Ένας οδηγός για κοινές αντικαταθλιπτικές παρενέργειες

Περιεχόμενο

• Τι είναι τα αντικαταθλιπτικά;
• Εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs)
• Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες
• Αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης-νορεπινεφρίνης (SNRIs)
• Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες
• Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (TCA)
• Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες
• Αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟΙ)
• Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες
• Αναστολείς ανταγωνιστών και επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SARIs)
• Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες
• Άτυπα αντικαταθλιπτικά
• Βουπροπιόνη (Wellbutrin)
• Μιρταζαπίνη (Remeron)
• Βιλαζοδόνη (Viibryd)
• Vortioxetine (Trintellix)
• Διάγραμμα σύγκρισης παρενεργειών
• Κίνδυνος αυτοκτονικών σκέψεων και συμπεριφορών
• Πρόληψη αυτοκτονιών
  
• Η κατώτατη γραμμή

Τι είναι τα αντικαταθλιπτικά;

Τα αντικαταθλιπτικά φάρμακα είναι μια επιλογή πρώτης επιλογής για τη θεραπεία της μείζονος κατάθλιψης (MDD), σύμφωνα με τις οδηγίες της Αμερικανικής Ψυχιατρικής Εταιρείας. Μπορούν επίσης να βοηθήσουν στη θεραπεία καταστάσεων άγχους, συμπεριλαμβανομένης της γενικευμένης διαταραχής άγχους.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι αντικαταθλιπτικών, με βάση τον τρόπο λειτουργίας τους στον εγκέφαλο. Μερικά είναι καλύτερα για τη θεραπεία ορισμένων παθήσεων και συμπτωμάτων. Όλοι όμως έχουν πιθανές παρενέργειες.

Γενικά, κάθε τύπος προκαλεί κάπως διαφορετικές παρενέργειες, αλλά μπορεί να υπάρχει ακόμα κάποια διακύμανση σε έναν μόνο τύπο.

Οι άνθρωποι μπορούν επίσης να ανταποκριθούν διαφορετικά στα αντικαταθλιπτικά. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να μην έχουν ενοχλητικές παρενέργειες, ενώ άλλοι μπορεί να έχουν μία ή περισσότερες σοβαρές παρενέργειες. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ίσως χρειαστεί να δοκιμάσετε μερικά διαφορετικά φάρμακα προτού βρείτε τη σωστή εφαρμογή.

Ακολουθεί μια ματιά στους κύριους τύπους αντικαταθλιπτικών και μερικές από τις παρενέργειες που σχετίζονται συνήθως με αυτά. Εάν πάρετε έναν συγκεκριμένο τύπο, πιθανότατα δεν θα αντιμετωπίσετε όλες τις παρενέργειες που σχετίζονται με αυτόν. Ενδέχεται επίσης να αντιμετωπίσετε άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες, συμπεριλαμβανομένων ορισμένων σοβαρών, που δεν αναφέρονται εδώ.

Εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs)

Τα SSRI επηρεάζουν τη σεροτονίνη, η οποία είναι ένας νευροδιαβιβαστής που παίζει ρόλο σε πολλά πράγματα, συμπεριλαμβανομένης της διάθεσής σας. Οι νευροδιαβιβαστές δρουν ως χημικοί αγγελιοφόροι στο σώμα σας.

Όταν ο εγκέφαλός σας απελευθερώνει σεροτονίνη, κάποιο από αυτά χρησιμοποιείται για την επικοινωνία με άλλα κύτταρα και μερικά από αυτά επιστρέφουν στο κύτταρο που την απελευθέρωσε. Τα SSRI μειώνουν την ποσότητα σεροτονίνης που επιστρέφει στο κύτταρο που την απελευθέρωσε, αφήνοντας περισσότερο διαθέσιμα στον εγκέφαλό σας για επικοινωνία με άλλα κύτταρα.

Οι ειδικοί δεν είναι απολύτως σίγουροι για το ρόλο που παίζει η σεροτονίνη στην κατάθλιψη. Αλλά πολλοί πιστεύουν ότι τα χαμηλά επίπεδα σεροτονίνης είναι ένας παράγοντας που συμβάλλει.

