα;
• Πρόληψη

Οι τύποι των ανώμαλων καρδιακών ρυθμών

Οι πιο συνηθισμένοι τύποι μη φυσιολογικών καρδιακών ρυθμών είναι:

Ταχυκαρδία

Ταχυκαρδία σημαίνει ότι η καρδιά σας χτυπά πολύ γρήγορα. Για παράδειγμα, μια φυσιολογική καρδιά χτυπά 60 έως 100 φορές ανά λεπτό σε ενήλικες. Η ταχυκαρδία είναι ο καρδιακός ρυθμός ανάπαυσης πάνω από 100 παλμούς ανά λεπτό (BPM).

Υπάρχουν τρεις υπότυποι ταχυκαρδίας:

• Υπερκοιλιακή ταχυκαρδία εμφανίζεται στους άνω θαλάμους της καρδιάς σας γνωστός ως κόλπος.
• Κοιλιακή ταχυκαρδία εμφανίζεται στους κάτω θαλάμους γνωστούς ως κοιλίες.
• Ταχυκαρδία κόλπων είναι μια φυσιολογική αύξηση του καρδιακού ρυθμού που μπορεί να συμβεί όταν είστε άρρωστοι ή ενθουσιασμένοι. Με ταχυκαρδία κόλπων, ο καρδιακός σας παλμός επανέρχεται στο φυσιολογικό μόλις γίνετε καλύτεροι ή γίνετε ήρεμοι.

Κολπική μαρμαρυγή

Αυτός ο αποδιοργανωμένος καρδιακός ρυθμός εμφανίζεται στους άνω θαλάμους της καρδιάς. Είναι η πιο κοινή αρρυθμία.

Η κολπική μαρμαρυγή, ή AFib, συμβαίνει όταν πολλές ασταθείς ηλεκτρικές παρορμήσεις πυρκαγούν και μπορεί να οδηγήσουν στην αδράνεια των κόλπων.

Το AFib προκαλεί τον καρδιακό ρυθμό να αυξηθεί και να γίνει ακανόνιστο. Μπορεί να αυξήσει τον καρδιακό σας ρυθμό σε 100 έως 200 BPM, το οποίο είναι πολύ πιο γρήγορο από το κανονικό 60 έως 100 BPM.

Κολπικός πτερυγισμός

Ένας κολπικός πτερυγισμός (AFL) εμφανίζεται συνήθως στο δεξιό κόλπο, ο οποίος είναι ένας από τους δύο άνω θαλάμους της καρδιάς. Ωστόσο, μπορεί να εμφανιστεί και στον αριστερό κόλπο.

Η κατάσταση προκαλείται από μία μόνο ηλεκτρική ώθηση που ταξιδεύει γρήγορα στον προσβεβλημένο κόλπο. Αυτό συχνά οδηγεί σε γρήγορο καρδιακό ρυθμό, αλλά είναι πιο τακτικός ρυθμός.

Βραδυκαρδία

Εάν είστε βραδυκαρδικοί, αυτό σημαίνει ότι έχετε αργό καρδιακό ρυθμό (κάτω των 60 BPM). Η βραδυκαρδία εμφανίζεται γενικά όταν τα ηλεκτρικά σήματα που ταξιδεύουν από τον κόλπο προς τις κοιλίες διαταράσσονται.

Μερικοί αθλητές έχουν χαμηλότερους καρδιακούς παλμούς, επειδή είναι σε άριστη φυσική κατάσταση και αυτό συνήθως δεν είναι αποτέλεσμα καρδιακού προβλήματος.

Κοιλιακή μαρμαρυγή

Η κοιλιακή μαρμαρυγή (VF) μπορεί να σταματήσει τον καρδιακό παλμό και να προκαλέσει καρδιακή ανακοπή. Εμφανίζεται στις κοιλίες, οι οποίες δεν μπορούν να αντλήσουν αίμα από την καρδιά σας στο σώμα και στον εγκέφαλο λόγω του ακανόνιστου καρδιακού παλμού.

