Δοκιμή κατά της Μυλεριανής Ορμόνης

Περιεχόμενο

• Τι είναι το τεστ αντιολισθητικής ορμόνης (AMH);
• Σε τι χρησιμεύει?
• Γιατί χρειάζομαι μια δοκιμή AMH;
• Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια μιας δοκιμής AMH;
• Θα πρέπει να κάνω κάτι για να προετοιμαστώ για το τεστ;
• Υπάρχουν κίνδυνοι για το τεστ;
• Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα;
• Υπάρχει κάτι άλλο που πρέπει να ξέρω για μια δοκιμή AMH;
• βιβλιογραφικές αναφορές

Τι είναι το τεστ αντιολισθητικής ορμόνης (AMH);

Αυτή η δοκιμή μετρά το επίπεδο της αντιμυλεριανικής ορμόνης (AMH) στο αίμα. Το AMH παράγεται στους αναπαραγωγικούς ιστούς τόσο των ανδρών όσο και των θηλυκών. Ο ρόλος της ΑΜΗ και το εάν τα επίπεδα είναι φυσιολογικά εξαρτώνται από την ηλικία και το φύλο σας.

Το AMH παίζει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη των σεξουαλικών οργάνων σε ένα αγέννητο μωρό. Κατά τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, ένα μωρό θα αρχίσει να αναπτύσσει αναπαραγωγικά όργανα. Το μωρό θα έχει ήδη τα γονίδια για να γίνει είτε αρσενικό (γονίδια XY) είτε θηλυκό (γονίδια XX).

Εάν το μωρό έχει αρσενικά (XY) γονίδια, δημιουργούνται υψηλά επίπεδα AMH, μαζί με άλλες αρσενικές ορμόνες. Αυτό εμποδίζει την ανάπτυξη γυναικείων οργάνων και προωθεί το σχηματισμό ανδρικών οργάνων. Εάν δεν υπάρχει αρκετή AMH για να σταματήσει η ανάπτυξη γυναικείων οργάνων, μπορεί να σχηματιστούν όργανα και των δύο φύλων. Όταν συμβεί αυτό, τα γεννητικά όργανα ενός μωρού ενδέχεται να μην αναγνωρίζονται σαφώς ως αρσενικά ή θηλυκά. Αυτό είναι γνωστό ως ασαφής γεννητικά όργανα. Ένα άλλο όνομα για αυτήν την κατάσταση είναι το intersex.

Εάν το αγέννητο μωρό έχει θηλυκά γονίδια (XX), γίνονται μικρές ποσότητες AMH. Αυτό επιτρέπει την ανάπτυξη γυναικείων αναπαραγωγικών οργάνων. Το AMH έχει διαφορετικό ρόλο για τις γυναίκες μετά την εφηβεία. Εκείνη την εποχή, οι ωοθήκες (αδένες που δημιουργούν ωάρια) αρχίζουν να δημιουργούν ΑΜΗ. Όσο περισσότερα κύτταρα ωαρίων υπάρχουν, τόσο υψηλότερο είναι το επίπεδο της AMH.

Στις γυναίκες, τα επίπεδα AMH μπορούν να παρέχουν πληροφορίες σχετικά με τη γονιμότητα, την ικανότητα να μείνετε έγκυος. Το τεστ μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση διαταραχών της εμμήνου ρύσεως ή για την παρακολούθηση της υγείας των γυναικών με ορισμένους τύπους καρκίνου των ωοθηκών.

Άλλα ονόματα: Δοκιμή ορμονών AMH, ορμόνη αναστολής της μυλεριανής, ΜΙΗ, παράγοντας αναστολής της μυλεριανής, MIF, ουσία που αναστέλλει τη μουλεριανή, MIS

Σε τι χρησιμεύει?