Τα αντικαταθλιπτικά SSRI περιλαμβάνουν:

• σιταλοπράμη (Celexa)
• εσκιταλοπράμη (Lexapro)
• παροξετίνη (Brisdelle, Paxil, Pexeva)
• φλουοξετίνη (Prozac)
• φλουβοξαμίνη
• σερτραλίνη (Zoloft)

Τα SSRI είναι η πιο κοινή επιλογή για τη θεραπεία της MDD, αλλά μπορούν επίσης να βοηθήσουν με:

• γενικευμένη διαταραχή άγχους
• διαταραχή πανικού
• διαταραχή κοινωνικού άγχους
• προεμμηνορροϊκή δυσφορική διαταραχή
• διαταραχή μετατραυματικού στρες
• ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή προσωπικότητας
• εξάψεις

Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες των SSRI περιλαμβάνουν:

• πονοκεφάλους
• ναυτία
• δυσκολία στον ύπνο
• ζάλη
• διάρροια
• αδυναμία και κόπωση
• ανησυχία
• στομαχική ανακατοσούρα
• ξερό στόμα
• σεξουαλικά προβλήματα όπως χαμηλή σεξουαλική ορμή, στυτική δυσλειτουργία ή προβλήματα εκσπερμάτωσης

Τα SSRIs είναι πιο πιθανό από ορισμένα αντικαταθλιπτικά να προκαλέσουν σεξουαλικές παρενέργειες. Μπορούν επίσης να αυξήσουν την όρεξη, οδηγώντας ενδεχομένως σε αύξηση βάρους.

Αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης-νορεπινεφρίνης (SNRIs)

Όπως τα SSRI, τα SNRIs χρησιμοποιούνται συχνά για τη θεραπεία της MDD. Παρόμοια με τα SSRI, τα SNRI εμποδίζουν τα κύτταρα στον εγκέφαλό σας να απορροφήσουν ορισμένους νευροδιαβιβαστές. Αυτό αφήνει περισσότερα από αυτά διαθέσιμα για επικοινωνία με άλλα κελιά.

Στην περίπτωση των SNRIs, οι νευροδιαβιβαστές που επηρεάζονται είναι η σεροτονίνη και η νορεπινεφρίνη.

Τα αντικαταθλιπτικά SNRI περιλαμβάνουν:

• desvenlafaxine (Khedezla, Pristiq)
• ντουλοξετίνη (Cymbalta)
• λεβομιλνασιπράνη (Fetzima)
• milnacipran (Savella)
• βενλαφαξίνη (Effexor XR)

Τα SNRIs χρησιμοποιούνται συχνά για τη θεραπεία της κατάθλιψης, αλλά μπορούν επίσης να βοηθήσουν με:

• νευρική βλάβη που προκαλείται από διαβήτη
• ινομυαλγία
• γενικευμένη διαταραχή άγχους
• εξάψεις

Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες των SNRI περιλαμβάνουν:

• πονοκεφάλους
• ναυτία
• αυπνία
• υπνηλία
• ξερό στόμα
• ζάλη
• απώλεια όρεξης
• δυσκοιλιότητα
• σεξουαλικά προβλήματα όπως χαμηλή σεξουαλική ορμή, στυτική δυσλειτουργία ή προβλήματα εκσπερμάτωσης
• αδυναμία και κόπωση
• ιδρώνοντας

Τα SNRIs μπορούν να προκαλέσουν σεξουαλικές παρενέργειες, αλλά όχι τόσο συχνά όσο τα SSRI. Μερικοί άνθρωποι που παίρνουν SNRIs μπορεί επίσης να αυξήσουν το βάρος, αλλά η απώλεια βάρους είναι πιο συχνή.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα άτομα που λαμβάνουν SNRI μπορεί να παρατηρήσουν αυξημένη αρτηριακή πίεση.

Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (TCA)

Τα TCA είναι μια παλαιότερη ομάδα αντικαταθλιπτικών. Όπως τα SNRIs, βοηθούν στην αύξηση των επιπέδων της νορεπινεφρίνης και της σεροτονίνης στον εγκέφαλό σας. Αλλά μειώνουν επίσης τις επιδράσεις ενός άλλου νευροδιαβιβαστή που ονομάζεται ακετυλοχολίνη.

