Προσδιορισμός και θεραπεία του άσθματος σε μωρά

Περιεχόμενο

• ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
• Συμπτώματα
• Αιτίες και παράγοντες κινδύνου
• Πότε πρέπει να δείτε έναν γιατρό;
• Διάγνωση
• Θεραπεία
• Επιπλοκές
• Πάρε μακριά

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Μπορεί να μην σκέφτεστε το άσθμα ως ασθένεια που προσβάλλει τα μωρά. Ωστόσο, το 80% των παιδιών με άσθμα έχουν συμπτώματα που ξεκίνησαν πριν γίνουν 5.

Το άσθμα είναι μια φλεγμονή των βρογχικών σωλήνων. Οι βρογχικοί σωλήνες φέρνουν αέρα μέσα και έξω από τους πνεύμονές σας. Όταν εκδηλώνονται συμπτώματα, η αναπνοή είναι πιο δύσκολη.

Ο συριγμός είναι ένα σύνηθες σύμπτωμα άσθματος σε μεγαλύτερα παιδιά και ενήλικες. Ωστόσο, τα μωρά μπορεί να έχουν άσθμα χωρίς συριγμό. Αντίθετα, πολλά μωρά που συριγμό δεν πάσχουν από άσθμα. Κάθε άτομο με άσθμα βιώνει την κατάσταση λίγο διαφορετικά.

Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε για τα συμπτώματα και τη θεραπεία του άσθματος στα μωρά.

Συμπτώματα

Τα πρώτα σημάδια άσθματος στο μωρό σας μπορεί να προκληθούν από αναπνευστική λοίμωξη. Εάν το παιδί σας αναπτύξει ποτέ ιογενή αναπνευστική λοίμωξη, φροντίστε να αναζητήσετε σημάδια άσθματος. Ένα μωρό έχει πολύ μικρότερους αεραγωγούς από έναν ενήλικα, οπότε ακόμη και μια μικρή φλεγμονή μπορεί να προκαλέσει αναπνευστικά προβλήματα.

Τα κύρια συμπτώματα του άσθματος στα μωρά περιλαμβάνουν:

• Εργασμένη αναπνοή. Μπορεί να παρατηρήσετε ότι η κοιλιά του μωρού σας κινείται περισσότερο από το φυσιολογικό ενώ αναπνέει και τα ρουθούνια τους μπορεί να φουσκώσουν.
• Λαχάνιασμα ή βαριά αναπνοή κατά τη διάρκεια φυσιολογικών δραστηριοτήτων που συνήθως δεν κάνουν το μωρό σας να ξετυλίγεται.
• Συριγμός, που μπορεί να ακούγεται σαν σφύριγμα. Σημειώστε ότι άλλα είδη «θορυβώδους αναπνοής» μπορεί να ακούγονται σαν συριγμό και ο συριγμός μπορεί να διαγνωστεί με ακρίβεια μόνο με ένα στηθοσκόπιο.
• Συχνός βήχας.
• Γρήγορη, ρηχή αναπνοή.
• Κούραση. Το μωρό σας μπορεί να μην ενδιαφέρεται για ορισμένες από τις αγαπημένες του δραστηριότητες.
• Δυσκολία στο φαγητό ή το πιπίλισμα.
• Το πρόσωπο και τα χείλη μπορεί να γίνουν ωχρά ή μπλε. Τα νύχια του μωρού σας μπορεί επίσης να γίνουν μπλε.

Αρκετές άλλες ιατρικές καταστάσεις μοιράζονται μερικά από τα ίδια συμπτώματα, όπως:

• καπούλια
• βρογχιολίτιδα
• λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού
• γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση
• πνευμονία
• εισπνοή φαγητού ή άλλων αντικειμένων

Δεν προκαλούνται όλοι οι συριγμοί και ο βήχας από άσθμα. Στην πραγματικότητα, τόσα πολλά μωρά συριγμό και έχουν άλλα συχνά αναπνευστικά συμπτώματα, είναι δύσκολο να γνωρίζουμε εάν ένα παιδί θα έχει άσθμα έως ότου είναι τουλάχιστον δύο έως τριών ετών.