Ένα τεστ AMH χρησιμοποιείται συχνά για τον έλεγχο της ικανότητας μιας γυναίκας να παράγει αυγά που μπορούν να γονιμοποιηθούν για εγκυμοσύνη. Οι ωοθήκες μιας γυναίκας μπορούν να παράγουν χιλιάδες αυγά κατά τη διάρκεια της τεκνοποίησης. Ο αριθμός μειώνεται καθώς μια γυναίκα μεγαλώνει. Τα επίπεδα AMH βοηθούν να δείξετε πόσα πιθανά κύτταρα ωαρίων έχει αφήσει μια γυναίκα. Αυτό είναι γνωστό ως αποθεματικό των ωοθηκών.

Εάν το αποθεματικό των ωοθηκών μιας γυναίκας είναι υψηλό, μπορεί να έχει περισσότερες πιθανότητες να μείνει έγκυος. Μπορεί επίσης να είναι σε θέση να περιμένει μήνες ή χρόνια πριν προσπαθήσει να μείνει έγκυος. Εάν το αποθεματικό των ωοθηκών είναι χαμηλό, αυτό μπορεί να σημαίνει ότι μια γυναίκα θα έχει πρόβλημα να μείνει έγκυος και δεν πρέπει να καθυστερήσει πολύ πριν προσπαθήσει να αποκτήσει ένα μωρό.

Οι δοκιμές AMH μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για:

• Προβλέψτε την έναρξη της εμμηνόπαυσης, μια εποχή στη ζωή μιας γυναίκας όταν οι εμμηνορροϊκές της περίοδοι έχουν σταματήσει και δεν μπορεί πλέον να μείνει έγκυος. Συνήθως ξεκινά όταν μια γυναίκα είναι περίπου 50 ετών.
• Μάθετε τον λόγο για την πρώιμη εμμηνόπαυση
• Βοηθήστε να μάθετε τον λόγο για την αμηνόρροια, την έλλειψη εμμήνου ρύσεως. Διαγιγνώσκεται συχνότερα σε κορίτσια που δεν έχουν αρχίσει την εμμηνόρροια έως την ηλικία των 15 ετών και σε γυναίκες που έχουν χάσει αρκετές περιόδους.
• Βοηθήστε στη διάγνωση του συνδρόμου πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS), μιας ορμονικής διαταραχής που αποτελεί κοινή αιτία της γυναικείας υπογονιμότητας, της ανικανότητας να μείνετε έγκυος
• Ελέγξτε βρέφη με γεννητικά όργανα που δεν αναγνωρίζονται σαφώς ως άνδρες ή γυναίκες
• Παρακολουθήστε γυναίκες που έχουν συγκεκριμένους τύπους καρκίνου των ωοθηκών

Γιατί χρειάζομαι μια δοκιμή AMH;

Μπορεί να χρειαστείτε τεστ AMH εάν είστε γυναίκα που δυσκολεύεται να μείνει έγκυος. Το τεστ μπορεί να σας δείξει ποιες είναι οι πιθανότητές σας να συλλάβετε ένα μωρό. Εάν βλέπετε ήδη έναν ειδικό γονιμότητας, ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει τη δοκιμή για να προβλέψει εάν θα ανταποκριθείτε καλά στη θεραπεία, όπως η γονιμοποίηση in vitro (IVF).

Τα υψηλά επίπεδα μπορεί να σημαίνει ότι μπορεί να έχετε περισσότερα αυγά διαθέσιμα και θα ανταποκριθείτε καλύτερα στη θεραπεία. Τα χαμηλά επίπεδα AMH σημαίνει ότι μπορεί να έχετε λιγότερα αυγά διαθέσιμα και μπορεί να μην ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία.

Μπορεί επίσης να χρειαστείτε τεστ AMH εάν είστε γυναίκα με συμπτώματα συνδρόμου πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS). Αυτά περιλαμβάνουν:

• Διαταραχές της εμμηνόρροιας, συμπεριλαμβανομένης της πρώιμης εμμηνόπαυσης ή της αμηνόρροιας
• Ακμή
• Υπερβολική ανάπτυξη τριχών σώματος και προσώπου
• Μειωμένο μέγεθος στήθους
• Αύξηση βάρους

Επιπλέον, μπορεί να χρειαστείτε τεστ AMH εάν λαμβάνετε θεραπεία για καρκίνο των ωοθηκών. Το τεστ μπορεί να σας δείξει εάν η θεραπεία σας λειτουργεί.

Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια μιας δοκιμής AMH;

Ένας επαγγελματίας υγείας θα πάρει ένα δείγμα αίματος από μια φλέβα στο χέρι σας, χρησιμοποιώντας μια μικρή βελόνα. Μετά την εισαγωγή της βελόνας, μια μικρή ποσότητα αίματος θα συλλεχθεί σε έναν δοκιμαστικό σωλήνα ή φιαλίδιο. Μπορεί να αισθανθείτε λίγο τσίμπημα όταν η βελόνα εισέρχεται ή εξέρχεται. Αυτό συνήθως διαρκεί λιγότερο από πέντε λεπτά.

Θα πρέπει να κάνω κάτι για να προετοιμαστώ για το τεστ;

Δεν χρειάζεστε ειδικές προετοιμασίες για μια δοκιμή AMH.

Υπάρχουν κίνδυνοι για το τεστ;

Υπάρχει πολύ μικρός κίνδυνος να κάνετε εξέταση αίματος. Μπορεί να έχετε ελαφρύ πόνο ή μώλωπες στο σημείο όπου τοποθετήθηκε η βελόνα, αλλά τα περισσότερα συμπτώματα εξαφανίζονται γρήγορα.

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα;

Εάν είστε γυναίκα που προσπαθεί να μείνει έγκυος, τα αποτελέσματά σας μπορούν να σας δείξουν ποιες είναι οι πιθανότητές σας να συλλάβετε. Μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να αποφασίσετε πότε θα προσπαθήσετε να μείνετε έγκυος. Ένα υψηλό επίπεδο AMH μπορεί να σημαίνει ότι οι πιθανότητές σας είναι καλύτερες και μπορεί να έχετε περισσότερο χρόνο πριν προσπαθήσετε να μείνετε έγκυος.

Ένα υψηλό επίπεδο AMH μπορεί επίσης να σημαίνει ότι έχετε σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS). Δεν υπάρχει θεραπεία για PCOS, αλλά τα συμπτώματα μπορούν να αντιμετωπιστούν με φάρμακα ή / και αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως η διατήρηση μιας υγιεινής διατροφής και η αποτρίχωση ή το ξύρισμα για την αφαίρεση της υπερβολικής τρίχας του σώματος.

Ένα χαμηλό επίπεδο μπορεί να σημαίνει ότι μπορεί να έχετε πρόβλημα να μείνετε έγκυος. Μπορεί επίσης να σημαίνει ότι ξεκινάτε την εμμηνόπαυση. Ένα χαμηλό επίπεδο AMH είναι φυσιολογικό σε νεαρά κορίτσια και σε γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση.

Εάν λαμβάνετε θεραπεία για καρκίνο των ωοθηκών, η δοκιμή σας μπορεί να δείξει εάν η θεραπεία σας λειτουργεί.

Σε ένα αρσενικό βρέφος, ένα χαμηλό επίπεδο AMH μπορεί να σημαίνει ένα γενετικό και / ή ορμονικό πρόβλημα που προκαλεί γεννητικά όργανα που δεν είναι σαφώς αρσενικά ή θηλυκά. Εάν τα επίπεδα AMH είναι φυσιολογικά, μπορεί να σημαίνει ότι το μωρό έχει όρχεις, αλλά δεν βρίσκεται στη σωστή θέση. Αυτή η πάθηση μπορεί να αντιμετωπιστεί με χειρουργική επέμβαση ή / και ορμονική θεραπεία.

Εάν έχετε απορίες σχετικά με τα αποτελέσματά σας, επικοινωνήστε με τον γιατρό σας.