Αυτή η επίδραση στην ακετυλοχολίνη αυξάνει τον κίνδυνο ορισμένων παρενεργειών. Ως αποτέλεσμα, τα TCA χρησιμοποιούνται συνήθως μόνο εάν τα SSRI και τα SNRI δεν λειτουργούν καλά για εσάς.

Μερικά κοινά TCA περιλαμβάνουν:

• αμιτριπτυλίνη (Elavil)
• κλομιπραμίνη (Anafranil)
• δεσιπραμίνη (Norpramin)
• doxepin
• ιμιπραμίνη (Tofranil)
• νορτριπτυλίνη (Pamelor)

Εκτός από τη θεραπεία της κατάθλιψης, πολλά TCA χρησιμοποιούνται για άλλες καταστάσεις, όπως:

• πόνος στα νεύρα που προκαλείται από έρπητα ζωστήρα
• νευρική βλάβη που προκαλείται από διαβήτη
• διαταραχή κοινωνικού άγχους
• ινομυαλγία
• ημικρανία
• ύπνο στα παιδιά

Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες των TCA περιλαμβάνουν:

• πονοκεφάλους
• ξερό στόμα
• θολή όραση
• πεπτικά προβλήματα, όπως στομαχικές διαταραχές, ναυτία και δυσκοιλιότητα
• ζάλη
• υπνηλία
• δυσκολία στον ύπνο
• προβλήματα μνήμης
• κούραση
• αύξηση βάρους
• σεξουαλικά προβλήματα όπως χαμηλή σεξουαλική ορμή, στυτική δυσλειτουργία ή προβλήματα εκσπερμάτωσης
• δυσκολία στην ούρηση
• γρήγορος καρδιακός ρυθμός
• ιδρώνοντας

Οι παρενέργειες των TCA είναι παρόμοιες με αυτές των SSRI και SNRIs, αλλά τείνουν να εμφανίζονται συχνότερα και μπορεί να είναι πιο ενοχλητικές.

Τα TCA είναι επίσης πολύ πιθανότερο να προκαλέσουν ορισμένες παρενέργειες, όπως:

• ξερό στόμα
• θολή όραση
• δυσκοιλιότητα
• δυσκολία στην ούρηση
• αύξηση βάρους
• υπνηλία

Σε σπάνιες περιπτώσεις, τα TCA μπορούν επίσης να προκαλέσουν δυνητικά επικίνδυνες παρενέργειες που σχετίζονται με την καρδιά, όπως:

• χαμηλή αρτηριακή πίεση όταν σηκώνεστε
• υψηλή πίεση του αίματος
• μη φυσιολογικό καρδιακό ρυθμό ή αρρυθμία

Αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟΙ)

Όπως τα TCA, τα MAOI είναι μια παλαιότερη ομάδα φαρμάκων. Σήμερα, δεν χρησιμοποιούνται συνήθως για κατάθλιψη, αλλά ο γιατρός σας μπορεί να τους προτείνει εάν άλλοι δεν προσφέρουν ανακούφιση.

Τα MAOI λειτουργούν εμποδίζοντας το σώμα σας να σπάσει ορισμένους νευροδιαβιβαστές. Αυτό προκαλεί αύξηση των επιπέδων σεροτονίνης, νορεπινεφρίνης και ντοπαμίνης.

Μερικά κοινά MAOI περιλαμβάνουν:

• ισοκαρβοξαζίδιο (Marplan)
• φαινελζίνη (Nardil)
• τρανυλκυπρομίνη (Parnate)
• σελεγιλίνη (Eldepryl, Emsam)

Εκτός από την κατάθλιψη, ορισμένα MAOI χρησιμοποιούνται για άλλες καταστάσεις. Η φαινελζίνη και η τρανυλκυπρομίνη χρησιμοποιούνται μερικές φορές για διαταραχή πανικού και κοινωνικό άγχος. Το Selegiline χρησιμοποιείται για τη νόσο του Πάρκινσον.

Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες των ΜΑΟ περιλαμβάνουν:

• χαμηλή πίεση αίματος
• ναυτία
• πονοκεφάλους
• υπνηλία
• ζάλη
• ξερό στόμα
• αύξηση βάρους
• πόνος στο στομάχι
• σύγχυση
• διάρροια
• καταρροή
• σεξουαλικά προβλήματα όπως χαμηλή σεξουαλική ορμή, στυτική δυσλειτουργία ή προβλήματα εκσπερμάτωσης

Τα MAOI είναι πιο πιθανό να προκαλέσουν χαμηλή αρτηριακή πίεση από άλλα αντικαταθλιπτικά. Αυτά τα φάρμακα μπορούν επίσης να αλληλεπιδράσουν με τρόφιμα που περιέχουν τυραμίνη και να προκαλέσουν επικίνδυνα υψηλή αρτηριακή πίεση.

Αναστολείς ανταγωνιστών και επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SARIs)

Τα SARIs είναι επίσης γνωστά ως ρυθμιστές σεροτονίνης ή αντικαταθλιπτικά φαινυλοπιπεραζίνης. Μερικές φορές θεωρούνται άτυπα αντικαταθλιπτικά επειδή λειτουργούν διαφορετικά. Οι SARI μπορούν να βοηθήσουν στη θεραπεία:

• κατάθλιψη
• ανησυχία
• διαταραχή πανικού

Όπως τα περισσότερα αντικαταθλιπτικά, τα SARI βοηθούν στην αύξηση της ποσότητας της διαθέσιμης σεροτονίνης - και μερικές φορές άλλων νευροδιαβιβαστών - στον εγκέφαλό σας. Αλλά το κάνουν με διαφορετικούς τρόπους από άλλα αντικαταθλιπτικά.

Ορισμένα SARI περιλαμβάνουν:

• νεφαζοδόνη
• τραζοδόνη (Oleptro)

Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες των SARI περιλαμβάνουν:

• υπνηλία
• ξερό στόμα
• πονοκεφάλους
• ζάλη
• ναυτία
• κούραση
• εμετος
• θολή όραση
• διάρροια
• δυσκοιλιότητα
• χαμηλή πίεση αίματος
• σύγχυση

Πολλοί άνθρωποι που παίρνουν SARI παρουσιάζουν υπνηλία ή υπνηλία. Αυτό τους καθιστά μια πιθανώς καλή επιλογή για άτομα με αϋπνία, ειδικά εάν έχουν επίσης κατάθλιψη.

Άτυπα αντικαταθλιπτικά

Μερικά αντικαταθλιπτικά απλά δεν ταιριάζουν σε καμία από τις κύριες ομάδες, συνήθως λόγω του τρόπου λειτουργίας τους. Αυτά είναι γνωστά ως άτυπα αντικαταθλιπτικά.

Βουπροπιόνη (Wellbutrin)

Σε αντίθεση με τα περισσότερα αντικαταθλιπτικά, το bupropion δεν αυξάνει τη σεροτονίνη. Αντ 'αυτού, λειτουργεί για την αύξηση της νορεπινεφρίνης και της ντοπαμίνης. Μερικές φορές ταξινομείται ως αναστολέας επαναπρόσληψης νορεπινεφρίνης-ντοπαμίνης.

Εκτός από το ότι χρησιμοποιείται για κατάθλιψη, το bupropion χρησιμοποιείται επίσης για να βοηθήσει τους ανθρώπους να σταματήσουν το κάπνισμα.

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του bupropion περιλαμβάνουν:

• δυσκολία στον ύπνο
• πονοκεφάλους
• ευερεθιστότητα ή διέγερση
• ξερό στόμα
• δυσκοιλιότητα
• απώλεια όρεξης
• απώλεια βάρους
• ναυτία
• εμετος
• ιδρώνοντας
• ζάλη
• ανησυχία

Σε σύγκριση με άλλα αντικαταθλιπτικά, το bupropion είναι λιγότερο πιθανό να προκαλέσει αύξηση βάρους. Στην πραγματικότητα, η απώλεια βάρους είναι μια κοινή παρενέργεια.

Το Bupropion είναι επίσης λιγότερο πιθανό να προκαλέσει σεξουαλικά προβλήματα. Ως αποτέλεσμα, μερικές φορές συνταγογραφείται μαζί με άλλα αντικαταθλιπτικά για τη μείωση των σεξουαλικών παρενεργειών τους.