Το VF είναι μια σοβαρή κατάσταση που μπορεί να προκαλέσει θάνατο εάν δεν αντιμετωπιστεί αμέσως.

Πρόωρες συστολές

Με τις περισσότερες πρόωρες συστολές, η καρδιά φαίνεται να παραλείπει έναν ρυθμό όταν ο παλμός λαμβάνεται στον καρπό ή στο στήθος. Η παράλειψη είναι τόσο αχνή ή αδύναμη που δεν ακούγεται ούτε αισθάνεται.

Άλλοι τύποι πρόωρων συσπάσεων περιλαμβάνουν επιπλέον ρυθμούς και πρώιμους ρυθμούς. Και οι τρεις τύποι μπορεί να εμφανιστούν στον άνω ή κάτω θάλαμο της καρδιάς.

Ποια είναι τα συμπτώματα των μη φυσιολογικών καρδιακών ρυθμών;

Εάν έχετε μη φυσιολογικό καρδιακό ρυθμό, μπορεί να αντιμετωπίσετε μερικά ή όλα αυτά τα συμπτώματα:

• αίσθημα λιποθυμίας, ζάλης ή ελαφρύς
• δυσκολία στην αναπνοή
• ακανόνιστος παλμός ή αίσθημα παλμών της καρδιάς
• πόνος στο στήθος
• χλωμό δέρμα
• ιδρώνοντας

Τι προκαλεί μη φυσιολογικούς καρδιακούς ρυθμούς;

Ορισμένα πράγματα μπορεί να προκαλέσουν ανώμαλο καρδιακό παλμό, συμπεριλαμβανομένης της υψηλής αρτηριακής πίεσης. Άλλες κοινές αιτίες είναι:

Στεφανιαία νόσος

Αυτό το σοβαρό καρδιακό πρόβλημα εμφανίζεται όταν η χοληστερόλη και άλλες εναποθέσεις εμποδίζουν τις στεφανιαίες αρτηρίες.

Φάρμακα

Ορισμένα φάρμακα ή ουσίες μπορεί να προκαλέσουν την αλλαγή του καρδιακού σας ρυθμού. Αυτά περιλαμβάνουν:

• καφεΐνη
• αμφεταμίνες, που είναι φάρμακα που διεγείρουν τον εγκέφαλο
• βήτα-αποκλειστές, που χρησιμοποιούνται για τη μείωση της υψηλής αρτηριακής πίεσης

Άλλες αιτίες

Ορισμένοι άλλοι παράγοντες μπορούν επίσης να προκαλέσουν αλλαγές στον ρυθμό της καρδιάς σας. Αυτά περιλαμβάνουν:

• αλλαγές στον καρδιακό μυ μετά από ασθένεια ή τραυματισμό
• επούλωση μετά από εγχείρηση καρδιάς
• χαμηλό κάλιο και άλλοι ηλεκτρολύτες
• ανωμαλίες της καρδιάς
• άλλες συνθήκες υγείας

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για μη φυσιολογικούς καρδιακούς ρυθμούς;

Οι κίνδυνοι για την αρρυθμία περιλαμβάνουν:

• κάπνισμα
• προηγούμενες καρδιακές παθήσεις ή οικογενειακό ιστορικό καρδιακών παθήσεων
• Διαβήτης
• στρες
• να είναι κάποιος υπέρβαρος
• ζώντας έναν καθιστικό τρόπο ζωής
• μια διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά, χοληστερόλη και άλλα ανθυγιεινά τρόφιμα
• υψηλή αρτηριακή πίεση ή άλλα προβλήματα υγείας
• υπερβολική χρήση αλκοόλ (περισσότερα από δύο ποτά την ημέρα)
• κατάχρηση ναρκωτικών
• άπνοια ύπνου