Μάθετε περισσότερα σχετικά με τις εργαστηριακές δοκιμές, τα εύρη αναφοράς και την κατανόηση των αποτελεσμάτων.

Υπάρχει κάτι άλλο που πρέπει να ξέρω για μια δοκιμή AMH;

Εάν είστε γυναίκα που αντιμετωπίζεται για προβλήματα γονιμότητας, πιθανότατα θα λάβετε άλλες εξετάσεις, μαζί με AMH. Αυτές περιλαμβάνουν δοκιμές για οιστραδιόλη και FSH, δύο ορμόνες που εμπλέκονται στην αναπαραγωγή.

βιβλιογραφικές αναφορές

1. Carmina E, Fruzzetti F, Lobo RA. Αυξημένα επίπεδα αντι-μουλεριανής ορμόνης και μέγεθος ωοθηκών σε μια υποομάδα γυναικών με λειτουργική υποθαλαμική αμηνόρροια: περαιτέρω εντοπισμός της σχέσης μεταξύ του συνδρόμου πολυκυστικών ωοθηκών και της λειτουργικής υποθαλαμικής αμηνόρροιας. Am J Obstet Gynecol [Διαδίκτυο]. 2016 Ιουν [Παραπομπή 11 Δεκεμβρίου 2018] 214 (6): 714.e1–714.e6. Διαθέσιμο από: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26767792
2. Κέντρο Αναπαραγωγικής Ιατρικής [Διαδίκτυο]. Χιούστον: InfertilityTexas.com; γ2018. Δοκιμή AMH; [αναφέρεται στις 11 Δεκεμβρίου 2018] · [περίπου 4 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.infertilitytexas.com/amh-testing
3. Grynnerup AG, Lindhard A, Sørensen S. Ο ρόλος της αντι-Μυλεριανής ορμόνης στη γυναικεία γονιμότητα και στειρότητα - μια επισκόπηση. Acta Obstet Scand [Διαδίκτυο]. 2012 Νοέμβριος [παρατίθεται στις 11 Δεκεμβρίου 2018] · 91 (11): 1252-60. Διαθέσιμο από: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22646322
4. Εργαστηριακές δοκιμές [Διαδίκτυο]. Ουάσιγκτον.; Αμερικανική Ένωση Κλινικής Χημείας c2001-2018. Αντι-Μυλεριανή ορμόνη; [ενημέρωση 13 Σεπτεμβρίου 2018. αναφέρθηκε το 2018 11 Δεκεμβρίου; [περίπου 2 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://labtestsonline.org/tests/anti-mullerian-hormone
5. Εργαστηριακές δοκιμές [Διαδίκτυο]. Ουάσιγκτον.; Αμερικανική Ένωση Κλινικής Χημείας c2001-2018. Εμμηνόπαυση; [ενημερώθηκε το 2018 στις 30 Μαΐου. αναφέρεται στις 11 Δεκεμβρίου 2018]; [περίπου 2 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://labtestsonline.org/conditions/menopause
6. Εργαστηριακές δοκιμές [Διαδίκτυο]. Ουάσιγκτον.; Αμερικανική Ένωση Κλινικής Χημείας c2001-2018. Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών; [ενημέρωση 18 Οκτωβρίου 2018. αναφέρθηκε το 2018 11 Δεκεμβρίου; [περίπου 2 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://labtestsonline.org/conditions/polycystic-ovary-syndrome
7. Mayo Clinic [Διαδίκτυο]. Ίδρυμα Ιατρικής Εκπαίδευσης και Έρευνας Mayo; c1998-2018. Αμηνόρροια: Συμπτώματα και αιτίες 2018 26 Απριλίου [αναφέρθηκε το Δεκέμβριο 11] [περίπου 3 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/amenorrhea/symptoms-causes/syc-20369299
8. Mayo Clinic [Διαδίκτυο]. Ίδρυμα Ιατρικής Εκπαίδευσης και Έρευνας Mayo; c1998-2018. Ιη vitro γονιμοποίηση (IVF): Σχετικά; 22 Μαρτίου 2018 [αναφέρθηκε το Δεκέμβριο 11] [περίπου 3 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/in-vitro-fertilization/about/pac-20384716