Αλλά είναι πιο πιθανό από ορισμένα άλλα αντικαταθλιπτικά να προκαλέσουν αϋπνία και άγχος. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η βουπροπιόνη μπορεί να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις, ειδικά όταν χρησιμοποιείται σε υψηλές δόσεις.

Μιρταζαπίνη (Remeron)

Η μιρταζαπίνη αυξάνει τις επιδράσεις της νορεπινεφρίνης, της σεροτονίνης και της ντοπαμίνης στον εγκέφαλό σας με διαφορετικό τρόπο από ό, τι άλλα αντικαταθλιπτικά. Μερικές φορές ταξινομείται ως ανταγωνιστής της σεροτονίνης για τον νοραδρενεργικό ανταγωνιστή.

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της μιρταζαπίνης περιλαμβάνουν:

• υπνηλία
• ξερό στόμα
• αυξημένη όρεξη
• αύξηση βάρους
• υψηλή χοληστερόλη
• δυσκοιλιότητα
• αδυναμία και κόπωση
• ζάλη

Όπως τα SARI, η μιρταζαπίνη μπορεί να προκαλέσει υπνηλία ή υπνηλία. Ως αποτέλεσμα, η μιρταζαπίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για όσους έχουν κατάθλιψη και δυσκολία στον ύπνο.

Η μιρταζαπίνη μπορεί επίσης να προκαλέσει αυξημένη όρεξη, καθιστώντας πιο πιθανό να προκαλέσει αύξηση βάρους από άλλα αντικαταθλιπτικά.

Βιλαζοδόνη (Viibryd)

Η βιλαζοδόνη αυξάνει τις επιδράσεις της σεροτονίνης στον εγκέφαλο με τρόπους παρόμοιους και διαφορετικούς από τους SSRI. Ορισμένες φορές ονομάζεται αναστολέας μερικής αγωνιστικής επαναπρόσληψης σεροτονίνης.

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της βιλαζοδόνης περιλαμβάνουν:

• διάρροια
• ναυτία
• ζάλη
• ξερό στόμα
• δυσκολία στον ύπνο
• εμετος

Η βιλαζοδόνη είναι λιγότερο πιθανό να προκαλέσει αύξηση βάρους από πολλά άλλα αντικαταθλιπτικά, όπως SSRI και TCA. Μερικά άτομα που λαμβάνουν βιλαζοδόνη έχουν σεξουαλικά προβλήματα, όπως χαμηλή σεξουαλική ορμή ή στυτική δυσλειτουργία, αλλά αυτό φαίνεται να είναι λιγότερο συχνό με τη βιλαζοδόνη σε σύγκριση με SSRIs και SNRIs.

Vortioxetine (Trintellix)

Η βορτιοξετίνη καλείται μερικές φορές πολυτροπικό αντικαταθλιπτικό. Λειτουργεί κάπως σαν SSRI, αλλά έχει επιπρόσθετα αποτελέσματα στα επίπεδα σεροτονίνης.

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της βορτικοξετίνης περιλαμβάνουν:

• σεξουαλικά προβλήματα, όπως προβλήματα οργασμού ή εκσπερμάτωσης
• ναυτία
• διάρροια
• ζάλη
• ξερό στόμα
• δυσκοιλιότητα
• εμετος

Η βορτιοξετίνη είναι πιο πιθανό να προκαλέσει σεξουαλικές παρενέργειες από πολλά άλλα αντικαταθλιπτικά. Αλλά είναι λιγότερο πιθανό να προκαλέσει αύξηση βάρους.

Διάγραμμα σύγκρισης παρενεργειών

Το παρακάτω διάγραμμα είναι μια γενική σύγκριση των μερικών από τις πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες που σχετίζονται με διαφορετικά αντικαταθλιπτικά.