Εάν το μωρό σας έχει άσθμα, μην υποθέσετε ότι όλα τα ξόρκια του βήχα είναι κρίσεις άσθματος. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ακατάλληλη χρήση φαρμάκων για το άσθμα για τη θεραπεία μιας πάθησης που δεν είναι άσθμα. Ωστόσο, εάν το μωρό σας έχει διαγνωστεί με άσθμα, τυχόν επίμονα επεισόδια βήχα είναι πιθανώς εξάρσεις άσθματος.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Οι επιστήμονες δεν γνωρίζουν ακόμα γιατί μερικά μωρά αναπτύσσουν άσθμα. Υπάρχουν ορισμένοι γνωστοί παράγοντες κινδύνου. Ένα οικογενειακό ιστορικό αλλεργιών ή άσθματος θέτει το μωρό σας σε μεγαλύτερο κίνδυνο για άσθμα. Μια μητέρα που καπνίζει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι επίσης πιο πιθανό να έχει ένα μωρό που αναπτύσσει άσθμα.

Μια ιογενής λοίμωξη είναι συχνά η αιτία των συμπτωμάτων του άσθματος, ειδικά σε βρέφη ηλικίας κάτω των έξι μηνών.

Πότε πρέπει να δείτε έναν γιατρό;

Εάν το παιδί σας δυσκολεύεται ποτέ να αναπνέει ή εμφανίζει αλλαγή στο χρώμα του προσώπου και των χειλιών του, ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια. Μια σοβαρή επίθεση άσθματος μπορεί να είναι επείγουσα ιατρική κατάσταση.

Διάγνωση

Η διάγνωση άσθματος σε βρέφος ή μικρό παιδί μπορεί να είναι δύσκολη. Μεγαλύτερα παιδιά και ενήλικες μπορούν να κάνουν δοκιμές πνευμονικής λειτουργίας για να ελέγξουν την υγεία των αεραγωγών τους. Αυτό το τεστ δεν μπορεί συνήθως να γίνει με ένα μωρό.

Ένα μωρό δεν μπορεί να περιγράψει τα συμπτώματά του, οπότε εναπόκειται στον γιατρό να εξετάσει τα συμπτώματα και να κάνει μια εξέταση. Συνήθως η εξέταση γίνεται όταν το μωρό σας έχει συμπτώματα, όπως συριγμό ή βήχα.

Είναι επίσης σημαντικό να παρέχετε στο γιατρό σας ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό του μωρού σας. Ενημερώστε τους για τυχόν μοτίβα που έχετε παρατηρήσει σε συμπτώματα που σχετίζονται με την αναπνοή, όπως αλλαγές στην απόκριση στη δραστηριότητα ή την ανάπαυση ή σε διαφορετικές ώρες της ημέρας.

Ενημερώστε επίσης το γιατρό του παιδιού σας για πιθανές αιτίες, όπως αποκρίσεις σε τρόφιμα, συγκεκριμένα περιβάλλοντα ή πιθανά αλλεργιογόνα. Θα θέλουν επίσης να μάθουν εάν υπάρχει οικογενειακό ιστορικό αλλεργιών ή άσθματος.

Εάν ο παιδίατρός σας υποψιάζεται ότι το μωρό σας έχει άσθμα, μπορεί να θέλει να δει πώς το παιδί σας αντιδρά στο φάρμακο για το άσθμα για να ανακουφίσει τα αναπνευστικά προβλήματα. Εάν η αναπνοή γίνει ευκολότερη μετά τη χορήγηση του φαρμάκου, αυτό θα σας βοηθήσει να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση του άσθματος.

Μπορεί επίσης να παραγγελθεί ακτινογραφία θώρακος ή αίμα.Εάν δεν είστε βέβαιοι ότι ο παιδίατρός σας θα κάνει μια ακριβή διάγνωση, θα πρέπει να εξετάσετε το ενδεχόμενο να επισκεφτείτε έναν γιατρό που ειδικεύεται στο παιδιατρικό άσθμα. Αυτό μπορεί να είναι παιδιατρικός αλλεργιολόγος ή πνευμονολόγος. Αλλά πάλι, είναι συχνά δύσκολο να κάνουμε μια οριστική διάγνωση του άσθματος σε ένα πολύ μικρό παιδί.

Θεραπεία

Τα περισσότερα φάρμακα για τη θεραπεία του άσθματος σε μωρά χορηγούνται σε εισπνεόμενη μορφή. Τα φάρμακα που είναι κατάλληλα για μεγαλύτερα παιδιά είναι συνήθως εντάξει για μωρά, μερικές φορές σε χαμηλότερες δόσεις.