9. Mayo Clinic [Διαδίκτυο]. Ίδρυμα Ιατρικής Εκπαίδευσης και Έρευνας Mayo; c1998-2018. Κάτω όρχεις: Διάγνωση και θεραπεία. 2017 22 Αυγούστου [αναφέρθηκε το Δεκέμβριο 11] [περίπου 4 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/undescended-testicle/diagnosis-treatment/drc-20352000
10. Mayo Clinic: Ιατρικά εργαστήρια Mayo [Διαδίκτυο]. Ίδρυμα Ιατρικής Εκπαίδευσης και Έρευνας Mayo; c1995–2018. Αναγνωριστικό δοκιμής: AMH: Antimullerian Hormone (AMH), Serum: Clinical and Interpretive; [αναφέρεται στις 11 Δεκεμβρίου 2018] · [περίπου 2 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.mayocliniclabs.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/89711
11. Mayo Clinic: Ιατρικά εργαστήρια Mayo [Διαδίκτυο]. Ίδρυμα Ιατρικής Εκπαίδευσης και Έρευνας Mayo; c1995–2018. Αναγνωριστικό δοκιμής: AMH: Antimullerian Hormone (AMH), Serum: Overview [αναφέρεται στις 11 Δεκεμβρίου 2018] · [περίπου 2 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.mayocliniclabs.com/test-catalog/Overview/89711
12. Εθνικό Ινστιτούτο Καρδιάς, Πνεύμονα και Αίματος [Διαδίκτυο]. Bethesda (MD): Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των Η.Π.Α. ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ; [αναφέρεται στις 11 Δεκεμβρίου 2018] · [περίπου 3 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests
13. NIH U.S. National Library of Medicine: Genetics Home Reference [Διαδίκτυο]. Bethesda (MD): Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των Η.Π.Α. Γονίδιο AMH; 2018 Δεκέμβριος 11 [αναφέρθηκε το Δεκέμβριο 11] [περίπου 3 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://ghr.nlm.nih.gov/gene/AMH
14. NIH U.S. National Library of Medicine: Genetics Home Reference [Διαδίκτυο]. Bethesda (MD): Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των Η.Π.Α. Μυλεριανή απλία και υπερανδρογονισμός 2018 Δεκέμβριος 11 [αναφέρθηκε το Δεκέμβριο 11] [περίπου 2 οθόνες].Διαθέσιμο από: https://ghr.nlm.nih.gov/condition/mullerian-aplasia-and-hyperandrogenism
15. Αναπαραγωγική Ιατρική Συνεργάτες του Νιου Τζέρσεϋ [Διαδίκτυο]. RMANJ; γ2018. Δοκιμές κατά της Μουλεριανής Ορμόνης (AMH) του αποθεματικού των ωοθηκών. 14 Σεπτεμβρίου 2018 [αναφέρθηκε το Δεκέμβριο 11] [περίπου 4 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.rmanj.com/anti-mullerian-hormone-amh-testing-of-ovarian-reserve
16. Sagsak E, Onder A, Ocal FD, Tasci Y, Agladioglu SY, Cetinkaya S Aycan Ζ. J Case Rep [Διαδίκτυο]. 2014 31 Μαρτίου [αναφέρθηκε το Δεκέμβριο 11] Ειδικό τεύχος: doi: 10.4172 / 2165-7920.S1-007. Διαθέσιμο από: https://www.omicsonline.org/open-access/primary-amenorrhea-secondary-to-mullerian-anomaly-2165-7920.S1-007.php?aid=25121

Οι πληροφορίες σε αυτόν τον ιστότοπο δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται ως υποκατάστατο της επαγγελματικής ιατρικής περίθαλψης ή συμβουλών. Επικοινωνήστε με έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν έχετε απορίες σχετικά με την υγεία σας.