Όταν χρησιμοποιείτε αυτό το γράφημα, λάβετε υπόψη ορισμένα πράγματα:

• Όλοι ανταποκρίνονται διαφορετικά στα αντικαταθλιπτικά, οπότε μπορεί να έχετε επιπρόσθετες παρενέργειες που δεν αναφέρονται εδώ.
• Πιθανότατα δεν θα εμφανίσετε κάθε ανεπιθύμητη ενέργεια που σχετίζεται με ένα συγκεκριμένο αντικαταθλιπτικό.
• Ορισμένα φάρμακα είναι περισσότερο ή λιγότερο πιθανό να προκαλέσουν ορισμένες παρενέργειες. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας δώσει περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες που συνδέονται με συγκεκριμένα φάρμακα σε κάθε ομάδα.
• Ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να γίνουν πιο ήπιες ή να εξαφανιστούν εντελώς με την πάροδο του χρόνου καθώς το σώμα σας συνηθίζει το φάρμακο.
• Αυτό το γράφημα περιλαμβάνει μόνο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες. Ορισμένα αντικαταθλιπτικά μπορεί να έχουν λιγότερο συχνές, πιο σοβαρές παρενέργειες, συμπεριλαμβανομένων των αυξημένων αυτοκτονικών σκέψεων.

Κίνδυνος αυτοκτονικών σκέψεων και συμπεριφορών

Ορισμένα αντικαταθλιπτικά, συμπεριλαμβανομένων των SSRI, μπορεί να προκαλέσουν αύξηση των αυτοκτονικών σκέψεων ή ενεργειών. Αυτός ο κίνδυνος είναι υψηλότερος σε παιδιά, εφήβους και νεαρούς ενήλικες. Είναι επίσης υψηλότερο κατά τους πρώτους μήνες της θεραπείας ή κατά τη διάρκεια αλλαγών στη δοσολογία.

Εσείς και τα μέλη της οικογένειάς σας, οι φροντιστές και ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα πρέπει να παρακολουθείτε τυχόν νέες ή ξαφνικές αλλαγές στη διάθεση, τις συμπεριφορές, τις σκέψεις ή τα συναισθήματά σας. Καλέστε αμέσως τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν παρατηρήσετε αλλαγές.

Πρόληψη αυτοκτονιών

Εάν πιστεύετε ότι κάποιος διατρέχει άμεσο κίνδυνο αυτοτραυματισμού ή τραυματισμού άλλου ατόμου:

• Καλέστε το 911 ή τον τοπικό σας αριθμό έκτακτης ανάγκης.
• Μείνετε με το άτομο μέχρι να φτάσει η βοήθεια.
• Αφαιρέστε όπλα, μαχαίρια, φάρμακα ή άλλα πράγματα που μπορεί να προκαλέσουν βλάβη.
• Ακούστε, αλλά μην κρίνετε, υποστηρίζετε, απειλείτε ή φωνάζετε.

Εάν εσείς ή κάποιος που γνωρίζετε σκέφτεστε να αυτοκτονήσετε, ζητήστε βοήθεια από μια κρίση ή μια τηλεφωνική γραμμή πρόληψης αυτοκτονίας. Δοκιμάστε το National Suicide Prevention Lifeline στο 800-273-8255.

Η κατώτατη γραμμή

Υπάρχουν πολλοί τύποι αντικαταθλιπτικών. Έρχεται με τη δική του λίστα πιθανών παρενεργειών. Όταν επιλέγετε και δοκιμάζετε ένα αντικαταθλιπτικό, είναι σημαντικό να συνεργάζεστε στενά με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης, ειδικά όταν συνηθίζετε τις παρενέργειες ενός φαρμάκου.

Πριν ξεκινήσετε οποιαδήποτε νέα φαρμακευτική αγωγή, ενημερώστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για άλλα φάρμακα που παίρνετε, συμπεριλαμβανομένων φαρμάκων χωρίς συνταγή και συμπληρωμάτων βοτάνων, όπως το St. John's wort. Εάν πίνετε αλκοόλ, φροντίστε να ρωτήσετε επίσης για τυχόν πιθανές αλληλεπιδράσεις που μπορεί να έχει με το φάρμακό σας.

Εκτός από τις παρενέργειες, τα αντικαταθλιπτικά μπορεί επίσης να προκαλέσουν αλλεργικές αντιδράσεις σε ορισμένα άτομα. Ζητήστε άμεση ιατρική περίθαλψη εάν παρατηρήσετε συμπτώματα σοβαρής αλλεργικής αντίδρασης, όπως δυσκολία στην αναπνοή ή πρήξιμο στο πρόσωπο, τη γλώσσα ή το λαιμό σας.