Τα φάρμακα για το άσθμα χύνονται συχνά σε νεφελοποιητή, που είναι μια μηχανή που μετατρέπει τα υγρά φάρμακα σε μορφή ομίχλης. Το ομιχλώδες φάρμακο ταξιδεύει μέσω ενός σωλήνα σε μια μάσκα προσώπου που φοράει το παιδί.

Το μωρό σας μπορεί να μην του αρέσει να φορά τη μάσκα, παρόλο που απλώς καλύπτει τη μύτη και το στόμα. Με κάποια διαβεβαίωση ή απόσπαση προσοχής όπως ένα αγαπημένο παιχνίδι, θα πρέπει να μπορείτε να πάρετε αρκετό φάρμακο στο παιδί σας για να δείτε κάποια ανακούφιση από τα συμπτώματα. Τα φάρμακα μπορούν επίσης να δοθούν μέσω μιας συσκευής εισπνοής χρησιμοποιώντας μια επιπλέον συσκευή που ονομάζεται αεροθάλαμος, μαζί με μια μάσκα κατάλληλου μεγέθους.

Διατίθενται διάφοροι τύποι φαρμάκων. Ένα κοινό φάρμακο ταχείας ανακούφισης είναι η αλβουτερόλη (Proventil, Proair HFA, Respirol, Ventolin). Είναι ένα από τα φάρμακα που είναι γνωστά ως βρογχοδιασταλτικά. Βοηθούν στη χαλάρωση των αεραγωγών για να διευκολύνουν την αναπνοή.

Τα μακροχρόνια φάρμακα περιλαμβάνουν κορτικοστεροειδή (Pulmicort) και τροποποιητές λευκοτριενίου (Singulair). Αυτά τα φάρμακα βοηθούν στη μείωση της φλεγμονής για την ανακούφιση των συμπτωμάτων.

Χρησιμοποιείται συχνά ένα μείγμα φαρμάκων. Ο γιατρός σας θα αναπτύξει ένα πρόγραμμα θεραπείας με βάση τη σοβαρότητα και τη συχνότητα των κρίσεων άσθματος.

Εκτός από την παροχή χρήσιμων φαρμάκων στο μωρό σας, μπορείτε να λάβετε άλλα μέτρα για να διαχειριστείτε τα συμπτώματα του παιδιού σας. Οι δύο κύριοι στόχοι είναι να μάθετε τις σκανδάλες του παιδιού σας, ώστε να μπορείτε να τα αποφύγετε και να μάθετε τα πρότυπα αναπνοής του παιδιού σας, ώστε να γνωρίζετε εάν εκκρεμεί μια επίθεση.

Μπορείτε επίσης να βοηθήσετε το μωρό σας μειώνοντας την έκθεση σε:

• σκόνη
• μούχλα
• γύρη
• καπνός τσιγάρου

Επιπλοκές

Επιθέσεις άσθματος που δεν ελέγχονται καλά θα μπορούσαν τελικά να οδηγήσουν σε πάχυνση των αεραγωγών. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μακροχρόνιες δυσκολίες στην αναπνοή. Βραχυπρόθεσμα, μια επίθεση άσθματος σημαίνει ότι το μωρό σας θα είναι ιδιότροπο, άβολο και κουρασμένο.

Σε μια σοβαρή επίθεση άσθματος που δεν μπορεί να σταματήσει με φάρμακα γρήγορης ανακούφισης, θα πρέπει να λάβετε αμέσως ιατρική βοήθεια. Το μωρό σας μπορεί να χρειαστεί να επισκεφθεί την αίθουσα έκτακτης ανάγκης και ίσως χρειαστεί να παραμείνει και στο νοσοκομείο.

Πάρε μακριά

Εάν υποψιάζεστε ότι το μωρό σας έχει άσθμα, ζητήστε τη διάγνωση. Εάν δεν πιστεύετε ότι λαμβάνετε καλές συμβουλές από το γιατρό σας, μπορείτε να σκεφτείτε να ζητήσετε μια δεύτερη γνώμη, πιθανώς από έναν ειδικό.

Πολλά παιδιά που συριγμό ή έχουν άλλα συμπτώματα άσθματος κατά την παιδική ηλικία και την πρώιμη παιδική ηλικία δεν πάσχουν από άσθμα όταν είναι μεγαλύτερα. Αλλά δεν πρέπει να αλλάξετε το πρόγραμμα θεραπείας τους χωρίς να μιλήσετε πρώτα με το γιατρό τους.