Διάγνωση μη φυσιολογικών καρδιακών ρυθμών

Ο γιατρός σας θα κάνει μια φυσική εξέταση, η οποία θα περιλαμβάνει τη χρήση στηθοσκοπίου για να ακούσετε την καρδιά σας. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιήσουν μια μηχανή ηλεκτροκαρδιογραφήματος (EKG ή ECG) για να εξετάσουν τις ηλεκτρικές παρορμήσεις της καρδιάς σας. Αυτό θα τους βοηθήσει να προσδιορίσουν εάν ο καρδιακός σας ρυθμός είναι ανώμαλος και θα εντοπίσει την αιτία.

Άλλα εργαλεία που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση αρρυθμίας περιλαμβάνουν:

• Ηχοκαρδιογράφημα. Επίσης γνωστή ως καρδιακή ηχώ, αυτή η δοκιμή χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να τραβήξει φωτογραφίες της καρδιάς σας.
• Οθόνη θήκης. Φοράτε αυτήν την οθόνη για τουλάχιστον 24 ώρες ενώ κάνετε τις κανονικές σας δραστηριότητες. Επιτρέπει στον γιατρό σας να παρακολουθεί τις αλλαγές στον ρυθμό της καρδιάς σας όλη την ημέρα.
• Τεστ άγχους. Για αυτό το τεστ, ο γιατρός σας θα σας κάνει να περπατήσετε ή να κάνετε τζόκινγκ σε διάδρομο για να δείτε πώς η άσκηση επηρεάζει την καρδιά σας.

Αντιμετώπιση μη φυσιολογικών καρδιακών ρυθμών

Η θεραπεία για αρρυθμία εξαρτάται από την αιτία της. Ίσως χρειαστεί να κάνετε αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως να αυξήσετε το επίπεδο δραστηριότητας ή να αλλάξετε τη διατροφή σας (για παράδειγμα, να περιορίσετε την πρόσληψη καφεΐνης). Εάν καπνίζετε, ο γιατρός σας θα σας βοηθήσει να σταματήσετε το κάπνισμα.

Μπορεί επίσης να χρειαστείτε φάρμακα για τον έλεγχο του ανώμαλου καρδιακού παλμού σας, καθώς και τυχόν δευτερογενή συμπτώματα.

Για σοβαρές ανωμαλίες που δεν εξαφανίζονται με αλλαγές συμπεριφοράς ή φάρμακα, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει:

• καρδιακός καθετηριασμός για τη διάγνωση ενός καρδιακού προβλήματος
• αφαίρεση του καθετήρα για καταστροφή ιστού που προκαλεί μη φυσιολογικούς ρυθμούς
• καρδιομετατροπή με φάρμακα ή ηλεκτροπληξία στην καρδιά
• εμφύτευση βηματοδότη ή απινιδωτή καρδιακού μετατροπέα
• χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση μιας ανωμαλίας

Προοπτικές: Τι πρέπει να περιμένω μακροπρόθεσμα;

Αν και η αρρυθμία μπορεί να είναι αρκετά σοβαρή, πολλές περιπτώσεις μπορούν να ελεγχθούν με θεραπεία. Μαζί με τη θεραπεία, ο γιατρός σας θα θέλει να παρακολουθεί την κατάστασή σας με τακτικούς ελέγχους.

Πρόληψη

Μόλις η αρρυθμία σας είναι υπό έλεγχο, ο γιατρός σας θα συζητήσει τρόπους για να το αποτρέψει από την επιστροφή.

Γενικά, οι επιλογές υγιεινού τρόπου ζωής μπορούν να σας βοηθήσουν να ελέγξετε την κατάστασή σας. Ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας συνιστούσε να βελτιώσετε τη διατροφή σας, να ασκηθείτε περισσότερο και να προσπαθήσετε να τερματίσετε ορισμένες ανθυγιεινές συμπεριφορές, όπως το κάπνισμα.